Module regisseren van zorg
Verpleegkunde
Hanzehogeschool Groningen
Studiejaar:
Docentbegeleider:
Werkbegeleider:
,Inleiding
Binnen X worden patiënten, vooral afkomstig uit de randstad, opgenomen om behandeling te krijgen
van hun psychiatrische stoornissen en verslavingsproblematiek. Binnen X zijn verschillende
disciplines werkzaam, waaronder de verpleegkundige.
In dit verslag wordt gewerkt aan de leeruitkomsten behorende bij de module regisseren van zorg.
Hierbij heeft het werken van de verpleegkundige in de multidisciplinaire context een grote rol. Zo
wordt beschreven welke disciplines werkzaam zijn rondom de zorg van mw. H, wat hun taken zijn en
wordt natuurlijk uitgelicht wat de rol van de verpleegkundige is. Daarnaast worden verscheidene
overdrachtssituaties beschreven, wordt beschreven hoe shared decision making wordt toegepast.
Ten slotte zal worden beschreven hoe ik, als toekomstige verpleegkundige, de zorg rondom mw. H
regisseer.
, 1. Patiëntenpopulatie X
X is een project waarbij mensen uit de omgevingen Amsterdam, Rotterdam en Groningen
opgenomen kunnen worden in een kliniek van X. Binnen X zijn twee klinieken waarbij deze mensen
opgenomen kunnen worden. Deze staan in X en X. In dit verslag zal de nadruk gelegd worden op de
kliniek en patiënten van X kliniek de X in X.
In X worden patiënten opgenomen die lijden aan psychiatrische aandoeningen, waarbij verslaving
ook een rol speelt in het ziektebeeld en soms sprake is van een verstandelijke beperking. Tevens zijn
gedragsproblemen, somatische aandoeningen, dakloosheid, een achtergrond in detentie, hulp dat
niet heeft mogen baten en/of familie die machteloos aan de zijlijn staat bij het bieden van steun
gebieden waar de problematiek van de patiënten zich in uiten. Cruciaal is dat alle patiënten die
opgenomen zijn binnen de X een Rechterlijke Machtiging (RM) of een Zorgmachtiging (ZM) hebben.
De klinieken van X zorgen niet enkel voor behandeling, maar ook voor steun en zorg gericht op ieder
levensgebied van de patiënt (GGZdrenthe, 2020).
Op afdeling D van kliniek X verblijven zes dames. Deze hebben alle zes te maken met
verslavingsproblematiek en één of meerdere psychiatrische aandoeningen. De
verslavingsproblematiek licht vooral op het gebied van drugs en de psychiatrische aandoeningen
uitten zich in psychotische symptomen, schizofrenie en persoonlijkheidsproblematiek en dan met
name borderline persoonlijkheidsstoornis. Voor dit verslag is gekozen voor de casus van mw. H. Zij
heeft zowel te maken met verslavingsproblematiek en borderline persoonlijkheidsstoornis.
Daarnaast is er een vermoeden op de diagnose ADHD bij mw.
Verslaving
Verslaving is van toepassing op middelen zoals drugs en alcohol, maar ook op gewoonten waar geen
weerstand aan geboden kan worden. Bij dit laatste kan gedacht worden aan internetverslaving,
gokverslaving of seksverslaving (VNN, 2020). Mw. H is bekend met een cocaïneverslaving. Een
cocaïneverslaving is een verslaving dat één van de meest voorkomende drugsverslavingen is.
Wanneer iemand verslaafd is aan cocaïne is het zaak om zo snel mogelijk behandeling in te zetten,
omdat zo de negatieve gevolgen van de verslaving het snelst de kop ingedrukt kunnen worden
(GGZInterventie, 2020). Cocaïne kan op verschillende manieren genuttigd worden, zo kan dit
gesnoven worden, gespoten of gerookt. Dit laatste wordt ook wel basen genoemd en is ook de
methode die mw. H toepast om te gebruiken. In de kliniek is geen mogelijkheid tot gebruik, hierdoor
wordt mw. onthouden van middelen en heeft ze last van zucht. Zucht is het verlangen naar het
middel.
Borderline
Mw. is naast verslavingsproblematiek ook bekend met borderline persoonlijkheidsproblematiek.
Mensen met een borderline persoonlijkheidsstoornis (BPS) hebben last van sterke wisselingen in
gedrag, gedachten en stemming. Hierdoor lopen ze vaak vast in hun dagelijkse leven. Ze zeggen
ineens hun baan op, een opleiding afronden lukt niet. Het onderhouden van relaties en
vriendschappen zijn moeilijk. Ze hebben weinig vertrouwen in anderen of in hun zelf, bang om in de
steek gelaten te worden en om afgewezen te worden. Wisselende emoties, die soms erg hoog op
kunnen lopen, wat een woedeaanval kan veroorzaken of een depressie. Stemmingswisselingen
kunnen uren of dagen duren, maar nooit langer dan een paar dagen. Ze weten eigenlijk niet goed wie
ze zijn. Geen persoon is gelijk wat betreft symptomen en gevoelens (Stichtingborderline, 2020).