Overig
Cijfer 8.3 Volledige uitwerking Praktijkleren 2
Volledige uitwerking van het Praktijkleren 2. Incl. bronnenlijst en bijlage! Cijfer: 8.3
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 34 pagina's
Voorbeeld 4 van de 34 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Praktijkleren 2 2020/2021Cursus klinisch redeneren en onderzoekend vermogen
In dit verslag doorloop ik het verpleegkundig proces om een advies te
kunnen geven aan een zorgvrager met multimorbiditeit
Naam:
Studentnummer:
Studiegroep:
Cursus:
Docent:
Datum:
Aantal woorden: 5987
,Inhoudsopgave
1. Inleiding............................................................................................................3
2. Casusbeschrijving..............................................................................................4
3. Anamnese.........................................................................................................5
3.1 Gezondheidspatronen van Gordon.........................................................................................5
3.2 Screeningsinstrumenten.........................................................................................................6
3.3 Shared Decision Making..........................................................................................................8
3.4 Zorgtraject..............................................................................................................................8
4. Diagnose...........................................................................................................9
4.1 Anatomie en functies..............................................................................................................9
4.2 Externe- en persoonlijke factoren........................................................................................12
4.3 Copingstijl.............................................................................................................................14
4.4 Activiteiten en participatie....................................................................................................15
5. Verpleegkundige diagnoses, resultaten en interventies.................................17
6. Evaluatie.........................................................................................................21
6.1 Evaluatie van de zorg............................................................................................................21
6.2 Systematische overdracht.....................................................................................................21
6.3 Advies....................................................................................................................................22
7. Bijlagen:...........................................................................................................23
8. Bronnenlijst:....................................................................................................32
Pagina 2 van 34
, 1. Inleiding
Dit is de opdracht klinisch redeneren en onderzoekend vermogen, een onderdeel van de
cursus praktijkleren twee. De casus die in deze opdracht wordt gebruikt is een casus uit de
praktijk die zich afspeelt in het ziekenhuis.
De patiënt in de casus is opgenomen op de verpleegafdeling neurologie in verband met een
Cerebro Vasculair Accident (CVA) in de linker hemisfeer (LHS) ten gevolge van een trauma. Bij
de casus is er sprake van multimorbiditeit.
Voor het leesgemak worden de termen ‘meneer’, ‘de heer’ en ‘patiënt’ afwisselend gebruikt.
Ter bescherming van de privacy is er gebruik gemaakt van gefingeerde namen.
Pagina 3 van 34
, 2. Casusbeschrijving
Meneer Jansen is een 88-jarige weduwnaar. Hij woont alleen in een woning met trap, voor
langere afstanden maakt hij gebruik van een rollator. Met zijn twee zoons heeft hij goed
contact. Meneer is bekend met essentiële hypertensie, hypercholesterolemie en artrose
waarvoor hij een totale heupprothese links heeft.
Meneer heeft de laatste maanden veel aan conditie ingeleverd en het lopen gaat erg
moeizaam. De afgelopen maanden waren er meerdere valincidenten, waarna meneer een
valangst heeft ontwikkeld. Door deze valangst durft hij niet meer zelfstandig te douchen, dus
wast hij zichzelf bij de wastafel. Meneer krijgt geen ondersteuning met de lichamelijke
verzorging. De afgelopen maanden heeft meneer een verminderde eetlust en is hij acht
kilogram afgevallen.
Meneer heeft veel sociale contacten maar de mobiliteitsproblemen beperken hem in
activiteiten en participatie.
Op vier september is meneer Jansen opgenomen op de verpleegafdeling neurologie in
verband met een intracerebraal hematoom na een val van de trap van onbekende hoogte. De
symptomen zijn afasie, dysfagie, hoofdpijn en een hemiparese rechts. Ook geeft meneer aan
zich misselijk te voelen en heeft hij eenmaal tijdens opname gevomeerd.
Gezien de leeftijd van meneer en de grootte van het CVA is het beleid expectatief. Meneer is
opgenomen ter observatie.
Meneer ervaart ook koude rillingen, heeft een rood gelaat en een lichaamstempratuur van
38.6. Er is bij de heer een cystitis gediagnosticeerd waarvoor hij nitrofurantoïne krijgt.
Pagina 4 van 34
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper esmee_schotten. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen