Dit is een uitwerking van (bijna) alle colleges van het vak KT2401 - Spierskeletsysteem en Biomechanica 2. De colleges die niet behandeld zijn, zijn de technische biomechanische colleges, waarbij het meer draait om begrip en oefenen dan theorie leren.
De colleges die wel worden behandeld zijn d...
Botten in de hand (29 inclusief radius en ulna):
Carpalia (8), twee rijen (proximaal en distaal)
Metacarpalia (5), genummerd
Phalangen (14), drie in elke vinger en twee in de duim
Sesambot in de flexorpees van de duim
De n. ulnaris loopt mediaal, de n. radialis lateraal.
Bij flexie van de knie rolt het femur naar achteren en glijdt het femur naar voren.
Conformiteit: hoe goed de gewrichtsdelen op elkaar passen (hoe conformer, hoe stabieler).
Constrained: hoe erg het kapsel de kop omvat (vs. non constrained).
Conform vs. niet-conform Constrained vs. non-constrained
3
,KT2401 - Spierskeletsysteem en Biomechanica 2
Spierinsufficiëntie:
Actief: onvoldoende mogelijkheid om te strekken
Passief: onvoldoende mogelijkheid om te verkorten
Pronatie: draaiing van de hand tegen de klok in.
Supinatie: draaiing hand met de klok mee.
De subscapularis is de enige spier van de rotator cuff die anterior aanhecht en dus zorgt voor
endorotatie. Alle rotator cuff spieren hebben hun origo op de scapula.
De fibula maakt het enkelgewricht meer constrained (maakt deel uit van het gewricht).
Het mediale collaterale ligament van de knie voorkomt valgus (X-benen).
De laterale meniscus van de knie is beweeglijker dan de mediale meniscus.
N. peroneus communis letsel veroorzaakt een klapvoet (en zwakte bij de afzet).
Hoorcollege 3 - Weekthema 1 “Het gezwollen gewricht”
Zwellingen kunnen periarticulair zijn:
Contusie (kneuzing)
Bursitis (slijmbeursontsteking)
Maar zwellingen kunnen ook intra-articulair zijn:
Hydrops: waterig exsudaat
Helder → reactief
Leukocyten → inflammatoire artritis
Pus/bacteriën → septische artritis
Haemarthros: bloed in het gewricht (acuut, breuk door gewricht)
Gewrichtsklachten kunnen intrinsiek zijn, wat inhoudt dat de pijn in het gewricht wordt
gegenereerd, maar ze kunnen ook extrinsiek zijn, waarbij de oorzaak ergens anders ligt, maar de pijn
gevoeld wordt ter hoogte van het gewricht.
Bij degeneratieve aandoeningen spelen beide vormen van celdood (necrose en apoptose/autolyse)
een rol. Deze aandoeningen hangen samen met een verouderingsproces (voorbeeld: artrose).
4
, KT2401 - Spierskeletsysteem en Biomechanica 2
Bij idiopatische/primaire/degeneratieve aandoeningen is er geen bekende oorzaak. Bij secundaire
aandoeningen is dit wel zo en kan het post-traumatisch, inflammatoir of iatrogeen (door arts) zijn.
Focaal kraakbeendefect: gezond kraakbeen met gat door trauma/slijtage/osteochondritis dissecans.
Behandelingen hiervan zijn:
Chondroplasie
Marrow stimulation met microfracturing (kleine gaatjes maken in het bot zodat beenmerg
vrijkomt)
Osteochondraal transplantatie
Celtherapie (vaak bij jongeren)
De menisci van de knie verhogen stabiliteit en schokabsorptie en ze verdelen de belasting over
onderliggend kraakbeen en bot. Meniscuslaesies kunnen acuut/traumatisch optreden (vaak bij
jonge/actieve patiënten, waarbij hechten of resectie nodig is) of degeneratief (vaak bij oudere
patiënten, geleidelijk ontstane krachten, moet behouden worden om kraakbeen te beschermen).
De doorbloeding van het kniegewricht is niet ruim, waardoor osteonecrose en sclerosering kan
optreden.
FICAT classificatie voor osteonecrose (röntgenfoto’s):
I Normale foto
IIa Subchondrale sclerose, cystes en MRI
IIb Crescent teken (subchondrale fractuur)
III Subchondrale collaps, femurkop depressie
IV Femurkop collaps
Hoorcollege 4 - Artrose
Disability-adjusted life years (DALY’s) nemen sterk af door artrose.
De prevalentie van artrose neemt sterk toe door de toenemende prevalentie van obesitas en door
de vergrijzing.
5
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ehemelsbuijsman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.
