Leerdoelen NG P6
vNG 06-01
Myocard
Medicatie
- Adenosine, dobutamine → inspanningsmedicatie, patiënt onder stress brengen
o Voor en nadelen
o Wat doet t met de patient
- Beta blokkers → Verlaagd hartslag en bloeddruk
- Calciumantagonisten → Verlagen het hartritme en de slagkracht van het hart
ECG
- Moet je kunnen aflezen
- En de opbouw kunnen snappen
Myocard processing
,Leerdoelen NG P6
Afwijkend Apex (non-riversibel)
De apex heeft geen goede doorbloeding. Dit is te zien in zowel de inspiratie als in rust. Dus dit is
non-reversibel
Afwijkende ischemie (reversibel)
In stress is er een afwijking en in rust niet. Dat is te zien doordat de doorbloeding bij stress naar
de apex niet voldoende is.
Myocard ejectiefractie
,Leerdoelen NG P6
Begrippen
- Spect, acquisitieparameter
- ED ES
- VES
- VLA, HLA, SA
- Amplitude en fase
- Circulair, non-circulair, step-and-shoot
- Ruwe data
- Attenuatie
- Ruis
- Frequentiedomein
- Plaatsbepaling
- Reconstructive
- Transversal, coronaal, sagittal
- Filtering, FBP, iteratief
- SPECT-CT (hybride)
Beeldherkenning stappen
1. Biodistributie
a. Normal
b. Afwijken
c. Pathologie
i. Farmacon gerelateerd
ii. Camera gerelateerd
iii. Uitwerking gerelateerd
vNG 06-02
- De student kan de anatomie en fysiologie van het hart uitleggen
1. Arcus aortae
2. Arteria pulmonalis sinistra
3. Atrium sinistrum
4. Ventriculum dextera
5. Vena cava inferior
6. Ventriculum sinistra
7. Atrium sinistrum
8. Vena cava superior
9. Truncus brachiocephalicus
10. Arteria caroti communis sinistra
11. Arteria subclavia
RA: Ontvangt zuurstofarm bloed vanuit het lichaam
RV: Pompt zuurstofarm bloed in de longen onder lage druk
LA: Ontvangt zuurstofrijk bloed van de longen
LV: Pompt zuurstofrijk bloed in het lichaam onder hoge druk
, Leerdoelen NG P6
- De student begrijpt de assen en vlakken van het myocard
Ten opzichte van de drie standaard vlakken liggen de hartssen voor
iedere patiënt verschillnd omdat de ligging van het hart en dus ook de
assen, afhankelijk zijn van de lichaamsbouw van de patiënt. De drie
verschillende vlakken die worden gebruikt zijn:
o De richting van de lange as, het hart verticaal
bekeken (verticale lange as of VLA (Vertical Long
Axis)) (Sagittaal)10
▪ De verticale lange as loopt door de apex en
deelt de basis van het ventrikel verticaal in
twee gelijke delen. Nu echter in een
horizontaal blak. Het vlak in deze as wordt
net als het sagittale lichaamsblak bekeken.
▪ Scintigrafische reconstructies in dit vlak worden meestal met de apex wijzend
naar rechts en het kleppen gebeid naar links bekeken.
• Enkele keren met de apex naar beneden
▪ In de verticale lange as reconstructievlakken wordt duidelijk hoe de
radioactiviteitsverdeling is in de voorste wand, achterste wand en de apex
• Activiteitsverdeling in de laterale wand en septum komen minder goed
tot uiting.
o De riching van de korte as (korte as of SA (Short Axis))
▪ De reconstructievlakken in de
korte as lopen loodrecht op de
verticale lange as en loodrecht
op de horisontale lange as. Het
myocard is als ringen zichtbaar.
▪ Ook in deze vlakken is vaak het
myocard van het rechter
ventrikel net zichbaar
▪ In deze vlakken wordt vooral een indruk verkregen van de activiteitsopname
in de laterale wand, het septum de voorwand en achterwand.
o De richting van de lange as, het hart horizontaal bekeken (horizontale lange as of
HLA (horizontal long axis))
▪ Net als de verticale lange as loopt
de horizontale lange as door de
apex en deelt het kleppen gebied
in twee gelijke delen. Nu in
horizontale vlak
▪ De oriëntatie vanb het myocard
wordt op de afbeelding wisselend
weergegeven. Som smet de apex
naar beneden maar meestal met
de apex gericht naar boven.
▪ Karakteristiek voor de horizontale lange as opname is dat het myocard van
het rechter ventrikel vaak net zichtbaar is.
▪ Op de horizontale lange as reconstructievlakken wordt vooral duidelijk hoe de
activiteit verdeling is in de laterale wand, het septum en de apex.
▪ De activiteit verdeling in de voorwand en de achterwand komt minder goed tot
uiting.
vNG 06-01
Myocard
Medicatie
- Adenosine, dobutamine → inspanningsmedicatie, patiënt onder stress brengen
o Voor en nadelen
o Wat doet t met de patient
- Beta blokkers → Verlaagd hartslag en bloeddruk
- Calciumantagonisten → Verlagen het hartritme en de slagkracht van het hart
ECG
- Moet je kunnen aflezen
- En de opbouw kunnen snappen
Myocard processing
,Leerdoelen NG P6
Afwijkend Apex (non-riversibel)
De apex heeft geen goede doorbloeding. Dit is te zien in zowel de inspiratie als in rust. Dus dit is
non-reversibel
Afwijkende ischemie (reversibel)
In stress is er een afwijking en in rust niet. Dat is te zien doordat de doorbloeding bij stress naar
de apex niet voldoende is.
Myocard ejectiefractie
,Leerdoelen NG P6
Begrippen
- Spect, acquisitieparameter
- ED ES
- VES
- VLA, HLA, SA
- Amplitude en fase
- Circulair, non-circulair, step-and-shoot
- Ruwe data
- Attenuatie
- Ruis
- Frequentiedomein
- Plaatsbepaling
- Reconstructive
- Transversal, coronaal, sagittal
- Filtering, FBP, iteratief
- SPECT-CT (hybride)
Beeldherkenning stappen
1. Biodistributie
a. Normal
b. Afwijken
c. Pathologie
i. Farmacon gerelateerd
ii. Camera gerelateerd
iii. Uitwerking gerelateerd
vNG 06-02
- De student kan de anatomie en fysiologie van het hart uitleggen
1. Arcus aortae
2. Arteria pulmonalis sinistra
3. Atrium sinistrum
4. Ventriculum dextera
5. Vena cava inferior
6. Ventriculum sinistra
7. Atrium sinistrum
8. Vena cava superior
9. Truncus brachiocephalicus
10. Arteria caroti communis sinistra
11. Arteria subclavia
RA: Ontvangt zuurstofarm bloed vanuit het lichaam
RV: Pompt zuurstofarm bloed in de longen onder lage druk
LA: Ontvangt zuurstofrijk bloed van de longen
LV: Pompt zuurstofrijk bloed in het lichaam onder hoge druk
, Leerdoelen NG P6
- De student begrijpt de assen en vlakken van het myocard
Ten opzichte van de drie standaard vlakken liggen de hartssen voor
iedere patiënt verschillnd omdat de ligging van het hart en dus ook de
assen, afhankelijk zijn van de lichaamsbouw van de patiënt. De drie
verschillende vlakken die worden gebruikt zijn:
o De richting van de lange as, het hart verticaal
bekeken (verticale lange as of VLA (Vertical Long
Axis)) (Sagittaal)10
▪ De verticale lange as loopt door de apex en
deelt de basis van het ventrikel verticaal in
twee gelijke delen. Nu echter in een
horizontaal blak. Het vlak in deze as wordt
net als het sagittale lichaamsblak bekeken.
▪ Scintigrafische reconstructies in dit vlak worden meestal met de apex wijzend
naar rechts en het kleppen gebeid naar links bekeken.
• Enkele keren met de apex naar beneden
▪ In de verticale lange as reconstructievlakken wordt duidelijk hoe de
radioactiviteitsverdeling is in de voorste wand, achterste wand en de apex
• Activiteitsverdeling in de laterale wand en septum komen minder goed
tot uiting.
o De riching van de korte as (korte as of SA (Short Axis))
▪ De reconstructievlakken in de
korte as lopen loodrecht op de
verticale lange as en loodrecht
op de horisontale lange as. Het
myocard is als ringen zichtbaar.
▪ Ook in deze vlakken is vaak het
myocard van het rechter
ventrikel net zichbaar
▪ In deze vlakken wordt vooral een indruk verkregen van de activiteitsopname
in de laterale wand, het septum de voorwand en achterwand.
o De richting van de lange as, het hart horizontaal bekeken (horizontale lange as of
HLA (horizontal long axis))
▪ Net als de verticale lange as loopt
de horizontale lange as door de
apex en deelt het kleppen gebied
in twee gelijke delen. Nu in
horizontale vlak
▪ De oriëntatie vanb het myocard
wordt op de afbeelding wisselend
weergegeven. Som smet de apex
naar beneden maar meestal met
de apex gericht naar boven.
▪ Karakteristiek voor de horizontale lange as opname is dat het myocard van
het rechter ventrikel vaak net zichtbaar is.
▪ Op de horizontale lange as reconstructievlakken wordt vooral duidelijk hoe de
activiteit verdeling is in de laterale wand, het septum en de apex.
▪ De activiteit verdeling in de voorwand en de achterwand komt minder goed tot
uiting.
