Samenvatting Orgaansystemen. Deze samenvatting bestaat uit samengevatte hoorcolleges, anatomie practica, microscopie practica en de antwoorden van de eerste vier werkcolleges.
Inhoudsopgave
HET HART ......................................................................................................................................................... 2
Elektrische activatie van het hart ..................................................................................................................... 2
Functionele hartcyclus ........................................................................................................................................ 3
Excitatie-contractie koppeling ............................................................................................................................ 4
Regulatie van het hartritme ............................................................................................................................... 5
Electrocardiografie ............................................................................................................................................. 6
Pompfunctie van het hart ................................................................................................................................ 9
Druk volume lus .................................................................................................................................................. 9
Regulatie van het slagvolume .......................................................................................................................... 10
Vatenstelsel ................................................................................................................................................... 12
Het capillaire bed.............................................................................................................................................. 15
Practicum: hart en vaten in de thorax ............................................................................................................ 16
Basale anatomie van het hart .......................................................................................................................... 17
Hartkleppen ...................................................................................................................................................... 18
Prikkelgeleidingssysteem .................................................................................................................................. 19
Grote vaten van het hart .................................................................................................................................. 19
Practicum: microscopische anatomie hart en vaten ....................................................................................... 20
Microscopie van het hart .................................................................................................................................. 20
Microscopie van het arteriële systeem ............................................................................................................. 22
Microscopie van het capillaire bed ................................................................................................................... 23
Microscopie van het veneuze systeem ............................................................................................................. 24
DE LONGEN .................................................................................................................................................... 25
Ventilatie en perfusie ..................................................................................................................................... 31
Transport van gassen ....................................................................................................................................... 35
Hemoglobine en myoglobine ............................................................................................................................ 37
Regulatie van de ademhaling ........................................................................................................................... 39
Practicum: longen .......................................................................................................................................... 41
Onderdelen van het thoraxraam ...................................................................................................................... 41
, Sereuze vliezen ................................................................................................................................................. 41
Globale anatomie van de longen...................................................................................................................... 42
Indeling van de luchtwegen .............................................................................................................................. 43
DE NIEREN ...................................................................................................................................................... 47
Fysiologie van de nier ..................................................................................................................................... 47
Grootheden en formules ................................................................................................................................... 48
Autoregulatie van de nier ............................................................................................................................... 50
Waterbalans ..................................................................................................................................................... 54
Regulatie van de natrium balans ...................................................................................................................... 58
Practicum: nieren en urinewegen................................................................................................................... 65
Anatomie van de nier ....................................................................................................................................... 65
Urinewegen en de blaas ................................................................................................................................... 66
Abdominale vaten ............................................................................................................................................ 67
Practicum: microscopische anatomie nieren .................................................................................................. 67
Nefron............................................................................................................................................................... 68
Bloedvoorziening van de nier ........................................................................................................................... 69
Onderdelen van een nefron in de cortex .......................................................................................................... 69
Onderdelen van een nefron in de medulla ....................................................................................................... 72
WERKCOLLEGES.............................................................................................................................................. 75
Werkcollege 1: het hart als elektrische pomp .................................................................................................. 78
Werkcollege 2: hart en circulatie ...................................................................................................................... 80
Werkcollege 3: ademhaling 1 ........................................................................................................................... 82
Werkcollege 4: ademhaling 2 ........................................................................................................................... 84
HET HART
Elektrische activatie van het hart
,De druk in de pulmonaire circulatie is veel lager dan in de systemische circulatie. Dit is terug
te zien aan de bouw van het hart: de linker kamer (systemische circulatie) heeft een veel
dikkere wand dan de rechter kamer (pulmonaire circulatie).
Het hartminuutvolume wordt bepaald door:
1. Hartfrequentie (normaal ~70/min)
2. Slagvolume (normaal ~ 5L/min)
Functionele hartcyclus
1. Einddiastole → de atrioventriculaire-kleppen openen. Zowel de boezems als de
kamers ontspannen. De kamers worden passief gevuld.
2. Boezemsystole → contractie van de boezems perst extra bloed in de kamers.
3. Isovolumetrische kamercontractie → AV-kleppen sluiten maar de druk is nog niet
hoog genoeg om semilunaire kleppen te openen.
4. Ejectiefase kamer → de druk in de kamer stijgt boven de druk in de slagaders. De
semilunaire kleppen openen en bloed wordt uitgepompt.
5. Isovolumetrische relaxatie → kamers ontspannen en druk daalt. Semilunaire kleppen
sluiten terwijl AV-kleppen nog dicht zijn.
Kamersystole → contractiefase
Kamerdiastole → tijd tussen de contracties
De elektrische activatie volgorde is gelijk aan de contractie volgorde door de excitatie-
contractie koppeling (moleculair niveau). Deze wordt geïnduceerd door de impulsgeleiding
van elektrische prikkels.
Prikkelgeleiding: Sinusknoop (linker atrium) zorgt voor het prikkelen van de boezems → AV-
knoop (tussen de boezems en de kamer) zorgt voor een vertraging van de prikkel waarna hij
doorgegeven wordt naar de kamers.
Actiepotentiaal van een contractiele myociet
• De duur van het actiepotentiaal is maar 300-400 ms
• Behalve natrium en kalium speelt ook calcium een belangrijke rol
• De kalium geleidbaarheid in rust is zeer hoog
0. Instroom van natrium
1. Uitstroom van natrium
2. Uitstroom van kalium en instroom van calcium
3. Instroom van kalium en uitstroom van calcium
4. Veel grotere hoeveelheid kalium dan calcium of natrium
, Er zijn veel verschillende soorten ionkanalen, bijvoorbeeld verschillende kalium kanalen. In
het hart vinden dus ook veel verschillende ion stormen plaats via verschillende ionkanalen op
verschillende momenten.
Ionstromen worden bepaald door de wet van ohm:
Ix = Gx * (Vm – Ex)
I = ionstroom voor ion x
G = geleidbaarheid voor ion x (1 / weerstand)
V = membraanpotentiaal
E = evenwichtspotentiaal voor ion x
Ionstromen kunnen direct gemeten worden door middel van een voltage clamp. Dit is een
glazen naald die tegen de membraan van een geïsoleerde cel gehouden kan worden om zo de
ionstroom kan meten.
Het bepalen van de membraanpotentiaal kan gedaan worden door negatieve of positieve
stroom te injecteren in de voltage clamp. Het apparaat heeft als doel de netto lading in de cel
gelijk te houden. Hierdoor zal hij dus gaan compenseren voor de lading die bijvoorbeeld de
cel verlaat. Door deze geïnjecteerde lading te meten kan de membraanpotentiaal bepaald
worden.
Natrium kanalen zijn snel maar kort actief, calcium kanalen zijn langzaam maar lang actief.
Actiepotentialen worden opgewekt door de verschillende ionkanalen. Samen zorgen ze voor
een contracie.
Excitatie-contractie koppeling
1. Er is een actiepotentiaal in een myocyt
2. De voltage-gated calcium kanalen openen, calcium stroomt de cel in
3. Calcium induceert calcium afgifte via de ryanodine receptor kanalen in het SR
4. Lokale afgifte zorgt voor een calcium ‘golf’
5. Deze ‘golf’ aan calcium induceert een calcium signaal
6. De calciumionen binden aan troponine waardoor contractie geïnduceerd wordt.
7. De calciumionen laten los van troponine waardoor relaxatie geïnduceerd wordt.
8. Calcium wordt terug het SR ingepompt door de SERCA, dit kost ATP
9. Het nog in de cel aanwezige calcium wordt vervangen door natrium
10. De natrium gradiënt wordt behouden door de natrium-kalium ATPase
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper BMWsamenvattingen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
