100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting visueel verlies hc 3 €2,99   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting visueel verlies hc 3

 21 keer bekeken  0 keer verkocht

samenvatting van de aantekeningen van het hoorcollege en leerdoelen behorende bij de hc.

Voorbeeld 3 van de 16  pagina's

  • 27 januari 2021
  • 16
  • 2020/2021
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (9)
avatar-seller
optometrie8080
Hoorcollege 3 visus verlies
Aantekeningen hoorcollege

Vragen in de toets over artikelen!!!!!!!

Definitie visus verlies  visus verlies is een afname van de visus en/of visuele functie die niet
verbeterd kan worden met een refractie.

Belangrijkste VV test = anamnese:
- Anamnese tijdens het hele onderzoek
- Is dit spoed??
o Plotseling VA verlies is meestal zpeod
 CRAO is een echt oculair spedgeval
o Progressief VA verlies is niet normaal
 Tumoren kunnen binnen kruipen
- Symptomatisch vs. Asymptomatisch
- Plots ontstaan vs progressief
- Permanent vs. Voorbijgaand
- Unilateraal vs bilateraal
- Volledig gezichtsveld, hemifield, scotoom
- Verergerende factoren
- Ass factoren (pijn, roodheid, diplopie, fotofobie)

Routine testen
- VA- meet en beoordeel
o Vergelijk mogelijk met oude gegevens
- Pinhple  refractief of pathologie(wordt slechter)
- Refractie
o Snel bepalen of dit een refractie of niet refractie probleem is
o Do en skiascoop je beste vriend

Niet Refractief VV testen
- Pupil reacties
o RAPD  probleem beslaat 75% netvlies of probleem met oogzenuw
- Confrontatie gezichtsvelden
- Motiliteit
- Kleurenzien Veel pathologie geeft een kleur afwijking, Ishahara vooral rood groen
o Hardy Rand Rittler test geeft ook blauw geel afwijkingen
- Amsler Grid
o Test centrale 20 graden op 30 cm
o Indicatie bij afwijkingen GGB en anamnese
o Test primair paramaculaire gebied
o Kan neurologische afwijkingen laten zien
o Kan in theorie defecten laten zien van 1 graden
o Geen blinde vlek van ONH
o Nadelen
 Resultaten hangen van af van pt
 Validiteit is slecht
 Screening test
- GDX en FDT

, o GDX
 Scanning laser polarimetrie
 Niet invasief
 Dikte NFL
 Laser posterior reetina
 Meet verandering in polarisatie van de teruggekaatste straal
 Retardatie afkomstig van dubbele breking van neurotubulus axonen ganglion
cellen
 Cornea effect
 Wisselt sterk per persoon en leeftijd
 Oculaire op
o FDT = frequency doubling technique
 Stimulus lage spatiele frequentie van sinusiodaal grid
 Vlakje 10 graden
 Grid alterneert op hoge temporale snelheid ( 25 Hz) tussen twee fases
 Frequency doubling illusie subjectief
 Lijkt twee keer zoveel donkere en lichte strepen te hebben dan in
werkelijkheid het geval
 Maakt gebruikt van M en P cellen, hierdoor niet visus afhankelijk
 Meer screening test
Uitsluiten ONH pathologie
- Helderheid en kleur vergelijken
o Indicatie
o DDx fundus pathologie vs ONH pathologie. Bij afwijkende pupilreacties, kleurenzien
en/of anamnese. Subjectieve test parallel naast swingingflash light test
o Test afferent systeem
 ONH pathologie geeft vermindering van helderheid
o Subjectieve test
o Let op voledoende en gelijkmatige verlichting voor betrouwbaarheid
o Procedure
 Test per oog (start met niet aangedane oog )
 Lampje
 Occluder voor aangedane oog
 10-15 cm voor open oog 1-3 sec
 Snel switchen met occluder naar andere oog
 Patiënt vergelijkt helderheid
o Als meer dan 20 % verschil  pathologisch
- Roe desaturatie test
o Indicatie
 Bepaalde kleuren lijken gedesatureerd bij ONH pathologie
 Bij maculopathie is grove kleur perceptie niet verminderd
 Vaak in combinatie met helderheid vergelijken en fotostress herstel test
o Nadelen
 Subjectieve test
 Pt betrouwbaarheid
 Verlichting
- Red cap test
o Dopje van fles
o Nieuwe richtlijn zijn ishihara platen met rode nummers
o Procedure en doel gelijk aan helderheid vergelijken
o Alternerend

,  Zorg voor gelijkmatige verlichting
 Occlusie aangedane oog
 Laat pt naar rode kleur kijken
 Switch occluder naar andere oog
 Laat opnieuw kleur beoordelen
 Maak het meetbaar.
o Interpretatie  dimmer met meer dan 10% aanvullend neurologisch onderzoek
o Simultaan
 Neuro afwijkingen bij amsler of GGB
 Hemianopsie
 Quadrantanopsie
 Altitudinal defecten
 Meet rode desaturatie test met 2 red cap
 Lijkt op handcomparison
 Zouden precies dezelfde kleur moeten hebben
o Interpratie
 Centrale red cap vergelijken met perifere red cap zouden even rood moeten
zijn. Centraal minder rood = centraal scotoom of ONH pathologie
Uitsluiten maculopathie
- Foto stress herstel test
o Indicaties
 Herstel van visuele functie van de macula
 Pigment gebleekt = verminderde visus
 Tijd tot herstel meten
 Proces afhankelijk van metabolisme fotoreceptoren en RPE
 Macula pathologie
o Regeneratie van fotopigment
 Fotopigment rhodopsine in elke fotoreceptor
 Rodopsine absorbeert licht= chemiche reactie
 Breekt uiteen in delen
 Retinal vorm van vitamine A en opsine een eiwit
 Melding naar hersenen via visuele baan
o Procedure
 Penlight
 Meet en noteer beste VA (bril af)
 Kamerverlichting dimmen
 Donker adaptatie ogen 1 minuut
 Occludeer één aangedane oog
 Plaats helder licht 2-3 cm van het oog
 Laat pt 10 sc in dit licht kijken
 Haal lichtbron weg en isoleer een regel boven beste VA (bril op)
 Hou het andere oog geoccludeerd
 Meet en noteer de tijd tot 2/3 letters gelezen kunnen worden.
o Interpretatie
 Normale herstel tijd 50-60 sec
 Abnormale herstel tijd 90-180 sec
 Patienten boven de 40 symmetrische vertraging
o ONH patho niet betrokken bij dit proces
o Maculopathie
 Central serous choroidopahty
 Macular oedeem

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper optometrie8080. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 78252 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€2,99
  • (0)
  Kopen