Week 8: hoofd-hals oncologie. De minor de oncologische cliënt. De hoorcolleges en de WG lessen van week 8 bevatten alle uitgewerkte powerpoints per les, leerdoelen en voorbereidende stof uit het leerboek oncologie verpleegkunde per les.
HC Hoofd-hals oncologie
Hoorcollege
Hoofd-halskanker zijn maligniteiten uitgaande van:
Slijmvliezen van de bovenste lucht- en voedselwegen
Omvat het gebied tussen schedelbasis en sleutelbeenderen
Exclusief hersenen, ogen en schildklier
Voornamelijk plaveiselcelcarcinoom (90%)
Epidemiologie
Gezamenlijk ongeveer 5% van alle tumoren
Jaarlijks ongeveer 3000 patiënten met hoofd-halskanker in NL
Ongeveer 900 patiënten overlijden jaarlijks aan hoofd-halskanker
Vaak een vergevorderd stadium bij presentatie
277
, Komt vaker bij mannen dan bij vrouwen
Leeftijdscategorie van 60-80 jaar
Etiologie
Roken
Alcoholgebruik (de alcohol komt gelijk in aanmerking met de slijmvliezen)
Erfelijke aanleg
Infecties met het HPV-virus
Epstein-barrvirus (zusje van het pfeiffer virus)
Houtbewerking
Lichamelijk onderzoek
KNO-onderzoek > achter in de keel kijken met een spiegeltje of met een endoscoop
Aanvullende onderzoek
CT-scan of MRI scan
Röntgenfoto onderkaak
Orthopantomogram doorgroei tanden, foto zelfde als tandarts
Echogeleide cytologische punctie
Schildwachtklierpunctie
Panendoscopie / subtotoscopie endoscopie onder narcose
Een patiënt met een hoofd-halskanker hebben meer kans op een tweede primaire tumor in
de overige bovenste lucht- en voedselwegen.
Behandeling
Chirurgie
- Lokale chirurgie
- Regionale chirurgie halsklierdissectie
Radiotherapie
- Uitwendig
- Inwendig/ brachytherapie
Chemotherapie; vaak in combinatie met radiotherapie
Combinatietherapie
Fotodynamische therapie
Bijwerkingen radiotherapie
Verminderde eetlust
Droge mond en keel
Symptomen mondholtecarcinoom
Lipcarcinoom:
Pijnloze, langzaam groeiende erosieve of ulceratieve laesie
Overige mondholtecarcinomen
Zwelling in de mondholte met pijn en een zweer
Witte of rode slijmvliesverkleuring
Niet passende gebitsprothese
Zwelling van speekselklier bij afvloedbelemmering
Zwellingen in de hals bij metastasering
Lipcarcinoom
Lijkt op een huidtumor
Blanke mannen van ouder dan 60 jaar
Ongeveer 240 nieuwe patiënten
Vrijwel altijd een plaveiselcelcarcinoom
Locatie
- Onderlip 90%
- Mondhoek 5%
- Bovenlip 5%
Symptomen
Pijnloze, langzaam groeiende erosieve of ulcererende laesie
Zweertje en kloven die niet genezen
Prognose lipcarcinoom
5 jaarsoverleving van ongeveer 90%.
Tongcarcinoom
Meerderheid van de mondholtecarcinomen
Meestal op de laterale zijde van de tong
Symptomen
Witte en rode slijmvliesverkleuring op de tong
Pijnlijke bultje met een zweer erop
Zwelling
Moeite met slikken of spreken
Foetor ex ore
Uitstralende pijn naar hals, kaak en/of oren
Tong
Functies:
Tast-, temperatuur- en smaaksensoren
Hulporgaan bij kauwen en vermengen met speeksel
Slikken
Spreken
Reinigen gebit
Erotische functie
Overige mondholtetumoren
Mondbodemcarcinoom
Wangslijmvliescarcinoom
Carcinomen van
- Tandvlees (gingiva)
- Verhemelte komen zelden voor
Symptomen
Zwelling in de mond
Wratachtig bultje
Soms zwelling van buitenaf te zien
280
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nchoukes. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
