Leerdoelen pathologie en oogheelkunde
Oogheelkunde
Hoorcollege 1 oogleden
1. Uitleggen en beschrijven wat de anatomie is van
de oogleden
1.stevigheid: tarsale plaat septum
2. beweeglijkheid: 4 spieren
- m. frontalis: heft de wenkbrauw
- m. orbicularis oculi: sluit de oogleden
- m. levator palpebrae: heft het bovenooglid
- m. tarsalis superior (Müller): heft het
bovenooglid
3. traanfilm fysiologie ooglidrand
2. De oogheelkundige terminologie verklaren
1.Macule (vlek)
2. Papule (huidknobbeltje)
3. Vesicle (blaasje)
4. Pustule (pus gevuld blaasje)
5. Crust (korst)
6. Nodule (nodulus, knobbel)
7. Cyst (holte met vloeibare of taaie inhoud)
8. Plaque (afzetting)
9. Scale (verdikking)
10.Papilloma (“lus” achtig uitstulpsel)
11.Ulcer (laesie met verlies van de huid)
3. Uitleggen en beschrijven wat de etiologie is van de meest voorkomende ooglidafwijkingen
Zie volgende vragen
4. De goedaardige (benigne) cysten en nodules herkennen en de etiologie beschrijven
Chalazion, cyste van zeis, cyste van mol.
5. De benigne epidermale tumoren herkennen en de etiologie beschrijven
6. De benigne gepigmenteerde ooglidafwijkingen herkennen en de etiologie beschrijven
, 7. De diverse benigne tumoren herkennen en de etiologie beschrijven
8. De verschillende maligne (kwaadaardige) tumoren herkennen en beschrijven
9. De verschillende afwijkingen aan de wimpers herkennen en beschrijven
10. De verschillende allergische reacties op de oogleden en conjunctiva herkennen en de
etiologie beschrijven
11. De behandeling van de allergische reacties op de oogleden en conjunctiva uitleggen en
beschrijven
12. De bacteriële en virale infecties op de oogleden en conjunctiva herkennen en beschrijven
- Hordeolum; Behandeling: hete kompressen: versnelde rijping + spontaan herstel of incisie en
curettage.
13. De behandeling van bacteriële en virale infecties beschrijven en uitleggen
14. Uitleggen en beschrijven wat blefaritis is en wat mogelijke behandeling hiervoor zijn.
= ontsteking van de ooglidranden. Symptomen: irritatie, branderig, waas, wrijven. Schilfers en vet.
Ook wel anterieure blefaritis of blefaritis squamosa. behandel de oorzaak en bijkomende factoren
standaardbehandeling = zelfhulp: warme kompressen en poetsen. overige behandelingen:
- wattenstokjes - speciale reinigingsvloeistof of tissues - stoombril - “LipiFlow” - antibiotica - ether,
benzeen - “duct probing” - “pulsed light” - voedingssupplement – knipperoefeningen.
15. De classificatie en de etiologie van ptosis uitleggen en beschrijven.
16. Een ectropion, entropion herkennen en beschrijven.
17. De etiologie en behandeling van een ectropion/entropion uitleggen en beschrijven.
18. Diverse verworven aandoeningen aan de oogleden herkennen en beschrijven
19. Uitleggen en beschrijven wat de etiologie en mogelijke behandelingen zijn van de diverse
verworven aandoeningen aan de oogleden.
20. De diverse congenitale ooglid malformaties herkennen en beschrijven
Hoorcollege 2 conjunctiva
1. De anatomie en histologie van de conjunctiva uitleggen en beschrijven
Histologie:
1. epitheel: epitheelcellen, slijmbekercellen (gobletcells)
2. stroma: bindweefsel, bloedvaten, lymfoid weefsel
3 functies:
- mechanische barriere
- traan- en slijmklieren
- afweer: lymfoid weefsel
2. De klinische kenmerken van een conjuntivale ontsteking herkennen, uitleggen en
beschrijven.
, Roodheid, warmte, zwelling, pijn, functie vermindering.
conjuctivitis: symptomen: tranen, plakkerig, branderig gevoel, jeuk
afscheiding:
- waterig: viraal, allergisch
- muceus/ mucopurulent: chlamydia
- purulent: bacterie
conjunctivale reactie:
- hyperemie
- follikels; chlamydia of adonovirus
- papillae; aspecifiek
3. De bacteriële, virale en allergische conjunctivitis herkennen, uitleggen en beschrijven.
4. De mogelijke behandelingen van de bacteriële, virale en allergische conjunctivitis uitleggen
en beschrijven.
1. “Gewone” bacteriële conjunctivitis (“pink eye”)
- klachten: branderig gevoel, plakkerig, tranen
- purulente afscheiding
- rood, géén follikels
- self-limiting
- hygienische adviezen
- contactlenzen uitlaten
- zonodig ondersteunende therapie (jodiumdruppels, topicale antibiotica)
2. Chlamydia conjunctivitis
- klachten: geleidelijk begin aan één oog, branderig gevoel, plakkerig
- muco-purulente afscheiding
- rood, follikels
- self-limiting, maar duurt maanden
- SOA, dus alle seksuele contacten meebehandelen
- systemische antibiotica
- hygienische adviezen, contactlenzen uitlaten
3. Adenovirus conjunctivitis
- klachten: begin aan één oog, branderig gevoel, plakkerig, soms heftig met visusdaling
- waterige afscheiding
- rood, follikels
- self-limiting, maar kan maanden duren
- erg besmettelijk dus uitgebreide hygiene maatregelen
- ondersteunende therapie
- contactlenzen uitlaten
4. Allergische conjunctivitis
- acute allergische reactie, “vernalis” conjunctivitis
• jeuk! vaak seizoensgebonden
• “air-borne” allergenen
• anti-allergische oogdruppels
- allergische constitutie, “atopische”
• jeuk! vaak ook “constitutioneel eczeem”
• AKC = Atopic keratoconjunctivitis
• corticosteroiden oogdruppels en zalf
- conjunctivitis contactlens geinduceerd, “giant papillary” conjunctivitis
