COL ANA – Cervicale wervelkolom
Leerdoelen
1. De fysiotherapeut in opleiding (FIO) kan de functionele anatomie van de
hoog-cervicale wervelkolom uitleggen.
2. De FIO kent de structuren die in de hoog-cervicale wervelkolom
verantwoordelijk zijn voor de stabiliteit.
3. De FIO kent het begrip WAD en kan uitleggen wat de impact hiervan is op de cervicale
wervelkolom.
Vorm van facet-gewrichten bepalen hv beweging mogelijk is. Bijv in TWK weinig rotatie
o 7 cervicale wervels
o Atlanto-occipital gewricht
• (CO-C2)
(Hoog cervicale WK C0-C2)
o Midcervicale WK C2 tot C5
o Laag cervicale WK: C5 tot T1
o Cervicothoracale overgang: C4 tot T3 >schouderklachten komen vaak vanuit een ROM
beperking in deze overgang
o C7 (meestal) de ‘uitstekende’ wervel van de laagcervicale wk
- C7 vertebra prominens
Bewegingssegment van Junghans:
• 2 wervellichamen
• Intervertebrale discus (met nucleus palposus en annulus fibrosis)
• Facet gewricht (art. zygapophysialis); zygos = brug (tussen 2 vertebrae)
,Hoog cervicale functionele bewegingseenheid:
•Occiput (2 condielen van het occiput
articuleren met de gewrichtsvlakken van C1
• C1 (Atlas)
• C2 (Axis) > eerste proc. Spinosi
➢ OAA (occiput, atlas,axis)
• (C3)
Kenmerken:
• Ja-knikken (occiput en C1) (atlanto-oxipital
joint_
• Nee-knikken (atlas en Axis) (atlanto-axial
gewricht_
• Roteren met tegengesteld lateroflecteren
Atlanto-occipitaal gewricht (C0-C1) (A)
• Tussen de atlas en occiput.
• Condylen (van occiput) convex
• Gewrichtsvlakken atlas concaaf
• Synoviaal (kogel)gewricht. > bedenkt met gewrichtskraakbeen
• Kommetje wordt dieper bij ouder worden.
• Géén discus Intevertebralis!!!
• Gewrichtsvlakken van atlas worden steeds dieper naar mate
je ouder wordt (zorgt vooral voor ja-knikken)
Atlanto-axiaal gewricht (C1-C2)
• De Atlas draait om de Dens (uitsteeksel axis)
• Tussen atlas-axis
• 3 synoviaal gewrichten!
1. Tussen atlas en axis links
2. Tussen atlas en axis rechts/
3. Wordt gevormd door Dens
• Géén discus
• Biconvex (zowel atlas als axis zijn bol, waardoor er veel rotatie
mogelijk is)
Dens / Proc. odontoid
Dwarsdoorsnede van C1
• Ruggemerg
• Vertebrale arterie
• C2 dens
• Omliggende spieren
• Lig. Transversus atlantis
• Art. mediale Atlanto-axiale (gewrichtje tussen Dens en de anterieure boog van de atlas
- Witte stuk is ruggenmerg
- Daarboven ligt de Dens met daaronder een ligament transversum (die witte rand) begint op
atlas, loopt achter dens door en eindigt weer op atlas.
- Hierdoor zorgt het ervoor dat de dens op zijn plek blijft en niet naar achteren kan glijden,
waardoor de dens het ruggenmerg niet kan beschadigen
- In foramen transversale ligt de Arterie vertebralis aan beide zijde (die twee gaatjes)
,Atlas C1
• Geen wervellichaam
• Ring van bot
• Arcus anterior en posterior
(anterieure en posterieure boog)
• Facies articularis superior
• Inferior facet (convex en
articuleert met axis (ook conve)
• Tuberculum posterior (puntje ipv
procesus spinosis
• Fovea dentis > dens articuleert
met achterzijde anterieure boog (=
foveau dentis)
• Anterieure boog
• Art. atlanto-axiale mediale (gewricht
tussen dens en anterieure boog)
• Art. atlanto-axiale laterale (inferieure
facet van atlas articuleren met
superieure facetten van C2 (aan de
laterale zijde)
• Processus transversus (langs je oren
palpabel> bied ruimte voor arterie
vertebralis (transversus foramen)
C2 Axis:
• Klein wervellichaam
• Palpabele proc. spinosus
• Dens (proc. odontoid); functioneert als spil
voor rotatie C1-C2
• Dens heeft aan de anterieure zijde een
kraakbeen laagje (facet) dat articuleert met
anterieure boog van de atlas. Aan de achterzijde van
de Dens loopt het Ligamenten Transversale
• Foramen transversale > geeft ruimte voor arterie
vertebralis
, Ligamenten:
• Lig. Tansversus atlantis (deel van lig.
Cruciforme)
➢ Dit ligament beschermt je ruggenmerg
➢ Zorgt dat dens niet naar achter kan glijden en
dus geen druk kan geven hierop
• Lig. Alaria (2 delen)
➢ Lopen schuin omhoog
➢ Hechten aan op condielen occiput
➢ Voorkomt overmatige rotatie van
het hoofd
<<<<<<<<<,
Arterie vertrebralis:
Afsplitsing van arterie subclavia en dit is weer een
afsplitsing van je aorta.
➢ Arterie vertrabralis duikt bij de meeste
mensen bij C7 het ruggenmerg in en loopt
via de transversus formamen omhoog
Vier compartimenten:
• V1: extravertebrale deel
- Vanaf afsplitsing subclavia totdat hij bij C6 het
ruggenmerg in duikt
• V2: intravertebrale deel C6-C2
• V3: intrevertebrale deel C2-C1
• V4: intracraniale deel
- Bloedverziening voor (medulla oblongata, de
pons, mesencephalon, cerebellum en
evenwichtsorgaan)
- Verbinding van arterie vertebralis met CWK
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper psengers1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,49. Je zit daarna nergens aan vast.