Dit document bevat een samenvatting over een acute buik en de oorzaken van een acute buik. De oorzaken zijn verder toegelicht. In het tweede deel van de samenvatting zijn de vormen van shock uitgewerkt en wordt de behandeling van shock beschreven.
Samenvatting acute buik en shock
1e deel Acute Buik:
Wat is een acute buik?
Een acute buik is een verzamelnaam voor een groep levensbedreigende aandoeningen in de buik,
waarbij spoedopname en vaak een spoedoperatie noodzakelijk is.
Een acute buik kenmerkt zich door de volgende verschijnselen:
- Een scherpe, stekende, continue pijn
- Défense musculair: ook wel plankharde buik door spieraanspanning
- Stilliggen van de darmen
Wat is de oorzaak van een acute buik?
Een acute buik ontstaat als je buikvlies geïrriteerd raakt of geprikkeld wordt. Enkele aandoeningen
leiden tot een acute buik:
➢ Darmperforatie: Er zit een gaatje in de darmwand waardoor de inhoud van de darm in de
buikholte lekt.
➢ Maagperforatie: Er zit een gaatje in de maag waardoor de zure inhoud in de buikvlies lekt.
➢ Appendictitis: blindedarmontsteking
➢ Pancreatitis: alvleesklier ontsteking
➢ Ileus: een plotselinge verstoring in de passage van voedsel door de darm, dit wordt ook wel
darmafsluiting genoemd.
➢ Mesenteriaal trombose: Er zit een bloedprop in de ader die vanuit de darm naar de lever
loopt. De bloedprop blokkeert dit bloedvat geheel of gedeeltelijk waardoor patiënten veel
buikklachten krijgen.
➢ Aneurysma: Bloedvatverwijding in de arterie (slagader) in het onderste deel van de aorta.
➢ Galstenen
➢ Nierstenen
➢ Acute buikaandoeningen bij vrouwen:
- EUG
- Torsie ovarium
Een acute buik ontstaat dus als door enkele aandoeningen waarbij je buikvlies geïrriteerd raakt. Ik ga
wat dieper in op het buikvlies. Het buikvlies wordt ook wel peritoneum
genoemd. Er zitten veel bloedvaten in de buikvlies. Het buikvlies bestaat uit
een visceraal blad en pariëtaal blad.
- Visceraal blad: dit blad bekleed de orgaan kant, dus om de organen
heen.
- Pariëtaal blad: dit blad bekleed de wand kant, dus aan de buikwand.
Peritonitis: ontsteking van de buikvlies. Dit kan lokaal of gegeneraliseerd zijn.
- Lokaal: de ontsteking is op een bepaalde plek zichtbaar.
- Gegeneraliseerd (algeheel): de ontsteking is in het hele buikvlies
zichtbaar.
Vaak is een peritonitis eerst lokaal maar kan zich vervolgens algeheel gaan uitbreiden. Een lokaal
peritonitis geeft aanleiding tot plaatselijke ziekteverschijnselen die nog niet tot ernstig ziek zijn
leiden. Maar een gegeneraliseerde peritonitis geeft juist een ernstig ziektebeeld met hoge koorts.
, Wat zijn de oorzaken van een peritonitis?
➢ meest voorkomend een ontsteking
➢ Ischemie: onvoldoende doorbloeding door voorbeeld beknelling van de bloedvaten. Weefsel
kan hierdoor afsterven.
➢ Bloeding: het bloed kan zich dan gaan verspreiden door de buikholte heen waardoor er
prikkeling van het buikvlies ontstaat.
➢ Perforatie: er kan perforatie van de darm of maag plaatsvinden. Maagperforatie: de zure
inhoud van de maag zal in de buikholte terecht komen. Darmperforatie: bloed of ontlasting
komt vrij in de buikholte.
Wat zijn de acties/maatregelen die de verpleegkundige dient te nemen bij peritonitis?
- Er mag niets gegeten of gedronken worden. Via een maagsonde worden de
maag/duodenum leeggezogen.
- Er mogen geen pijnstillers gegeven worden voordat de diagnose is gesteld.
- Onmiddellijk antibiotica toedienen (parenteraal), tevens vocht- en elektrolytentekort per
infuus aanvullen. Proberen het uittreden van het vele vocht in het zieke gebied enigszins te
voorkomen door een infuus met een plasma vervangend middel te geven, waardoor vocht
beter in de bloedbaan wordt vastgehouden.
- Spoelen van de buikholte met fysiologisch zout via een operatie (afhankelijk van de ernst).
- Bestrijden van optredende shock.
Uitleg oorzaken acute buik
Darmperforatie
Er zit een gaatje in de darmwand, waardoor de inhoud van de darm in de buikholte lekt. Denk aan
bloed of ontlasting. Het buikvlies raakt geïrriteerd en hierdoor ontstoken. Er is dan een acute buik
ontstaan.
Oorzaken darmperforatie:
- Ontsteking van de darmwand.
- Als gevolg van een ongeluk
- Als gevolg van de ziekte van Crohn: dit is een chronische ontstekingsziekte van het
maag-darmkanaal. Meestal is de dunne of dikke darm dan ontstoken.
Symptomen van een darmperforatie:
- Hard aanvoelende buik
- Buikpijn
- Braken of misselijk gevoel
- Koorts
Maagperforatie
Er zit een gaatje in de maag waardoor de zure inhoud van de maag in de buikholte lekt. Dit is een
ernstige levensbedreigende aandoening. Een maagperforatie moet het liefst binnen 6 uur operatief
worden behandeld. Na 12 uur nemen de overlevingskansen sterk af.
Waarom is het zo ernstig?
Dit komt omdat er veel bloed en verteringssappen uit de maag in de buikholte terechtkomen. Dit
kan zorgen voor ernstige ontstekingen en voor het verschijnsel autodigestie (=ook wel zelfvertering
van organen door hun eigen verteringsenzymen).
Oorzaken maagperforatie:
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper tessavk10. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,59. Je zit daarna nergens aan vast.
