Korte samenvatting/uitwerking van het ziektebeeld Hartfalen. Wat is het? Wat zijn de oorzaken en symptomen? Welke onderzoeken kunnen worden uitgevoerd en wat is de behandeling?
Wanneer het hart niet meer goed functi oneert en het bloed niet meer goed kan rondpompen door
het lichaam heet dit hartf alen.
Hartf alen kan beide zijden van het hart treff en, maar vaak leidt het slechter werken van één helft
tot een toenemende belasti ng en uiteindelijk falen van de andere helft . Linkszijdig falen komt meer
voor dan rechtszijdig falen, omdat de belasti ng van de linkerventrikel groter is. Bij hartf alen zet het
lichaam compenserende mechanismen in om het lichaam te helpen. Deze werken op korte termijn,
maar zijn op lange termijn destructi ef, omdat het hart zwaarder wordt belast wat leidt tot het
toenemen van het hartf alen.
Epidemiologie
Elk jaar krijgen bijna 38.000 Nederlanders de diagnose hartf alen: 52% is vrouw en 48% is man.
- Vrouwen zijn gemiddeld 88 jaar als ze overlijden aan hartf alen.
- Mannen zijn gemiddeld 84 jaar als ze overlijden aan hartf alen.
Pathologie
Wanneer het hart niet goed kan samentrekken heet dit systolische disfuncti e.
Wanneer het hart niet goed kan ontspannen heet dit diastolische disfuncti e.
Hypertrofi e zorgt voor minder eff ecti eve samentrekking (systolische disfuncti e) en zal het ventrikel
kleiner worden, dus past er minder bloed in het ventrikel (diastolische disfuncti e).
Rechtsdecompensati e
Hiervan is sprake wanneer de rechterventrikel onvoldoende druk ontwikkelt om het bloed door de
longen te stuwen, dit kan worden veroorzaakt door toegenomen weerstand van de longvaten of een
verzwakte hartspier.
Wanneer de rechterventrikel zich niet meer geheel leegmaakt , raken eerst het rechteratrium en de
venae cavae , en vervolgens het gehele veneuze stelsel overvuld met bloed. Lever, milt en nieren
worden aangetast en er ontstaat oedeem van de ledematen en ascites .
Ook kan er hypertrofi e ontstaan aan de rechterventrikel , doordat deze hard moet werken om het
bloed (bij pulmonale hypertensie) de longen in te pompen. Dit leidt weer tot diastolische disfuncti e.
Oorzaken
Toegenomen longvatweerstand: Longembolie, COPD, insuffi ciënti e van de linkerventrikel
(als de longcirculati e is verhinderd omdat de linkerventrikel niet al het bloed verwijdert dat
erin stroomt), vernauwing (stenose) van de longklep.
Verzwakking hartspier: Ischemie na een infarct.
Symptomen
Perifere oedemen.
Vergrote lever.
Bij liggende pati ënt zijn de halsvenen opgezet.
Nycturie (nachtelijk plassen) Door de ligpositi e kan vocht weer worden opgenomen in de
bloedbaan, nieren merken dit op wat leidt tot veel plassen.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper maaiketennekes. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
