Overig
Examen 8 B-K2-W1 Deskundigheidbevordering
- Vak
- Examens
- Instelling
- Capabel Onderwijs Groep (cog)
Examen 8 B-K2-W1 Deskundigheidbevordering
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
3 beoordelingen
Door: 240905O • 1 jaar geleden
Door: joany193 • 1 jaar geleden
Door: ibrahim_7 • 1 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
WAT IS DIABETES?Bij type 1 diabetes (in de volksmond ook wel suikerziekte genoemd) is de
insulineproductie kapot. Dit komt door een fout in het afweersysteem. Om onbekende
redenen vallen cellen van het afweersysteem de bètacellen in de alvleesklier aan en
beschadigen die. Het lichaam kan dan onvoldoende insuline aanmaken voor eigen
gebruik. Dit tekort aan insuline geeft de typische symptomen van diabetes: veel
plassen en veel drinken, afvallen en verlies van energie. In het bloed worden
verhoogde bloedsuikerwaarden gemeten. Doordat in de eilandjes van Langerhans de
insulineproductie wegvalt, verliest dat orgaan ook de mogelijkheid om glucagon te
produceren bij een lager wordende glucosewaarde.
Iedereen kan type 1 diabetes krijgen. Vaak begint de ziekte al op jonge leeftijd. Een
minder gezonde leefstijl – zoals bij type 2 diabetes – heeft hier niets mee te maken!
Type 1 diabetes komt veel minder vaak voor dan type 2, maar heeft veel grotere
gevolgen voor iemands leven en dat van zijn naaste omgeving. Naar schatting
hebben 100.000 mensen in Nederland type 1 diabetes, daarvan zijn naar schatting
6.000 kinderen tussen de 0 en 18 jaar type 1 diabetes.
Glucose Glucose is de belangrijke brandstof voor alle lichaamscellen. Telkens als je
koolhydraten eet, een boterham bijvoorbeeld, zal het lichaam deze koolhydraten
uiteindelijk omzetten in glucose. Glucose (suiker) komt in je bloed. Vanuit je bloed
wordt de glucose opgenomen in je lichaamscellen. De glucose is de
energieleverancier voor de lichaamscellen, het geeft je de energie om te bewegen, te
sporten en te spelen. Net zoals een auto, benzine nodig heeft om te kunnen rijden.
Er zijn veel lichaamsprocessen die ervoor zorgen dat er altijd genoeg glucose in het
bloed zit, ook als je niet eet. Dan kan ons lichaam bijvoorbeeld glucose uit andere
stoffen (vetten, opgeslagen koolhydraten, eiwitten) maken.
Insuline De glucose die de cellen nodig hebben, wordt via ons bloed rondgebracht.
Voor onze lichaamsfuncties moet de glucosewaarde in het bloed binnen nauwe
grenzen blijven. Dat regelt ons lichaam door middel van hormonen. Een van de
belangrijkste hormonen is insuline, dat in de zogeheten bètacellen wordt
gemaakt. Deze bètacellen zitten in de alvleesklier (pancreas) in kleine groepjes
cellen, de eilandjes van Langerhans. Insuline zorgt ervoor dat glucose vanuit het
bloed in de cellen kan worden opgenomen en dat de energie gebruikt kan worden.
Het werkt als een soort sleutel op de deur, waardoor glucose de cel in kan gaan. Zo
kan een spiercel bewegen, een hersencel denken en een afweercel je verdedigen.
Zonder insuline komt er nauwelijks energie naar al die cellen, het is de hoofdregelaar
van onze lichaamsmotor.
Zonder insuline blijven de celdeurtjes dicht en blijft de glucose in het bloed
rondwaren. Je nieren zullen proberen de hoge glucosewaarde te verlagen door de
glucose uit te laten plassen. Je wordt moe, want je lichaamscellen krijgen geen
energietoevoer en kunnen hun functies niet goed uitvoeren. Ook zorgt de veel te
hoge glucosewaarde in je bloed voor complicaties in het hele lichaam, zowel op de
korte als op de lange termijn.
Je kunt dus niet zonder insuline. Indien je alvleesklier niet meer zelf insuline kan
aanmaken, dan moet je die voortaan toegediend krijgen via een injectienaald of
insulinepomp. Zonder behandeling, dus zonder insuline, blijven er veel te veel
suikers in het bloed zitten. Wanneer de bloedsuiker echt heel hoog is, kan iemand
flink ziek
Hypo: Bij een hypo (voluit: hypoglykemie) is het bloedsuiker te laag. Er zit te weinig
bloedglucose (bloedsuiker) in je bloed. Je hebt een hypo als je bloedglucose lager is
, dan 3,9 mmol/l. Ook mensen zonder diabetes kunnen bloedglucosewaardes onder
de 3,9 mmol/l, maar hun lichaam is in staat dit zelf op te lossen. Een hypo kan
ontstaan doordat je te weinig eet, te veel insuline spuit of te lang een lichamelijke
inspanning levert zonder genoeg koolhydraten binnen te krijgen. Meestal geeft vaak
een naar gevoel. Het is een signaal van je lichaam om tot actie over te gaan.
Het is belangrijk om een hypo zo snel mogelijk op te lossen, niet alleen om het nare
gevoel kwijt te raken, maar ook om een ernstige hypo, waarbij je buiten bewustzijn
kunt raken, te voorkomen. Bij metingen in de bloedvaten blijken bij forse hypo's die
langer dan 30 minuten kunnen duren allerlei schadelijke stoffen te ontstaan die slecht
zijn voor de bloedvaten, net zoals dat bij hoge (hyper) waardes gebeurt. Bloed wordt
er lokaal stroperiger van (viscositeit) en de kans op kleine stolsels (trombose) neemt
toe.
Hypo's geven niet alleen direct, maar ook op de langere termijn complicaties. Net zo
goed als hoge glucosewaardes schade veroorzaken op de langere termijn, kunnen
hypoglycemieën dat ook. Nog meer reden dus om de glucoseregeling tussen 'niet te
laag' en 'niet te hoog' te doen balanceren.
als te weinig beschikbare glucose, maar zijn vele factoren die dat beïnvloeden.
Hypo's geven niet alleen de bekende symptomen (zweten, hartkloppingen, angstig
gevoel, honger etc,) maar beïnvloeden ook je functioneren en hebben daarmee een
grensbepalend effect op de behandeling. Bij te veel hypo's en lage waardes zoek je een
hogere, veilige glucosewaarde op. Met een normale glucose tussen de 3.6 en de 7.1
mmol/l is dat een hele klus.
En nog lastiger…..
Naast dat er dus fysiologische veranderingen zijn bij type 1 diabetes is het nog lastiger:
iedereen reageert anders, de symptomen van een hypo kunnen per keer en door de tijd
veranderen. Waar je eerst 'een naar gevoel in je buik' kreeg, kan een paar maanden later
'zweten' het eerste symptoom zijn. Ook de snelheid waarmee de glucosewaarde daalt
kan van grote invloed zijn. Een snelle daling wordt nog wel eens gevoeld, maar een heel
geleidelijke daling kan symptoomloos verlopen. Het gevaar zit 'm dan niet in de hoogte
van de glucosewaarde. Ook die kan sterk verschillen qua symptomen. Soms voel je bij
3.9 al 'een hypo', soms is men verbaasd bij een geleidelijk bereikte lage waarde van 2.6
mmol/l en het ontbreken van symptomen of klachten. Bij dat laatste waren de hersenen
blijkbaar in staat om het gebrek aan glucose te compenseren. Het gevaar zit 'm natuurlijk
dan niet in hoe laag de waarde is, maar of je snel genoeg wat kunt doen om de waarde
te laten stijgen.
En nog lastiger … verminderde gewaarwording voor hypo's
Na verloop van jaren neemt de mogelijkheid om op een hypo te reageren met
glucagonproductie of adrenalineproductie af. Dat is bij iedereen zo, maar in verschillende
mate en begint nadat men zo'n 5 jaar type 1 diabetes heeft. Dat effect wordt nog sterker
als men niet lang voor een hypo ook al een hypo heeft doorgemaakt. 'Van een hypo
krijg je makkelijker de volgende hypo' is dus een belangrijke regel om aan te denken.
Door het minder goed worden en later optreden van de alarmsymptomen en
beschermingsacties van het lichaam, hebben sommige mensen zo'n last dat we van een
verminderde gewaarwording voor hypoglycemie spreken (increased hypo-
unawareness). Gelukkig is het niet zo dat de reacties opeen hypo niet meer aanwezig
zijn, maar ze komen te laat en ze werken niet sterk genoeg. Je kunt in de figuur zien dat
de alarmsystemen pas 'aan' gaan als het te laat is: de ernstige cognitieve (hersenfunctie)
symptomen zijn er al.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zillahevers. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67096 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen