Aan het eind van dit hoofdstuk weet je:
- Wat de risicofactoren zijn voor het krijgen van hart- en vaatziekten;
- Wat bloeddruk is en hoe de bloeddruk in het lichaam wordt geregeld;
- Hoe het meten van de bloeddruk verloopt;
- Wat verhoogde bloeddruk is en ken je de overwegingen om die te beha...
Hoofdstuk 15. Cardiovasculair risicomanagement
Cardiovasculair risicomanagement (CVRM)
Zorgt ervoor dat hart- en vaatziekten worden verlaagd.
Risicofactoren voor het ontstaan van hart- en vaatziekten zijn:
Hypercholesterolemie (verhoogde cholesterolgehalte)
Hypertensie (verhoogde bloeddruk)
Diabetes Mellitus type 2
Roken
Overgewicht
Bloeddruk
Elke cel in ons lichaam heeft energie en zuurstof nodig. Om deze cellen van
voedingsstoffen en zuurstof te kunnen voorzien en om de afvalproducten te kunnen
afvoeren, dient de bloedsomloop in het lichaam. Het is een gesloten systeem, waarin
het bloed door het hart wordt rondgepompt. Het rondpompen moet ook met
voldoende snelheid gebeuren, want de cellen vragen voortdurend om voeding en
zuurstof en willen hun afvalproducten kwijt. Om alle cellen in het lichaam goed te
kunnen bereiken moet het hart een zekere overdruk leveren (bloeddruk). Het
pompen van het bloed door het hart gebeurt doordat de hartspier samentrekt, daarna
ontspant en vervolgens weer samentrekt. Het hart geeft de pompkracht en de
bloedvaten veroorzaken de weerstand. Samen zorgen zij voor een druk in het
bloedvatenstelsel.
Bij inspanning gaat de bloeddruk automatisch omhoog. Dit gebeurt onafhankelijk van
de wil, onder invloed van het autonome zenuwstelsel.
Bloedvatenstelsel
Bestaat met slagaders, aders en haarvaten.
Bloeddruk: diastolisch en systolisch
Systolisch = Samentrekking (het bloed stroomt via de aders in het hart).
Diastolisch = Ontspanningsfase (druk op de vaatwanden)
Bloeddrukmeting
Meting gebeurt bij de zittende patiënt, na 5 minuten rust. De methode is als volgt:
Om de (linker) bovenarm wordt een manchet (= soort fietsband die oppompt)
gelegd
De manchet wordt opgepompt => grote slagader van de arm wordt
dichtgeknepen
Via een stethoscoop wordt de bloeddruk beluisterd
De lucht langzaam uit de manchet gelaten
Verhoogde bloeddruk
Hypertensie (verhoogde bloeddruk (90/140 Hg))
Meestal door verhoogde weerstand in de bloedvaten zoals:
Veroudering = minder soepel
o Arteriosclerose (aderverkalking)
Normaal bij ouder worden
Hypercholesterolemie kan arteriosclerose bevorderen
, Invloeden van de nieren (regelt de bloeddruk)
o Bij niet goed werkende nieren, stijgen de afvalstoffen => ophoping.
Behandeling hypertensie
Niet medicamenteuze adviezen hypertensie
- Stoppen met roken (bespreken van het rookgedrag en/-of de methoden)
- Verlaag lichaamsgewicht bij overgewicht
- Verminder de natrium inname
- Verhoog de kalium inname
- Eet voornamelijk plantaardig voedsel
- Eet minder dierlijk voedsel
- Beperk de alcohol inname (max. 2 glazen per dag)
- Verminder (overmatig) drop => glycyrhizinezuur werkt via de bijnier die zout
en/-of vocht vasthoudt en dus zal de bloeddruk stijgen
- Verhoog lichaamsbewegingen
Antihypertensiva
Verlagen de bloeddruk
- Diuretica (plasmiddelen)
- Bètasympathicolytica (bètablokkers)
- Remmers van het renine – angiotensine systeem (RAS-remmers)
- Calciumantagonisten
Diuretica (plasmiddelen)
Het zijn stoffen die in de nieren de uitscheiding van natrium, chloride en water
bevorderen. De urineproductie zal toenemen, het bloedvolume neemt af waardoor de
bloeddruk daalt.
Indicatie
Hartfalen
Hypertensie
Wanneer mensen veel vocht vasthouden (Oedeem)
Bijwerking(en)
Een tekort aan kaliumionen in het bloed door uitscheiding van natriumionen.
Wanneer iemand hartglycosiden (digoxine) gebruikt + een kaliumtekort =
hartritmestoornissen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper quintyvanderburg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
