Voedingsschema pasgeborenen:
Wanneer de voeding na enkele dagen op 160 ml/kg/dag is, hoeft het niet verder te worden
opgehoogd. 3,6 x = 80 (op dag 8)
Voedingsschema:
HPV screening:
- Als HPV negatief is dan is het virus niet aanwezig en dan krijg je een nieuwe screening
na 5 of 10 jaar (afhankelijk van leeftijd)
- Als HPV positief is, maar er geen afwijkende cellen zijn → cytologie herhalen over 6 mnd
- Als HPV positief is en er afwijkende cellen zijn → verwijzing naar gynaecoloog
,Pre-eclampsie:
- Enige curatieve behandeling is: het termineren van de zwangerschap, maar vaak wordt
dit pas overwogen als de foetus levensvatbaar is of moeder in kritieke toestand verkeert
- Combinatie van verhoogde bloeddruk (>140/90 mmHg) en proteïnurie
- Exacte oorzaak onduidelijk
o Placentair probleem
o Verkeerde adaptatie spiraalarteriën
Algemene feiten:
- Sectio caesarea geeft bij een
volgende zwangerschap meer
risico op een uterusruptuur.
- De navelstreng bevat 2 arteria
umbilicalis en 1 vena umbilicalis.
- Dichoriale diamnotisch (DCDA)
tweelingzwangerschap: twee
placentas en twee vruchtzakken.
- Altijd endometriumdikte bepalen
bij bloedverlies >50 jr bij vrouwen
o 95% van de
endometriumcarcinomen
geeft post-menopausaal
bloedverlies
- Bij verdenking op EUG moet je
een echografie doen en B-HCG
bepalen
Syndroom van Down: kenmerken
- Trisomie 21
- Verstandelijke handicap
- Epicantusplooi
- Amandelvormige ogen
- Brushfield spots
- Vlak achterhoofd
- Slappe, grote tong, open mond
In de eerste minuten na de geboorte komt de transitiefase:
- Navel afklemmen (1-2 min) na geboorte door gynaecoloog
- Observeren transitie
o Kleur verandering
o Huilen
o Longontplooiing
De ‘natte baby’:
- Risico op snel afkoelen
- Zorg voor een warme omgeving
- Snel afdrogen
Apgar score wordt bepaald 1, 5 en 10 minuten na de geboorte.
Alle pasgeborenen moeten vitamine K 1 mg po/iv krijgen.
LO van top tot teen pasgeborene:
- Hoofd/hals
o Inspectie schedelasymmetrie, dysmorfieën (oog/oorstand)
o Palpatie schedelnaden en fontanel
o Cefaal hematoom (is begrensd door de schedelnaden want dit zit onder de
schedel), caput succedaneum (zwelling onder de huid en kan over de
schedelnaden heen gaan)
o Ogen
o Neus
o Palatum
o Oren
- Thorax
o Inspectie: vorm, clavicula#, intrekkingen, positie tepels
o Longen: ademgeruis/bijgeluiden
o Hart: cave dextropositie of souffles
- Abdomen:
o Inspectie algemeen: venentekening, distensie, kleur, navelstreng 3 vaten
o Auscultatie: peristaltiek
, o Palpatie: hepatosplenomegalie/weerstanden
o Inspectie genitalia
o Anus doorgankelijkheid
- Rug:
o Wervelkolom palpatie
o Sacrale dimple/fistel/toegenomen beharing → kan wijzen op spina bifida
o Asymmetrie bilplooien of beenlengte verschil
- Extremiteiten:
o Normaal aspect/lengte
o Polydactylie of syndactylie
o Handlijnen
- Neurologisch:
o Symmetrie, mn in flexiehouding
o Tonus
o Primitieve reflexen: zoek- en zuigreflex, palmaire en plantaire grijpreflex, opstap
en loopreflex, Moro (als je de baby achterover laat vallen/in liggende positie, moet
hij de armen als reflex naar je uitstrekken alsof hij/zij je wil knuffelen)
E-learning: neonaat
De vochtbehoefte van een neonaat hangt af van:
- Zwangerschapstermijn
- Gewicht
- Leeftijd in dagen
- Onderliggend lijden
Een neonaat heeft koolhydraten, vetten, eiwitten en mineralen nodig.
Voordelen van borstvoeding zijn:
- Het bevat immuunfactoren
- Het is afgestemd op de individuele voedingsbehoefte
- Het is goed verteerbaar en resorbeerbaar
- Het is gebruiksklaar
- Het is goedkoop
- Het geeft een kleinere kans op ontstaan van allergieën
Indicaties om bijvoeding te starten zijn:
- AD <37 weken
- GG <p5 of >p95
- Alle neonaten met een hypoglycemie
- Alle neonaten die tussen 12-24 uur postpartum onvoldoende zuigen aan de borst
- Alle neonaten die >10% zijn afgevallen
Alle neonaten krijgen standaard vitamine D & K gesuppleerd.
Vocht in de eerste levensweek bij een gezonde a terme neonaat:
Er wordt op dag 1 gestart met ongeveer 40 ml/kg/dag en per dag komt er ongeveer 20 ml/kg/dag
bij. Een pasgeborene heeft 7-8 voedingsmomenten per dag, dit komt dus neer op voeding elke 3-
4 uur. Omdat er een brede range is van een normaal geboortegewicht voor een a terme
pasgeborene is er een algemene regel gesteld voor de gezonde pasgeborene. Er wordt gestart
op dag 1 met 7-8 x 10 ml voeding, waarbij er per dag opgehoogd wordt met 10 ml.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Geneeskunde3dejaars. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.