De functie (H10)
6. een beschrijving geven van de diverse occlusie concepten voor
de volledige prothese en het lingualized occlusie concept in het
bijzonder.
Belangrijk doel van occlusieconcepten:
- Streven naar behoud alveolair bot.
- Realiseren van functionele prothese.
Occlusieconcepten bij volledige prothese:
Gysi vond uit:
- Anatomische kiezen (voor interdigitatie).
- Gebalanceerde occlusie: bij transversale en proale bewegingen OK
dienen niet alleen front, maar ook kiezen zoveel mogelijk contact met
elkaar te maken
Quint van Hanau (zie ook blz. 5): gebalanceerde occlusie
ontstaat door:
1. Condylusbaan.
2. Knobbelhelling.
3. Vlak van occlusie.
4. Occlusale (compensatie)curve.
5. Incisiefbaan.
Verschillende soorten occlusieconcepten:
Soort Omschrijving Voordelen Nadelen
Anatomisch - Elementen met steile - Goede - Snelle resorptie
concept helling (20-30°) sterke kauwfunctie van kaakbot, snel
interdigitatie retentieverlies
- Elementen dienen - Weinig stabiliteit
gecentreerd op hoogste - Esthetiek meestal
punt van proc. alveolaris te slecht
worden opgesteld - Problemen met
- Door sterke resorptie: comfort en
Molaren transversaal fonetiek
(horizontaal) te smal - Tijdrovende en
Afname verticale relatie moeilijke
OK kantelt omhoog registratie en
en naar voren: pseudo- opstelling
procentrale relatie, wat
zorgt voor
overbelasting
(bovenprothese in
ventrale,
onderprothese in
dorsale richting)
1
,HVO – deeltoets 2
Mechanische - Gebalanceerde - Goede stabiliteit - De onnatuurlijke
concept ‘monoplane’ occlusie met - Goede vorm van
vlakke 0°-kiezen esthetische sommige typen 0°-
Alleen front mogelijkheden in kiezen
((pre)molaren wel) front - 0°-kiezen leiden
hoeft niet gecentreerd - Eenvoudige meestal tot een te
op hoogste punt van techniek groot occluderend
proc. alveolaris te oppervlak
staan en contact te minder goede
maken met kauwefficiëntie en
antagonisten dus
(over)belasting
van steunweefsels
- Bij veel resorptie:
problemen met
comfort, fonetiek
en slechte
esthetiek in
molaarstreek
Fysiologisch - Anatomische elementen - Lokalisatie zij- - Bij veel resorptie:
concept opgesteld op plek waar elementen d.m.v. minder goeder
vroeger elementen stonden mucodynamische kauwefficiëntie
en dus in neutrale zone: afdruktechnieken (door laterale
hier bestaat balans tussen exact te bepalen positie van kiezen
krachten van spieren van - Goede stabiliteit t.o.v. kaakwallen)
wangen, lippen, tong en - Goede esthetiek
mondbodem mogelijk
Zelfs bij sterke - Weinig problemen
resorptie stabiliteit door met comfort of
antagonistische spraak
werking van spieren die
de prothese op haar
plek houden
Lingualized - Voordelen van mechanisch - Geen bijzondere - Kunstkiezen
concept en fysiologisch concept molaarvormen moeten aan hoge
gecombineerd: nodig; ieder type mechanisch eisen
BK: normale anatomisch voldoen
anatomische gevormd zij-
elementen, maar de element kan door
occluderende beslijpen geschikt
palatinale knobbels worden gemaakt
worden boven het - Goede esthetiek
hoogste punt van proc. mogelijk
alveolaris opgesteld - Goede
bovenmolaren meer kauwefficiëntie
naar buccaal - Zij-elementen
wijken weinig af
van anatomische
vorm
- Eenvoudige
techniek
- Het concept
combineert de
2
, HVO – deeltoets 2
voordelen van het
mechanisch
concept met de
voordelen van het
fysiologisch
concept
OK: worden
vlakgeslepen (net als
0°-kiezen), waardoor:
o Eliminatie
horizontale
dislokerende
krachten
o Geen te grote
occlusale
contactvlakken
Mechanisch vs. fysiologisch:
Bij geringe resorptie maakt niet uit: elementen bij beide op zelfde
plek.
Bij sterke resorptie wel: bij mechanisch concept: tandboog in BK
wordt smaller elementen in OK komen meer naar binnen te staan
ruimtegebrek voor tong, spraakstoornissen en esthetisch lelijk.
7. het effect benoemen van de 5 factoren die van invloed zijn op
het verkrijgen van een gebalanceerd articulatiepatroon.
4. Functionele opstelling in was:
1. Vervaardiging individuele modellen (H7).
2. Verticale en horizontale relatie vastleggen (H8).
3. Modellen monteren in articulator m.b.v. splitcast (H8).
4. Vervaardiging schellak basisplaten (opstelplaten) voor opstellen
van elementen in was.
Moeten stabiel op model liggen daarvoor nodig:
o Rand overal tot in omslagplooi.
o Brides en/of frenula vrijleggen.
BK: in front venster aangebracht t.p.v. top van proc. alveolaris
voldoende ruimte voor frontelementen.
OK: linguale zijde verstevigd met metalen draad.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper annbae. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.