I Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, opleiding Verpleegkunde
Naam I
Studentnummer I
Klas I
Naam deeltentamen I IVZ-ZA Indiceren van zorg
Naam examinator I
Inleverdatum I 02-11-2020
Inhoud
,1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die relevant
zijn voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze gegevens op een
methodische wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon functioneel of disfunctioneel is
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito op basis van de
zorgbehoeften van de patiënt, waarbij je jouw keuze onderbouwt aan de hand van geleerde
literatuur (minimaal 2 bronnen buiten Carpenito om) zodat duidelijk wordt waarom dit de drie
belangrijkste verpleegkundige diagnosen zijn.
1C. Werk de belangrijkste P uit volgens de PES-structuur en onderbouw deze keuze m.b.v.
de oorzaak-gevolg relatie. Maak bij de Etiologie gebruik van de vier verschillende
etiologische factoren.
1D. Formuleer via de SMART-methode één gewenst doel (eventueel met subdoelen),
passend bij de belangrijkste verpleegkundige diagnose.
Interventies:
2. Beschrijf en motiveer concrete, adequate verpleegkundige interventies, passend bij de
belangrijkste, uitgewerkte PES of aandachtsgebied en het geformuleerde doel of de scores.
Beschrijf minimaal 3 onafhankelijke interventies en 1 onderling afhankelijke interventie.
Waarbij bij tenminste 1 interventie wordt aangegeven hoe naasten betrokken worden.
Zelfredzaamheidsmatrix en toolbox indicatieproces
3A. Beschrijf met behulp van de zelfredzaamheidsmatrix de huidige zelfredzaamheid van de
zorgvrager op dit moment. Geef daar ook een score aan. Beschrijf hoe je dat in de toekomst
wilt handhaven of stimuleren. Geef een beschrijving van de situatie waar je naartoe wilt
werken en benoem daarbij naar welke score je toe wilt werken. Maak hierbij gebruik van
literatuur als onderbouwing van je antwoord. Beschrijf 3 gebieden uit de
zelfredzaamheidmatrix.
3B. Beschrijf en motiveer één verpleegkundige interventie waaruit blijkt hoe je de
zelfredzaamheid van de patiënt gaat vergroten.
3C. Benoem een tool uit de toolbox wijkverpleging die je van toepassing vindt op deze
casus. Onderbouw je keuze aan de hand van literatuur, minstens 1 bron.
Wetgeving en financiering
4. Geef aan de hand van de beschreven interventies van punt 2 en 3 per interventie concreet
aan welke wetgeving en financiering van toepassing is en verantwoord je keuze. Bij elk punt
moet benoemd worden welke bronnen je hebt gebruikt (minstens 1 bron per uitwerking).
Litratuurlijst
Bijlage 1 – Casus Elise MS
Deel A
Dit onderdeel werk je met jouw verpleegkundig team uit.
Bij onderdeel 1 kies je voor de methode van Gordon met de PESD of je werkt via Omaha.
,Orden de gegevens en stel een PESD op waarbij de volgende onderdelen beschreven
worden (maximaal 25 punten).
1A. Beschrijf aan de hand van de casus de subjectieve en objectieve gegevens die relevant zijn
voor de verpleegkundige zorg die je gaat indiceren. Orden deze gegevens op een methodische
wijze via Gordon. Benoem tevens of een patroon functioneel of disfunctioneel is. (max. 5 pt.)
1. Patroon van gezondheidsbeleving Mevrouw vindt het lastig dat ze veel beperkingen heeft en
en -instandhouding hulpbehoevender wordt. Wil niemand tot last zijn.
Ontvangt één keer daags zorg bij de ADL van de
wijkverpleging. Echtgenoot helpt mevrouw met de ADL
voor de nacht.
*disfunctioneel
2. Voeding/stofwisselingspatroon Mevrouw verslikt zich zo nu en dan, met name als ze
drinkt.
*disfunctioneel
3. Uitscheidingspatroon Gedurende de dag is mevrouw steeds moeizamer in staat
om naar het toilet te lopen. Met als gevolg dat mevrouw
haar urine lang ophoudt.
*disfunctioneel
4. Activiteitenpatroon Mevrouw zwemt momenteel één keer in de week.
*functioneel
Mevrouw is veel meer vermoeid, uitstapjes vallen zwaar of
mevrouw gaat zelfs niet meer mee.
Het lukt mevrouw niet meer om zelfstandig naar het werk
te rijden, wordt door een collega opgehaald en gaat met
een taxi naar huis.
Het lukt mevrouw momenteel niet meer om langer als 3
uur te werken.
*disfunctioneel
5. Slaap/rustpatroon Onbekend vanuit de casus
6. Cognitiepatroon Mevrouw heeft visusproblemen met als grootste
probleem dubbelzien. Heeft hiervoor oogoefeningen en
een prismabril.
*disfunctioneel
7. Zelfbelevingspatroon Mevrouw heeft coördinatieproblemen, hierdoor gaat
schrijven lastig maar typen lukt nog wel op een langzamer
tempo.
, Mevrouw vindt het lastig dat ze veel beperkingen heeft.
Mevrouw wil niemand tot last zijn.
Mevrouw spreekt onduidelijker. Het frustreert haar dat de
kinderen haar moeilijker kunnen verstaan.
Mevrouw heeft moeite met haar evenwicht.
Mevrouw vindt het lastig dat ze steeds hulpbehoevender
wordt.
Mevrouw wil nog zo veel mogelijk zelf doen.
*disfunctioneel
8. Rollen/relatiepatroon Mevrouw is gehuwd en hebben samen drie kinderen: een
zoon van 9 jaar, een dochter van 7 jaar en een zoon van 4
jaar.
Het gezin krijgt drie uur per week privé huishoudelijke
hulp.
Mevrouw brengt de kinderen niet meer zelf naar school en
haalt ze ook niet meer op. Dit doet een buurvrouw.
Mevrouw vindt het moeilijk dat ze haar man zwaarder
belast de afgelopen weken.
Mevrouw vindt het lastig dat hun relatie verandert. De
relatie lijkt veranderd te zijn in een relatie waarin de
echtgenoot alles moet regelen.
In de avond helpt haar man met het klaarmaken voor het
naar bed gaan, door te helpen met de verzorging,
omkleden en het in bed helpen.
Echtgenoot geeft aan dat de zorg hem steeds zwaarder
valt, omdat hij steeds meer taken op zich neemt. Hierdoor
komt hij nauwelijks mee toe aan zijn eigen hobby’s en
sport. Of hij is te vermoeid dat het hem niet lukt om iets
prettigs voor zichzelf te doen. Vind het lastig om zo
intensief voor mevrouw te zorgen.
*disfunctioneel
9. Onbekend vanuit de casus.
Seksualiteit/voortplantingspatroon
10. Stressverwerkingspatroon Mevrouw houdt alle hulp af van haar familie.
Mevrouw maakt zich veel zorgen om de kinderen. In
, verband met de erfelijke factor die de kinderen zouden
kunnen hebben.
*disfunctioneel
11. Waarden/overtuigingenpatroon Onbekend vanuit de casus.
1B. Beschrijf drie verpleegkundige diagnosen (P) uit Carpenito op basis van de zorgbehoeften
van de patiënt, waarbij je jouw keuze onderbouwt aan de hand van geleerde literatuur
(minimaal 2 bronnen buiten Carpenito om) zodat duidelijk wordt waarom dit de drie
belangrijkste verpleegkundige diagnosen zijn. (max. 8 pt.)
Overbelasten mantelzorger
Volgens de definitie van Carpenito (2018) is overbelasting van mantelzorger ‘’moeite hebben met
de uitvoering van de rol van zorgverlener aan familie/naaste. Het niet beroepsmatig zorg verlenen
aan een naaste wordt door de zorgende persoon als een te zware lichamelijke, emotionele, sociale
en/of financiële belasting ervaren. ‘’ (p. 433)
In de casus van mevrouw Michels neemt haar echtgenoot steeds meer taken op zich, en geeft aan
dat de zorg hem steeds zwaarder valt. Doordat hij veel taken op zich neemt heeft hij nauwelijks
tijd voor zijn eigen hobby’s en sport. En als hij een moment vindt om dit te doen, voelt hij zich te
vermoeid. Hij geeft aan dat de intensieve zorg voor zijn vrouw als moeilijk wordt ervaren.
Patiënten met MS kunnen te maken krijgen met verschillende ziekteverschijnselen die ook van
invloed kunnen zijn op het dagelijks leven, bijvoorbeeld het niet meer kunnen uitvoeren van
zelfzorg of de lichamelijke zorg voor de kinderen. Hierdoor moet iemand geholpen worden door
naasten en/of professionele hulp. De hulp die geboden wordt kan als belastend worden ervaren, in
deze casus belast het de echtgenoot. Doordat hij de zorg voor de kinderen op zich neemt, de
huishoudelijke taken en de zorg voor zijn vrouw.
De EDIZ-vragenlijst is een hulpmiddel om overbelasting bij een mantelzorger te signaleren. De
eerste vraag gaat erover of de mantelzorger nog toekomt aan eigen activiteiten. Mocht dit niet zo
zijn kan dit worden geïnterpreteerd als een signaal voor een oplopende druk van belasting.
Vermoeidheid
Volgens de definitie van Carpenito (2018) is vermoeidheid ‘’sterk, aanhoudend gevoel van
uitputting in samenhang met een verminderd vermogen om lichamelijke en mentale arbeid te
verrichten op een gebruikelijk niveau en waarin door rust geen verbetering optreedt’’ (p. 534).
In de casus van mevrouw Michels komt naar voren dat haar lichamelijke conditie is verslechterd.
Zo merkt ze dat de uitstapjes met haar vriendinnen en zussen haar steeds zwaarder vallen.
Voorheen kon ze nog mee winkelen, maar nu redt ze het net van de auto naar het koffietentje. Ze
redt het niet meer om zelfstandig naar het werk te rijden en werkt ongeveer 3 uur. Ook is ze is
gedurende de dag moeizamer in staat om naar het toilet te lopen.
De klacht vermoeidheid komt bij veel MS-patiënten voor. Een verklaring is hier nog niet voor
(Gelmers, 2020).
Inadequate spraak
Volgens de definitie van Carpenito (2018) is inadequate spraak ‘’afgenomen, uitgesteld of
verdwenen vermogen om betekenissen met een systeem van symbolen te ontvangen, zenden
en/of te gebruiken. ‘’ (p. 141)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper majonversteeg. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.