College aantekeningen

Samenvatting kennisclips Cariologie Mondzorgkunde Propedeuse

5 keer verkocht

Vak
Cariologie (KBV2CAR)

Instelling
Hogeschool Arnhem En Nijmegen (HAN)

Voor het vak Cariologie van de opleiding Mondzorgkunde aan de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, heb ik een samenvatting gemaakt van alle kennisclips. Dit vak werd gegeven in periode 3 van mijn propedeusejaar (20/21), door dhr. B. Loomans, dhr. H. von den Hoff en mw. M.C. Huysmans. Voor het tenta...

[Meer zien]

Laatste update van het document: 3 jaar geleden

Voorbeeld 6 van de 45 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 12 februari 2022
Bestand laatst geupdate op 12 februari 2022
Aantal pagina's 45
Geschreven in 2020/2021
Type College aantekeningen
Docent(en) B. loomans, h. von den hoff, m.c. huysmans
Bevat Alle colleges

cariologie
propedeuse
kennisclips
caries
laesies
beginnende laesies
vergevorderde
contactpunt
fissuren
buccaal
wortelcariës
progressie
glazuurstaafjes
fluoride
fluorapatiet
hydroxyapatiet
kristallen
n

Volgen

liekevanvliet1 Lid sinds 4 jaar 43 documenten verkocht

€10,08

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

CARIOLOGIE
Samenvatting leerstof

2 FEBRUARI 2021
MONDZORGKUNDE PROPEDEUSE
Lieke van Vliet

,Inhoud
H1 Biochemie van gebitselementen en speeksel................................................................... 4
1.1 Speeksel en buffers................................................................................................. 4
Functies van het speeksel .............................................................................................. 4
Uitspoelen door speeksel ............................................................................................... 4
Anorganische componenten in speeksel ........................................................................ 5
Fosfaat buffer ................................................................................................................. 5
Bicarbonaat buffer .......................................................................................................... 5
Eiwit buffers.................................................................................................................... 6
Speekseleiwitten die voorkomen in de mond .................................................................. 6
De pellikel....................................................................................................................... 7
Fluoride in speeksel ....................................................................................................... 7
1.1 Demineralisatie en remineralisatie........................................................................... 8
Hydroxyapatiet ............................................................................................................... 8
Oplosbaarheid van zouten .............................................................................................. 8
Oplosbaarheid van hydroxyapatiet ................................................................................. 9
Oplossen van hydroxyapatiet in een zuur milieu ............................................................10
De ionenactiviteit in speeksel ........................................................................................11
Verzadiging en flow rate ................................................................................................11
Demineralisatie (cariës) .................................................................................................11
Remineralisatie .............................................................................................................11
Aantekeningen van het vragenuurtje n.a.v. kennisclips biochemie .......................................12
H2 Microbiologie en biofilm ..................................................................................................13
2.1 Ontwikkeling van de biofilm .........................................................................................13
Epitheelcellen met coccen .............................................................................................13
Micro-Habitats ...............................................................................................................13
Biofilm vorming ..............................................................................................................14
Hechting aan de pellicle ................................................................................................14
Verandering bacteriën biofilm ........................................................................................15
Kolonisatieweerstand ....................................................................................................15
Voedselketen ................................................................................................................15
2.2 De cariogene biofilm ...................................................................................................16
Mutans op de tand.........................................................................................................16
Cariogene eigenschappen .............................................................................................16
Ontwikkeling van cariës .................................................................................................16
Risico cariës verminderen door gebruik chloorhexidine .................................................17
H3 Pathologie en Etiologie ...................................................................................................18

1

, 3.1 Pathologie van het cariësproces .................................................................................18
Predilectieplaatsen ........................................................................................................18
Ecologische plaquehypothese .......................................................................................19
Dynamisch proces in de tandplaque ..............................................................................19
Disbalans ......................................................................................................................19
3.2 Demineralisatie en remineralisatie ..............................................................................19
Demineralisatie .............................................................................................................19
Remineralisatie .............................................................................................................20
3.3 Glazuurlaesies ............................................................................................................20
Witte vleklaesie .............................................................................................................20
Typische sub-surface laesie ..........................................................................................20
Erosieve zuuraanval ......................................................................................................21
Remineralisatie op laesieniveau ....................................................................................21
3.4 Cariëslaesies in dentine ..............................................................................................22
Sclerose tubuli...............................................................................................................22
Laesieprogressie in het dentine .....................................................................................22
Laesieprogressie diep tot in dentine ..............................................................................23
Wortelcariës ..................................................................................................................23
Remineralisatie en arrest...............................................................................................23
3.5 Algemene etiologie van het cariësproces ....................................................................24
Definitie van cariës als ziekte ........................................................................................24
The action is in the biofilm .............................................................................................24
Ecologische plaquehypothese .......................................................................................24
Etiologie ........................................................................................................................24
Etiologie en de genetische factor ...................................................................................25
3.6 Etiologie suiker ...........................................................................................................26
Centrale proximale rol ...................................................................................................26
Geschiedenis 1930........................................................................................................26
Conclusie uit alle onderzoeken ......................................................................................27
H4 Gebitsslijtage ..................................................................................................................28
Het doel van de diagnostiek bij gebitsslijtage ....................................................................28
Traditionele indeling gebitsslijtage ....................................................................................28
‘Etiologie-onafhankelijke’ indeling .....................................................................................28
Etiologie of tooth wear ......................................................................................................29
Mechanische slijtage.........................................................................................................30
Bewustwording door door te vragen..................................................................................30
Chemische processen ......................................................................................................31

2

, Rol van een erosieve aanval .............................................................................................31
Reflux (GOR) ....................................................................................................................31
GORD symptomen ........................................................................................................31
Specifieke vragen GORD ..............................................................................................32
Modificerende factoren .....................................................................................................32
Ernstige- en pathologische gebitsslijtage ..........................................................................32
Flowchart ..........................................................................................................................33
Fenotypes .........................................................................................................................34
Conclusies ........................................................................................................................36
H5 Epidemiologie .................................................................................................................37
5.1 Het meten van cariëservaring .....................................................................................37
Enkele begrippen uit de cariësepidemiologie ....................................................................37
Belangrijk voor vergelijking getallen...............................................................................38
Beperkingen DMF-index ...................................................................................................39
Behandelbehoefte .............................................................................................................39
Verzorgingsgraad .............................................................................................................40
H6 Globaal: diagnostiek en preventie ...................................................................................41
Tentamenvragen voorbeeld ..................................................................................................44

3

,H1 Biochemie van gebitselementen en speeksel
1.1 Speeksel en buffers
Functies van het speeksel

Bescherming elementen:

• Remming van demineralisatie
o Calcium
o Fosfaat
o Mucins (in muceus)?
o Fluoride
• Stimuleren remineralisatie
o Calcium
o Fosfaat
Komt vrij voor in het speeksel maar kan
ook verbonden zijn aan eiwitten.

• Buffers
o Neutraliseren zuren
(biofilm, voedsel, drank)
Er zijn 3 verschillende buffersystemen die het speeksel bufferen bij een verschillende pH:
1. Bicarbonaat
2. Fosfaat
3. Proteïnen

• Wegspoelen
o Zuren en suikers wegspelen met speeksel
• Smeren van weefsels
o Zodat het makkelijk glijd

Antimicrobiële functie

• Microbiële samenstelling
o Antibacteriële componenten
o Antischimmel componenten
o Antivirale componenten

Uitspoelen door speeksel
“Oral Clearance”
- Volume speeksel in de mond 0,8 – 2,0 ml (met eten meer)
- Oppervlakte 200 cm2 = 100 micrometer film speeksel
Belangrijk verschijnsel:
- Relevantie hypofunctie speekselklieren (verminderde speekseltoevoer = Xerostomie)

4

, Anorganische componenten in speeksel
➢ Calcium (Ca)1-2 mmol/l
- Gebonden aan eiwitten
- In vrije vorm?
- Elementair (onmisbaar)?
- Ionen

➢ Fluoride (F)
Onder normale omstandigheden is de fluoride die in het speeksel voorkomt laag.
- Lage concentratie via voedsel / uitscheiden bij speeksel
- Hogere concentratie na poetsen.

Bufferionen:
Buffercomponenten: kunnen zich binden aan H+ ionen waardoor ze niet meer bijdragen
aan de pH.
➢ Fosfaat 2-10 mmol/l
o Afhankelijk van de uitstroomsnelheid
o PO4 3-
o Kan zich binden aan waterstofionen

➢ Carbonaat 3-28 mmol/l
o Afhankelijk van de uitstroomsnelheid
o HCO3 –

Fosfaat buffer
In deze grafiek is het evenwicht te zien van de fosfaat
buffer.
Afhankelijk van de pH (werkt het beste bij pK 7)

Hoge pH alleen PO4 3- , als de pH lager wordt binden er
steeds meer H+ ionen aan de fosfaat.
Neutraliseren van H+ ionen:
HPO4 2- + H+ kan om worden gezet in → H2PO4-
(geneutraliseerd)

Bicarbonaat buffer
Deze buffer ligt iets anders
De H+ ionen binden zich aan de bicarbonaat waar door er
H2CO3 ontstaat. Dit kan d.m.v. het enzym carbonic
anhydrase, omgezet worden in CO2 en H2O.

5

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper liekevanvliet1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,08. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis

College aantekeningen

Samenvatting kennisclips Cariologie Mondzorgkunde Propedeuse

Document informatie

Onderwerpen

Geschreven voor

Verkoper

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud