Taak 5A
Probleemstelling
Leerdoelen:
1. Wat is een depressie? (Kenmerken, DSM 5, prevalentie)
Depressie: verwijst naar een doordringende ongelukkige stemming, het soort sombere gevoel
dat wordt getoond door Eeyore, de droevige en besluiteloze oude grijze ezel in Winnie-de-Poeh.
De symptomen van depressie zijn zo universeel dat depressie soms 'de verkoudheid van
psychopathologie' wordt genoemd.
Depressie als symptoom, syndroom en stoornis:
● Symptoom
○ Depressie als symptoom verwijst naar een droevig of ellendig gevoel.
Depressieve symptomen komen vaak voor zonder dat er een ernstig probleem
bestaat en ze komen relatief vaak voor bij alle leeftijden. Voor de meeste
kinderen zijn symptomen van depressie tijdelijk, gerelateerd aan gebeurtenissen
in de omgeving en maakt geen deel uit van een aandoening.
● Syndroom
○ Depressie als syndroom (=Groep symptomen die vaker dan toevallig voorkomen)
is meer dan een droevige bui.
○ Samen met verdriet kan het kind een verminderde interesse of plezier vertonen
in activiteiten, cognitieve en motiverende veranderingen en somatische en
psychomotorische veranderingen.
○ Als een syndroom vertegenwoordigt depressie een extreme factor op een
dimensie die het aantal of de ernst van gelijktijdig optredende symptomen
weergeeft die het kind vertoont.
○ Het optreden van depressie als syndroom komt veel minder vaak voor dan
geïsoleerde depressieve symptomen, en het omvat vaak gemengde symptomen
van angst en depressie, die de neiging hebben om te clusteren op een enkele
dimensie van negatief affect (Ollendick et al., 2003).
● Stoornis
○ Major Depressive Disorder (MDD)
○ Persistent Depressive Disorder (PDD)
○ Dysthymia
○ Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD)
Kenmerken:
● Aanwezigheid van een trieste, lege of prikkelbare stemming
● Samen met somatische en cognitieve symptomen die het functioneren van het individu
verstoren.
Verschillen
, ● Gerelateerd aan hun duur, timing, bijbehorende kenmerken of veronderstelde oorzaken.
Soorten:
● Major Depressive Disorder (MDD)
○ DSM 5
(A) Vijf (of meer) van de volgende symptomen waren aanwezig tijdens dezelfde periode van 2
weken en vertegenwoordigen een verandering ten opzichte van eerder functioneren; ten minste
een van de symptomen is ofwel (1) depressieve stemming of (2) verlies van interesse of plezier.
Opmerking: neem geen symptomen op die duidelijk te wijten zijn aan een andere medische
aandoening.
(1) Depressieve stemming het grootste deel van de dag, bijna elke dag, zoals aangegeven door
een subjectief rapport (bijvoorbeeld voelt zich verdrietig, leeg, hopeloos) of observatie van
anderen (bijvoorbeeld lijkt betraand). (Opmerking: kan bij kinderen en adolescenten een
prikkelbaar humeur zijn.)
(2) Duidelijk verminderde interesse of plezier in alle of bijna alle activiteiten, bijna elke dag
(zoals aangegeven door subjectieve beschrijving of waarneming).
(3) Aanzienlijk gewichtsverlies wanneer niet op dieet of gewichtstoename (bijvoorbeeld een
verandering van meer dan 5% van het lichaamsgewicht in een maand), of afname of toename
van eetlust bijna elke dag. (Opmerking: Overweeg bij kinderen het niet behalen van de
verwachte gewichtstoename).
(4) Slapeloosheid of hypersomnie bijna elke dag.
(5) Psychomotorische agitatie of vertraging bijna elke dag (waarneembaar door anderen, niet
alleen subjectieve gevoelens van rusteloosheid of afgeremd worden).
(6) Vermoeidheid of energieverlies bijna elke dag.
(7) Gevoelens van waardeloosheid of buitensporige of ongepaste schuld (die misleidend
kunnen zijn) bijna elke dag (niet alleen zelfbenadering of schuldgevoelens over ziek zijn).
(8) Verminderd vermogen om te denken of te concentreren, of besluiteloosheid, bijna elke dag
(hetzij door subjectief verslag of zoals waargenomen door anderen)
(9) Terugkerende gedachten aan de dood (niet alleen angst om te sterven), terugkerende
suïcidale ideeën zonder een specifiek plan, of een zelfmoordpoging of een specifiek plan om
zelfmoord te plegen.
(B) De symptomen veroorzaken klinisch significant leed of stoornis in sociale, beroepsmatige of
andere belangrijke gebieden van functioneren.
(C) De aflevering kan niet worden toegeschreven aan de fysiologische effecten van een stof of
aan een andere medische aandoening.
Opmerking: Criteria A-C vertegenwoordigen een belangrijke depressieve episode.
Opmerking: reacties op een aanzienlijk verlies (bijv. Rouw, financiële ondergang, verliezen door
een natuurramp, een ernstige medische ziekte of handicap) kunnen de gevoelens van intens
verdriet, herkauwen over het verlies, slapeloosheid, slechte eetlust en opgemerkt