Overig
Klinisch redeneren pl4
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
uitwerking van een praktijk casus
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Klinisch redeneren PL4Naam: Rebecca Slagmolen
Studentnummer: 1676724
Naam cursus: GVE-4.PL4.17
Groepscode: GVE-2DUV-PLD
Aantal woorden: 4475
Stagedocent: Floortje Keuskamp
Organisatie: Beweging 3.0, Lisidunahof, Leusden.
Werkbegeleider: Jasper Meursing
Uiterlijke inleverdata: 16 januari 2023
,Inhoudsopgave
Inleiding........................................................................................................................................................ 3
Onderdeel 1: klinisch redeneren t.b.v. een veranderende situatie..................................................................4
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld...................................................................................................... 4
1.1 Voorgeschiedenis...........................................................................................................................................4
1.2 Veranderende situatie door middel van de SBAR..........................................................................................4
1.3 Screeningsinstrumenten.................................................................................................................................6
1.5 Differentiaaldiagnoses...................................................................................................................................7
Stap 2: Probleemanalyse................................................................................................................................ 8
2.1 Disfunctionele orgaansystemen.....................................................................................................................8
2.2 Psychische problematiek:...............................................................................................................................8
2.3 Functionele problematiek:..............................................................................................................................8
2.4 Psychosociale problematiek:..........................................................................................................................9
2.5 Spirituele problematiek:.................................................................................................................................9
3.1 Aanbevelingen vanuit het verpleegkundig oogpunt....................................................................................10
............................................................................................................................................................................10
3.2 Medisch aanvullend onderzoek....................................................................................................................10
............................................................................................................................................................................10
3.3 Medische diagnose.......................................................................................................................................10
............................................................................................................................................................................10
3.4 Verpleegkundige diagnoses.........................................................................................................................10
Stap 4: Klinisch beleid.................................................................................................................................. 12
4.2 De prioritering voor het verpleegkundig handelen......................................................................................13
4.3 Gezamenlijke besluitvorming.......................................................................................................................13
Onderdeel 2: Het klinisch redeneren t.b.v. het totale verpleegkundig proces................................................14
Stap 5: Klinisch verloop................................................................................................................................ 14
5.1 Ziekteverloop korte/lange termijn...............................................................................................................14
5.6 Inventarisatie professionele zorg en mantelzorg aan zorgvrager...............................................................15
Stap 6: Evaluatie.......................................................................................................................................... 16
6.1 Reflectie zorgproces.....................................................................................................................................16
6.2 Reflectie gebruik elektronisch patiëntendossier..........................................................................................16
Bronnenlijst................................................................................................................................................. 17
Bijlagedocumenten...................................................................................................................................... 20
Bijlagedocument 1 – Katz-schaal.......................................................................................................................20
Bijlagedocument 2 – PACSLAC-D........................................................................................................................21
, Bijlagedocument 3 - FAS....................................................................................................................................22
Bijlagedocument 4 – DOS schaal........................................................................................................................23
Bijlage document 5 – Eenzaamheidsschaal.......................................................................................................24
Bijlagedocument 6 – NPI....................................................................................................................................25
Inleiding
Deze opdracht is geschreven in het kader van de Verpleegkundige opleiding aan de
Hogeschool Utrecht.
Tijdens het signaleren van een veranderende situatie is het noodzakelijk meetinstrumenten
te gebruiken om te onderzoeken en de situatie duidelijk in kaart te brengen.
Door middel van de zes stappen van Bakker kun je klinisch redeneren en kan de
zorgverlener observaties onderbouwen. De zes stappen van Bakker geven vorm aan het
klinisch redeneren (Bakker, 2017, p.11).
Omdat er rekening gehouden moet worden met de privacy van de zorgvragers en de
betrokkenen zijn alle gegevens geanonimiseerd.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper rebeccaslagmolen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 66579 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen