Summary
Samenvatting Kraambed
- Course
- Institution
Goede samenvatting van Kraambed. Van de eerste keer geslaagd voor dit examen!
[Show more]
Seller
Follow
lenteschepens
Content preview
KRAAMBED1.Postpartumzorg
= de zorg na de geboorte
1.1. Duur en betekenis van het postpartum
- Kraambed/postpartum (puerperium)
= periode vanaf de geboorte van de placenta en de vliezen, waarin
het vrouwelijke organisme en vooral de vrouwelijke genitaliën
terugkeren naar niet-zwangere toestand (ont-zwangeren)
- Kraambed
eerste 10 dagen na geboorte, dan is de baarmoeder terug
in de bekken
- Verblijfsduur:
3 nachten : vaginale bevalling
4 nachten : sectio
- Verschijnselen van ontzwangeren
6 weken duidelijk meestal bloedverlies voorbij
Maar kan 9maand duren vooraleer het vrouwelijke
organisme volledig ontzwangerd is.
9 maanden zwanger en 9 maanden ontzwangeren
- Situatie voor 1e zwangerschap
Voor goed voorbij
- Duur kraambed
6 weken of 42 dagen
Praktisch gezien eindigt kraambed met het postnataal
onderzoek(ong. 6 weken na geboorte)
- Verblijfsduur
afhankelijk van:
cultuur op afdeling
wensen van ouders
Vroeg ontslag
zonder verhoogde morbiditeit
!!! Voldoende hulp & begeleiding
vroedvrouw aan huis voor opvolging & continuïteit van het
postpartum. Niet alle moeders wensen snel de
kraamafdeling te verlaten, vooral primiparae.
1
,1.2. Doelstellingen van postpartum
Kraamzorg wordt maar al te graag versleten als een vervelende/
eentonige routine. Het postpartum als zodanig krijgt weinig aandacht,
omdat de zwangerschap haar ontknoping vindt in de bevalling en men
meestal denkt dat daarmee alles voorbij is.
Begin voor ouders
- Voor de vroedvrouw een uitdaging om in de korte periode van
verblijf op de kraamafdeling tegemoet te komen aan de behoefte
aan:
observatie
informatie
begeleiding
- doelstellingen normale postpartumzorg
Evalueren van evolutieve veranderingen
Voorkomen van verwikkelingen
Verlichten van postpartumongemakken
Begeleiding bij borstvoeding
Bevorderen van ouder-kind relatie en ouderschap door
verlichting en begeleiding
Stimuleren van postpartumonderzoek op 6 weken
Om deze doelstellingen te realiseren is het belangrijk inzicht te hebben in
de fysiologie van het kraambed
- Doelstelling van postpartum
Vrouw en kind samen optimale en gezonde start geven
Verloskundige zorgverleners geven daartoe medische en
psychosociale begeleiding aan vrouw en ondersteunen
ouders bij transitie naar ouderschap
Volgen ontwikkeling van kind in 1e 2 weken na bevalling
en signaleren zij eventuele afwijkingen van normale
patroon
Zo nodig zetten zij interventie in, uiteraard ook afwijkingen
van normale herstel van vrouw
2
, - Concreet betekend dit
Hulp bij aanpassing aan nieuw leven:
Ouder/kind binding
Basisbehoefte en controle van neonaat
Controle en zelfzorg van moeder
Borstvoeding/flesvoeding
1.3. Fysiologische veranderingen
1.3.1. Uterus
1.3.1.1 Myometrium
- Onmiddellijk na bevalling uterus groot
o Lengte: +- 15 cm
o Gewicht: +- 1000g
- Na 1 week +- 500g
- Na 2 weken +- 300-350g
- Na 6 weken & borstvoeding 100g en 9cm
o Geen borstvoeding proces trager
- Na 8 weken gewicht niet-zwangere bereikt (70g)
- Gewichtsverlies wordt veroorzaakt door:
Verlies van vocht
kleiner worden van de spiercellen met een
plaatsverandering van de baarmoeder:
van abdominaal naar bekken toe
- Veranderingen van bloedvatenstelsel:
o verdwijnen arteriën en venen
Blijft uitgebreider dan voor 1e zwangerschap
Gunstig voor volgende zwangerschappen
o Een goede bloedvoorziening is nodig voor
de ontwikkeling van vrucht
- Ligamenten:
o Zijn met volumetoename van baarmoeder mee uitgerekt
o Na bevalling slap door extreme uitrekking hierdoor kan
de baarmoeder gemakkelijk verplaatsen door blaas
o Op het einde van het postpartum
Hebben zowel brede & ronde banden hun niet-
zwangere lengte en tonus terug herwonnen.
3
, - Goede contraherende baarmoeder BELANGRIJK!
o Baarmoeder evolueert
van navelhoogte tot in bekken
o door hormonen
o verminderde bloedtoevoer
o Baarmoeder hard aanvoelen(veiligheidsbol) goed
- Snelheid van involutie afhankelijk van:
Eerstbarende/meerbarende
Borstvoeding/flesvoeding: invloed oxytocine
Eenling/meerling: grote uitzetting
Poly-hydramnion: grote uitzetting
- Indien fundushoogte niet voldoende daalt = subinvolutie
o Redenen:
Volle blaas
Achtergebleven placentaresten
o Geen bijkomende tekenen of symptomen
behandeling opstarten indien klachten:
koorts
pijn bij palperen
ruikend bloedverlies
1.3.1.2 Endometrium
- Cavum uteri wordt na baring op de placenta-inplantingsplaats
bekleed door wondvlakte (waar geen epitheellaag meer bestaat)
- In holte liggen :
stukjes decidua
necrotische weefselresten
bloed
- Na aantal dagen:
o Wordt de uterus van afvalmateriaal ontdaan = lochia
(kraamverlies)
4
The benefits of buying summaries with Stuvia:
Guaranteed quality through customer reviews
Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.
Quick and easy check-out
You can quickly pay through EFT, credit card or Stuvia-credit for the summaries. There is no membership needed.
Focus on what matters
Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!
Frequently asked questions
What do I get when I buy this document?
You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.
Satisfaction guarantee: how does it work?
Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.
Who am I buying this summary from?
Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lenteschepens. Stuvia facilitates payment to the seller.
Will I be stuck with a subscription?
No, you only buy this summary for R126,03. You're not tied to anything after your purchase.
Can Stuvia be trusted?
4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)
72042 documents were sold in the last 30 days
Founded in 2010, the go-to place to buy summaries for 14 years now