Samenvatting Wondzorg - Verpleegkundige toepassingen deel 2 (z14218)
Diabetes voetwonde Els Verstraete VPZ&C2a
Theorie wondzorg + Wondreiniging en wondontsmetting + Debridement Els Verstraete
Alles voor dit studieboek
(39)
Geschreven voor
Karel de Grote-Hogeschool (KdG)
Verpleegkunde
2V VZOM Verpleegkundige Zorg: Wondzorg
Alle documenten voor dit vak (4)
Verkoper
Volgen
janamartens
Ontvangen beoordelingen
Voorbeeld van de inhoud
Les 1
1. Herhaling 1V
2. Wondfotografie
P297-320 (te veel informatie dat jij moet kennen)
Dia 1
o 1: te veel ingezoomd want dan kan men de wondlocatie niet goed kan zien. Wonde is wel
gereinigd
o 2: wonde hangt vol ontsmettingsmiddel waardoor je de kleur niet goed kunt zien. Plaats
weet men dat het op de buik is (staat op de meter), men weet wel niet wat de kant van
het hoofd is en men weet ook niet of het boven de navel is of onder de navel is. De grote
is wel goed te weten omdat er een meter bij licht.
o 3: wonde niet gereinigd, over belicht, je weet niet hoe groot de wonde is. Wat wel goed
is dat men een neutrale achtergrond is gebruikt.
Dia 2
o Wonde werd gereinigd
o Neutrale ondergrond (groen, grijs, blauw) reflecteren niet. Geen flacht
o Grote is geweten door lat. + er is informatie op
3. Debridement
P39-45
Dood of gecontamineerd weefsel uit een wonde wordt verwijdert
Anders dan wond reiniging hier verwijderen van afbraakstoffen, losliggend fibrine weefsel en/ of
vreemd materiaal.
Debridement wondheling versnellen of bevorderen
Wondranden en wondomgeving worden ook bevorderd niet alleen maar het wondbed.
Indicaties
o Wondheling versnellen
o Wondvoorbereiding
Optimalisatie wondranden
Optimalisatie wondomgeving
o Juist soort debridement kiezen
o Wondkorsten Vs necrose
6 soorden
o Mechanisch debridement
Handmatig wonde reinigen
Curette, monofilament fiberpad
o Autolytisch debridement
Natuurlijk proces waarbij leukocyten en macrofagen nicrose en fibrine uit de
wonde gaan verwijderen. Wordt ondersteund door een vochtig milieu.
Zorgt er voor vocht af te geven aan een droge wonde en overtollig vocht weg te
nemen.
Wondvocht zorgt er voor dat fibrose en necrine weefsel makkelijker het
wondbed zal loskomen
Voordelen
Geen vitaal weefsel wordt er aangetast
Vochtig milieu zorgt voor een betere groei van granulatie en epitalisatie
, Alles gebeurd pijnloos
Nadelen
Het proces kan wel lang duren we spreken hier over over weken.
o Chirurgische en/of scherp debridement
Chirurgische = onder narcose en uitgevoerd door een arts
Scherp = aan het bed van een patiënt (verpleegkundigen c-handeling)
Dood weefsel wordt verwijderd
Hydro chirurgische techniek = soort hogedruk techniek met fysiologisch water
waarbij water en het losgekomen derbibi ineens wordt afgevoerd.
Opletten
o Altijd vragen aan de zorgvrager of die onder anticoagulantia
staan om zo bloedingen te voorkomen.
o Wonde dicht bij een bodemstructuur opletten om osteomyelitis
(botinfectie) te voorkomen.
o Osmotisch debridement
Actief wondvocht en dood weefsel onttrekt door een osmotische drukverschil te
creëren. Daarnaast heeft het een antiseptische werking naargelang het gebruikte
product.
Wondvocht + geur zal worden geabsorbeerd.
Passen het toe bij sterk excuserende wonde en bij vervloeide vochtige necrose.
Ook diepe wonden.
Bij droge en pijnlijke wonden heeft deze techniek niet veel zin omdat droge
wonden nog droger gaan worden en de pijn gaat ondragelijk worden.
Zeer arbeidsintensief. Verbanden moeten meermaals per dag vervangen
worden. Honing en bloemsuiker zijn hier goedkope middelen voor.
o Enzymatisch debridement
Verwijderen van necrotisch weefsel door middel van enzymatische zalf. Deze is
in staat fibrine, collageen en elastine op te lossen zonder vitaal weefsel aan te
tasten.
Larven techniek: wonden met vochtig milieu en een ph 8-9 zodat de enzymen
actief worden en hun werk kunnen doen.
Pas op met zeten, metalen, anticepten want deze zouden de enzymen
deactiveren.
o Chemisch debridement
Chloramine heeft een sterke antibacteriële werking en kan ook necrose
oplossen.
Wordt toegepast vooral bij wonde met veel necrose en geuren.
Nadeel
Sterk stitostatisch is voor vitaal weefsel en fibroblasten.
Wordt ook zeer pijnlijk ervaren
Mag enkel voor korte duur gebruikt worden.
4. Verbandmateriaal
P47-63
Ideale wondafdekking
o Dit bestaat niet, je gaat altijd moeten kijken naar de wonde. Aan de hand van TIME gaat
je moeten beslissen welk verband je gaat gebruiken.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper janamartens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.