• Je kan principes v diagnose, labo, monitoring, ondersteuning v falende organenstelsels
opnoemen, definiëren en onderscheiden
• Je kan de kennis die eerder werd behandeld toepassen op concrete situaties v shock
• Je kan adhv klinische casussen begrijpen en uitleggen wat het onstaansmechanisme is, wat
de klinische kenm z en wat de principes zijn v diagnose en behandeling
• Je neemt kennis vd versch niveaus v zorg
• Je kan omgaan met hersendood in de optiek v orgaandonatie en transplantatie
Je kan omgaan met begeleiding v levenseinde met ingebrip v slecht nieuwsgesprek en rouwproces
• Je kan omgaan met crisissituaties
Examenvorm: Multiple choice
• Bijna alles gezegd tijdens hoorcolleges …
• Casussen kunnen voorkomen … met specifieke vragen …
• Ongeveer 80 vragen (x 4) met giscorrectie
Shock & orgaanfalen _______________________________________________________________ 1
Inleiding en pathofysiologie v shock ___________________________________________________ 2
Klinische vormen v shock __________________________________________________________ 47
Long bij shock ___________________________________________________________________ 78
Darm en lever bij shock____________________________________________________________ 88
Het hart bij shock _______________________________________________________________ 100
De nier bij shock ________________________________________________________________ 114
Hersenen in shock _______________________________________________________________ 135
Septische shock _________________________________________________________________ 145
Shock behandeling ______________________________________________________________ 156
Cardiogene shock _______________________________________________________________ 181
Hypovolemische shock ___________________________________________________________ 192
Obstructieve shock ______________________________________________________________ 196
1
,Shock & orgaanfalen 2de BACH SEM 1 KV
Multidiciplinair: omgaan met overlijden _____________________________________________ 210
Inleiding en pathofysiologie v shock
11 Belangrijke factoren
Reactive Oxygen Species / zuurstofradicalen
zuurstofradicaal = onvoldoende gereduceerde vormen van O 2
zuurtsofradicalen hbbn spontane neiging om gevormd te w mr ook neiging om in water om te gaan
ROS → give up or accept electron to become a more stable species
2
,Shock & orgaanfalen 2de BACH SEM 1 KV
dmv versch enzymen w ze omgezet in andere prod
(bv in NO: krachtigste endogene vasodilatator)
ONOO-: peroxinitriet
“ROS” beschadigen de belangrijkste klassen van macromoleculen
⤷ beschadigen zowat alles wat ze kunnen
Oxygen free Radicals gevolgen
• vorming Lipid peroxidation (1 vd balangrijkste gevolgen)
- celmembr w minder vloeibaar (fosolipiden zrgn vr vloeibaarheid en zo permeabiliteit)
→ verlies v selectieve permeabiliteit → lekkage
→ celmembr kapot
• Protein damage
- Disruption of cellular enzymes because of a fragmentation
• DNA damage
- Single strand breakage, disruption of aging process
3
, Shock & orgaanfalen 2de BACH SEM 1 KV
NO = nitric oxide= stikstofoxide
⤷ uit argine
functie: - vasodilatatie, neurotransmitter, …
- kan ook smaengaan met andere
radicalen
Nitrotyrosine residues: a “footprint” of ROS/RNS damage
belangr enzyme: NADPH oxidase (waarvoor?)
Ischemie – reperfusie
Ischemie = verminderde doorbloeding v organen en weefsels
Reperfusie = herstel vd bloedstroom nr wfsls in lich, wanneer bloedstroom eerst verminderd of zelfs
afwezig was
bij reperfusie: proces met # enzymen (wel belangrijk, zeker kennen denk ik)
→ dr enzym xantineoxidase hypoxantine aangemaakt uit ATP
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper KTVA. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €13,99. Je zit daarna nergens aan vast.