MINOR CWZ: WET EN WIJK
Conceptual Framework
(De wetten die tussen de haakjes staan worden niet behandeld/ getoets)
BIJEENKOMST 1 INTRODUCTIE WETGEVING IN DE WIJK + STELSELWETTEN
Voorbereiding
- Oriënteer je op verschillende wetten die een rol spelen in de wijk
AVG: de algemene verordening gegevensbescherming
Is een privacy wet die geldt in de hele Europese Unie (EU). Dankzij de AVG
is de bescherming van persoonsgegevens in alle landen van de EU op
dezelfde manier geregeld en gelden in elke lidstaat dezelfde regels.
Wet BIG: Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg
De wet geeft regels voor beroepen in de gezondheidszorg en beschermt de
patiënten tegen ondeskundig en onzorgvuldig handelen.
WGBO: Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomsten
De wet regelt de rechten en plichten van de patiënt.
Wzd: Wet zorg en dwang
De wet regelt de rechten bij onvrijwillige zorg of onvrijwillige opname van
mensen met een verstandelijke beperking met mensen met een
psychogeriatrische aandoening (zoals dementie).
WvGGZ: Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg
De wet regelt de rechten van mensen die te maken hebben met verplichte
zorg vanwege een psychische aandoening.
Wkkgz: Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg
De wet stelt eisen aan de zorg die zorgaanbieders bieden en geeft een
regeling voor de afhandeling van klachten.
Zvw: Zorgverzekeringswet
1
, Is een wet die de verplichte basisverzekering regelt voor verzekerden. De
zorgverzekeraars (zorgkantoor) zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren
van de Zvw.
Als men wijkverpleging wil ontvangen? Dan contact opnemen met zorgaanbieder,
huisarts, wijkteam.
De wijkverpleegkundige bespreekt, wat cliënt zelf nog kan, en welke verpleging en
verzorging (wijkverpleging) nodig is, en indiceert deze.
De zorgverzekeraar vergoedt deze zorg, er geld geen eigen risico voor. Mogelijk in natura
of via PGB.
Wlz: Wet langdurige zorg
De wet langdurige zorg regelt zware, intensieve zorg voor kwetsbare
ouderen, mensen met een handicap en mensen met een psychische
aandoening. Het gaat hierbij om zorg met verblijf in een instelling. Wordt
aangevraagd via het CIZ.
Inkomstenafhankelijke bijdrage
WMO: Wet maatschappelijke ondersteuning
Is een wet, bedoeld om burgers te helpen, zodat zij zo lang mogelijk zelfstandig
thuis kunnen blijven wonen en deel kunnen nemen aan de maatschappij.
Gemeente kunnen gebruik maken van de WMO.
Welke hulp kunt u thuis krijgen van de gemeente vanuit de WMO? www.rijksoverheid.nl
zorg en ondersteuning thuis
Bent u onvoldoende redzaam of kunt u niet goed meedoen in de maatschappij? En kan u
netwerk ook niks bijdragen? Dan is de gemeente verplicht ondersteuning te bieden. In de
wet staat niet wat voor soort voorziening dit moet zijn. Via een onderzoek/ gesprek stelt
de gemeente vast of het om een algemene of maatwerkvoorziening gaat. In natura of via
PGB. Voor sommige voorzieningen geldt een eigen bijdrage.
ARBOwet: de Arbeidsomstandighedenwet
Is een Nederlandse wet die regels bevat voor werkgevers en werknemers om de
gezondheid, de veiligheid en het welzijn van werknemers en zelfstandig
ondernemers te bevorderen. Het doel is om ongevallen en ziekten, veroorzaakt
door het werk te voorkomen. De Arbowet is een kaderwet.
Doelen
1. De volgende wetten globaal
uitleggen: AVG, wet BIG, WGBO,
Wzd, WvGGZ, Wkkgz, ZvW, Wlz,
WMO, de ARBOwet.
- Zie hierboven
2. Uitleggen welke hervormingen
hebben plaatsgevonden in de
langdurige zorg in 2015 en wat dit
voor effect heeft gehad op de taak
van de wijkverpleegkundige.
2
, BIJEENKOMST 2 DE ZORGVERZEKERINGSWET (ZVW)
Doelen
1. Op basis van de Zorg verzekeringswet (Zvw) en de ‘prestatie
Wijkverpleging’ een besluit nemen over te indiceren
wijkverpleging;
- Geen eigen risico zorg en ondersteuning thuis Als men wijkverpleging wil
ontvangen? Dan contact opnemen met zorgaanbieder, huisarts, wijkteam. De
wijkverpleegkundige bespreekt wat cliënt zelf nog kan, en welke verpleging en
verzorging (wijkverpleging) nodig is, en indiceert deze. De zorgverzekeraar
vergoedt deze zorg, er geld geen eigen risico voor. Mogelijk in natura of via PGB.
- Er is sprake van een acceptatieplicht voor de basisverzekering.
Besluit zorgverzekering
- Recht op Wijkverpleging art 2.10 en art 2.4
- Geriatrische revalidatie art 2.5c
Wat moet de wijkverpleegkundige hiermee?
- De wijkverpleegkundige doet de intake en maakt een zorgplan in tijd.
- Verpleegkundige proces – SDM – trainbaarheid – leerbaarheid – prognostisch
redeneren – mutli-morbiditeit – geriatrische reuzen
- De wijkverpleegkundige die de rol van assessmentor vervult keurt een assessment
goed om het aantal zorgminuten te bepalen dat nodig is voor de cliënt
- Binnen elk team hebben de wijkverpleegkundigen (niveau 5) de rol van
assessmentor.
2. De aanspraak ‘recht op wijkverpleging’ gebruiken in de concrete
zorgverlening;
- Verpleegkundigen zorg voor menen met een (hoog risico op) lichamelijke
problemen valt vanaf 2015 onder de Zvw. Niet alleen puur verpleegkundige of
verzorgende handelingen, maar ook het coördineren van zorg, coaching en
individuele, zorggerelateerde preventie. Wie deze zorg verleent, wordt bepaald
door de specifieke omstandigheden (vpk, verzorgende, wijkvpk of casemanager
dementie). Voor mensen met een hoog risico op een aandoening, zoals kwetsbare
ouderen, valt ook ADL onder de Zvw. De ADL-ondersteuning van andere groepen
valt in de WMO.
- De overheid wil verpleging en verzorging thuis dichter bij andere eerstelijnszorg
en het sociale domein positioneren met als doel: mensen zo lang mogelijk
thuishouden.
- De professional, bepaalt wat de cliënt gezien zijn situatie, nodig heeft.
Zorgkantoren
Zorgkantoren voeren een deel van de langdurige zorg uit. Het zijn zelfstandige werkende
kantoren die gelieerd zijn aan de grootste zorgverzekeraar ter plekke. Ze zijn ervoor
verantwoordelijk dat alle cliënten in hun regio de betreffende langdurige zorg krijgen
3