- Oorzakelijke gevolgen
o Trauma: plotselinge grote kracht. Direct (breuk op locatie kracht) of indirect (breuk
door andere plek dan locatie kracht)
o Stress: door vermoeidheid / overbelasting. Vaak in voeten.
o Pathologisch: door andere pathologie, zoals osteoporose of andere botafbraak
o Greenstick: kinderen. Spontaan, niet complete breuk.
- Klachten en verschijnselen
o Anamnese: Pijn, functieverlies, trauma.
o Lichamelijk onderzoek: zwelling, hematoom, deformiteit (=standsverandering),
functiestoornis
o X-foto
- Verloop en eventuele complicaties
o Verloop:
1) destructie + hematoom
2) ontsteking + celproliferatie
3) callusformatie met eilandjes onrijp bot (woven bone)
4) consolidatie: onrijpe bot wordt lamellair bot
5) re-modellering onder invloed van inwerkende krachten
o Complicaties:
Te grote spleet tussen botdelen
Bedrust: decubitus + pneumonie (longontsteking) + trombose
Infectie bij open fractuur of interne fixatie
Te strak gips
Letsels aan weke delen, bloedvaten of zenuwen
Spieratrofie
Non-union: geen herstel
Mal-union: weinig herstel
Re-fractuur na te snelle belasting
Compartimentsyndroom: afknelling van andere spieren, bloedvaten of
zenuwen die rondom aangedane structuur liggen
Avasculaire necrose: geen of te weinig bloedtoevoer naar bot
Instabiel gewricht bij fractuur in gewricht
Osteoartritis / artrose
Heterotrope ossificaties: botafzetting in spieren of pezen
CPRS door beschadigde zenuwen
Beschadigde organen
- Behandelprincipes
o Wondgenezing
o Repositie: op juiste plek zetten van boten
o Stabilisatie / immobilisatie: gips of interne of externe fixatie
o Oefenen: belasten
- Prognose
,Orthopedie wervelkolom en bekken:
- Oorzakelijke gevolgen
o Val van grote hoogte, verkeersongeval of osteoporose
- Klachten en verschijnselen
o Pijn
o Neurologische uitval: sensorisch of motorisch of reflexen of dwarslaesie
o X-foto, MRI of CT scan
- Verloop en eventuele complicaties
o Hoogte verlies van wervels
o Grotere kans op meerdere fracturen
o Mogelijk neurologisch letsel of uitval
o Instabiliteit
o Kans op deformiteiten in de toekomst
- Behandelprincipes
o Conservatief: Bedrust, pijnstilling of brace
o Operatie: osteosynthese (pinnen)
- Prognose
,Orthopedie heupluxaties :
- Oorzakelijke gevolgen
o Posterior: ongeval
o Centraal: val op de zij
o Anterior: val
o Bijna altijd in combinatie met acetabulum fractuur
- Pathologisch proces met
verandering in bouw en functie
o Anterior: Voorwand
acetabulum gebroken (C)
o Centraal: achterste pijler
acetabulum gebroken (B)
o Posterior: achterwand
acetabulum gebroken (A)
- Klachten en verschijnselen
- Verloop en eventuele complicaties
- Behandelprincipes
o Snelle repositie
o Na repositie: 3 weken tractie + open op krukken + oefeningen
- Prognose
, Orthopedie fractuur acetabulum:
- Oorzakelijke gevolgen
o Acetabulum fractuur: druk van femurkop in acetabulum bij ongeval of val
- Pathologisch proces met verandering in bouw en functie
- Klachten en verschijnselen
o Pijn in heup en lies
o Dwang stand van been (flexie + endorotatie)
o Neurologische uitval n. ischiadicus / n. femoralis
o Been verkort
- Verloop en eventuele complicaties
o Veel controle foto’s
o Complicaties:
Artrose
Neurologische letsels
Vasculaire letsels a. en v. femoralis
Liesbreuk (hernia inguinalis)
Avasculaire necrose (verminderde bloedtoevoer)
- Behandelprincipes
o Conservatief: ouder dan 70, geen of acceptabele dislocatie + intact dak van
acetabulum
Bedrust + onbelast voor 6 weken, na 12 weken volledig belasten
o Operatief: dislocatie (evt. i.c.m. heupluxatie)
Dislocatie herstellen + pinnen voor vastzetten
- Prognose
o Foto’s voor controle tot 12 maanden
o Controle op neurologische uitval
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lotterolink. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.