Knie – acuut
Problematische handeling
- Uit laten voeren handelingen relevant voor de hulpvraag.
- Kijken naar verschillende aspecten vanuit verschillende vlakken.
- Wat valt op?
- Meerdere keren laten uitvoeren, gevolgen uit halen voor de rest van het onderzoek.
- D.m.v. de analyse hypothesen veranderen of genereren).
- Indien mogelijk: dingen uitlokken, kijken of iets lukt als je het benoemd of het op een andere manier uitgevoerd wordt.
Beoordelen reactiviteit art. genus:
- Inspectie: zwelling, verkleuring, temperatuur. !!: vergelijk altijd de aangedane met de niet-aangedane zijde.
- Hydrops: fluctuatie test
Range of motion art. genus:
- Actieve en passieve ROM
- Flexie en extensie
- Exorotatie en endorotatie
Ottawa Knee Rules (OKR) (fractuur)
!!: direct na de screening bij verdenking op fractuur na trauma
• Patiënt is 55 jaar of ouder
• Geïsoleerde drukpijn op de patella (alleen pijn patella)
• Drukpijn fibulakopje (buitenzijde)
• Patiënt is niet in staat de knie tot 90 graden te buigen
• Patiënt is niet in staat om direct na het trauma en in de
onderzoekskamer 4 stappen te lopen
Lachman test (integriteit voorste kruisband)
- Het femur wordt gestabiliseerd met één hand, terwijl de knie van de patiënt in 20-30
graden flexie is.
- De andere hand van de onderzoeker pakt het posterieure aspect van het proximale
deel van het onderbeen vast.
- Vervolgens wordt er een naar anterieur gerichte beweging van de tibia uitgevoerd.
- Hierbij wordt de laxiteit van de voorste kruisband van beide knieën met elkaar
vergeleken.
- Positief indien: er een toegenomen translatie van het onderbeen naar anterieur met een
zacht eindgevoel is in vergelijking met de andere zijde.
Posterior sag sign (integriteit achterste kruisband)
- Pt in ruglig met heup in 45 graden anteflexie en de knie in 90 graden flexie
- Positief indien: de tibia naar achteren zakt
Valgus stress test (bandletsel mediaal)
- Pt in ruglig
- Onderzoeker ene hand iets boven het kniegewricht (buitenzijde), andere
hand net iets boven de enkel (binnenzijde)
- Maak een valgus beweging, druk de arm bij de enkel naar buiten en fixeer het
bovenbeen. Vergelijk met de andere kant. + uitvoeren in 30 graden flexie
- Positief indien: herkenbare pijn (+ lokalisatie), mate van laxiteit/bewegingsuitslag (let op of patiënt ontspannen is)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fleurterschegget. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.