Een samenvatting van beide courses met beschrijvingen per onderwerp van het anamneseverslag, beide SPC verslagen met bijbehorende reflectie en beschrijvingen van de 3 'stop' momenten video's. Voor beide verslagen heb ik een Pass (P).
Psychiatrische anamnese iez
- Cognitieve functies: bewustzijn, geheugen, aandacht en concentratie, oriëntatie
plaats tijd persoon,
- Affectieve functies: psychotische stoornis, stemming, dwanggedachten, suïcidaliteit,
- Connatieve functies: misbruik, psychomotoriek
Klachtenanamnese:
- Wat is de aard van de klacht
- Wat zijn bijkomende gedragingen/problemen
- Hoe wordt de klacht beleefd?
- Zijn er luxerende momenten voor de klacht?
- Hoe heeft de klacht zich ontwikkeld?
- Wat is er tot nu tie aan gedaan en met welk resultaat?
- Wat heeft de cliënt voor hulpvraag bij deze klacht?
Relevante biografische gegevens:
Op volgorde van:
- Vroege jeugd
- Basisschool
- Adolescentie
- Volwassen leeftijd
DSM-5:
- Wat zijn de symptomen en waar zouden die op kunnen wijzen?
- Kan je een nagebootste stoornis uitsluiten?
- Kan je middelenmisbruik uitsluiten?
- Kan je een somatische stoornis uitsluiten?
Gevoelsreflectie: “dat lijkt mij heel beangstigend”
Empathische reflecties: meelevende stukje, “dat moet heel naar voor je zijn”
Vragen voor SPC
Klachtenanamnese:
Welkom meneer of mevrouw Molenberg, ik ben Iris van Bergen en ik ben psychotherapeut
bij het intaketeam van de basis GGZ. De bedoeling van dit gesprek is om wat meer
duidelijkheid van de klachten te krijgen en de achtergrond ervan. Het gesprek zal ongeveer
10 minuten duren maar misschien is er nog een gesprekje nodig, dat komt vaker voor. Als u
tussendoor vragen heeft of bepaalde onduidelijkheden, voel u vrij om deze te stellen.
- Ik heb een brief gekregen van de huisarts die sprak over pijnklachten in gewrichten,
kunt u daar zelf iets meer over uitleggen?
- Wat voor invloed hebben de klachten op het dagelijks leven?
- Als we dan naar het begin gaan, vanaf wanneer heeft u die pijn in de gewrichten?
, - Op welk moment van de dag heeft u die pijn? Bijvoorbeeld wanneer u hard heeft
gewerkt, of wanneer u veel stress kent etc.?
- Hoe vaak heeft u die hoofdpijn?
- Is dat vroeger wel eens minder geweest?
- Heeft u een idee wat ervoor heeft gezorgd dat het erger is geworden?
- Heeft u wel eens iets aan deze klachten gedaan?
- Sinds wanneer voelt u zich futloos?
- Wat heeft u al aan de futloosheid geprobeerd?
- Hoe gaat het slapen bij u?
- Wat hoopt u te bereiken?
- Waar haalt u geluk uit?
- Veel doorvragen
Biografische- en sociale anamnese:
Vandaag gaan we kijken naar je ontwikkeling door je leven heen los van je klachten. Hieruit
kunnen we mogelijk bepaalde kwetsbaarheden halen waar we rekening mee moeten
houden. Het is een gesprek over wie u bent als persoon en hoe we die informatie kunnen
gebruiken voor een verdere behandeling. Het zal gaan over uw vroege jeugd (tussen de
geboorte en de basisschooltijd), over je schooltijd, over je sociale- en emotionele
ontwikkeling en over hoe je sociale situatie nu is.
- Ik wil graag beginnen met je thuissituatie in je vroege kindertijd, hoe herinner jij je
die?
- Hoe was de band met je ouders in je vroege jeugd?
- Wat voor werk deden je ouders?
- Zat er een verschil in de band tussen je moeder en je vader? Vertelde je bijvoorbeeld
meer aan de een dan aan de ander?
- Heb je broertjes of zusjes?
- Hoe was de band met je broertjes/zusjes vroeger?
- (veel samenvatten en doorvragen)
- Hoe ging het op de basisschool? Kon je goed leren?
- Had je het idee dat je ouders trots waren op de resultaten die je behaalde op school?
- Had je op de basisschool veel vriendjes of vriendinnen?
- Sprak je ook vaak met hen af buiten school om?
- Hoe voelde je je daarbij?
- Als hij vertelt dat de jeugd wat moeizaam ging, sommige kinderen die zoiets
meemaken hebben daar ook wel eens nachtmerries over of kunnen er heel slecht
door slapen, herken je dat ook?
- Ben je daarna ook nog naar de middelbare school gegaan?
- Hoe ging dat je af?
- Hoe ging de puberteit je af? Vaak gaan pubers zich verzetten tegen hun ouders in de
puberteit, deed u dat ook?
- Spreek je je ouders nog?
- Spreek je je broers/zussen nog?
- Werkt u momenteel?
, Mentale status:
Ik ga u een paar algemene vragen stellen die ik aan iedereen stel, dit is niet persoonlijk naar
u toe gericht. Deze vragen willen ook niet zeggen dat u iets heeft maar het idee van de
vragen is om wat dingen uit te kunnen sluiten en ze kunnen helpen bij een volgende
behandeling. Begrijpt u wat ik bedoel? Heeft u daar nog vragen over?
Bewustzijn:
- Voelt u zich op dit moment suf?
- Voelt u zich vaker duizelig, droomachtig, als in een waas de laatste tijd?
- Heeft u het gevoel dat u niet goed kan begrijpen wat er om u heen gebeurd?
Geheugen:
- Kost het u meer moeite om dingen te onthouden dan vroeger?
- Moet u een lijstje bijhouden om te herinneren wat u moet doen?
- Merkt u dat u steeds meer dingen van vroeger vergeet?
- Korte termijn geheugentest doen.
Aandacht en concentratie:
- Kunt u uw aandacht makkelijk bij dit gesprek houden?
- Kunt u zich goed concentreren op het lezen van bepaalde dingen, op uw hobby’s of
TV kijken?
Oriëntatie in tijd plaats en persoon:
- Kent u de ervaring dat u merkt dat u op een bepaalde plaats bijvoorbeeld op het
station bent en u even niet meer weet hoe u daar bent gekomen of wat u daar ging
doen?
- Weet u nu waar u bent?
- Wat is de datum van vandaag? En welke dag is het?
- Kent u de ervaring dat het aanvoelt alsof wat u meemaakt niet echt gebeurt maar dat
het een soort film lijkt?
Hallucinaties:
- Hoort u wel eens geluiden of stemmen terwijl er niemand of niets in uw buurt is en
er geen gewone verklaring voor is?
- Zijn dit stemmen die u kent?
- Geven ze u wel eens opdrachten?
- Ziet/ruikt/proeft/voelt u dingen die anderen niet kunnen ervaren?
Incoherentie van denken:
- Heeft u zelf het idee dat u niet meer helder kunt denken, dat uw gedachten verward
zijn?
- Hebben mensen u de laatste tijd gezegd dat ze u slecht begrijpen?
Wanen:
- Heeft u het idee dat uw gedachten door een ander worden gecontroleerd?
- Heeft u speciale gaven of krachten die anderen niet hebben?
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Eyerish. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
