Samenvatting
Samenvatting Medische kennis 4 - hoorcolleges
- Instelling
- Hanzehogeschool Groningen (Hanze)
Samenvatting van de hoorcolleges medische kennis periode 4.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 63 pagina's
Voorbeeld 4 van de 63 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Hoorcolleges Medische kennis module 4Hoorcollege reanimatie
Achtergronden:
15.000 mensen in Nederland krijgen een hartstilstand buiten het Ziekenhuis
Bij volwassen 95% veroorzaakt door een onderliggende hartziekte
33% overlijdt, voordat ze het Ziekenhuis hebben bereikt
Meestal een schokbare onderliggende ritmestoornis (VT of VF)
De enige effectieve behandeling hiervoor is defibrillatie (AED)
Prognose verbetert sinds de komst van de AED op openbare plaatsen
Prognose verbetert sinds goede BLS en AED trainingen
35-55% v/d reanimaties wordt gedaan door omstanders
VPK moeten hun training hierin op orde houden (professionaliteit)
Reanimatie:
Buiten het ziekenhuis:
BLS ( BLS = basic life support)
AED ( AED = automatische externe defibrillator)
In het ziekenhuis:
Andere populatie patiënten
Specialistische reanimatie (ALS = advanced life support)
Post reanimatie zorg met opname IC en bewaking vitale functies
Cave post cardiale arrest syndroom en gevolgen hiervan
Wat is CPR (= Cardio Pulmonale Reanimatie)?
Handelingen die men verricht om te voorkomen dat de klinische dood overgaat in de
biologische dood.
Het verrichten van een poging om de eigen circulatie van een klinisch dode patiënt te
herstellen.
Doel van de BLS en de AED:
Waarom BLS (BLS = basic life support)?
– Verhoogd de kans op kans op overleven (prognose)
– Toename van de kans op een geslaagde defibrillatie met AED
Waarom AED (AED = automatische externe defibrillator)?
– Verbetert de kans op overleven (prognose) bij een schokbaar ritme
Is er een relatie tussen de mogelijkheid tot defibrilleren en de overleving?
– Defibrillatie < 1 minuut: overlevering 75%
– Per minuut daalt deze succes kans met 5-10% per minuut
Toekomst?
– Bij vroegtijdig reanimeren en onmiddellijk defibrilleren kan de overlevingskans > 60%
bedragen
,Achtergrondinformatie circulatiestilstand:
Diep bewusteloos binnen 10 a 15 seconde
Geen (normale) ademhaling, of gasping
Geen hartslag, geen tekenen van leven
Dood uiterlijk, bleek; soms pimpelpaars hoofd en halsgebied
Soms epileptiforme trekkingen
Onderliggende gedachten:
Reanimatie protocol:
Controleer bewustzijn (stap 1):
Controle:
– Schud voorzichtig de schouders.
– Vraag: “Gaat het?”
Indien hij reageert:
– Laat liggen zoals u hem vond.
– Zoek uit wat het probleem is.
– Zorg zo nodig voor professionele hulp.
– Controleer regelmatig.
Indien hij niet reageert:
– Alarmeren.
Bel 112 + AED (stap 2):
Leg telefoon naast slachtoffer (op speakerfunctie)
Volg de instructies van de centralist
, Haal een AED indien direct beschikbaar
Controleer ademhaling (stap 3):
Kantel het hoofd en lift de kin
Kijk, luister en voel maximaal 10 sec naar een NORMALE ademhaling
Afwijkende ademhaling of twijfel daarover, is een niet NORMALE ademhaling
Ademhaling niet normaal (stap 4):
• Komt voor tot in 40% van de gevallen en begint kort nadat de circulatie stopt
Beschreven als moeilijke, zware, luidruchtige adembeweging
Dit is een teken van een circulatiestilstand
30 borstcompressies (hartmassage, stap 5):
Plaats de hiel van een hand in het midden van de borstkas
Plaats uw andere hand bovenop de eerste
Zorg dat alleen de hiel van de hand de borstkas raakt
Druk het borstbeen in:
– Frequentie 100 - 120 / min
– Diepte 5-6 cm
– Gelijkmatig indrukken / loslaten
– Voorkom leunen
Beademen (stap 5):
Open de luchtweg
– Kantel het hoofd
– Lift de kin
Knijp de neus van het slachtoffer dicht en adem zelf normaal in
Plaats lippen rond mond
Blaas rustig in (gedurende 1 seconde) tot de borstkas omhoog komt
Laat de borstkas terugvallen
Herhaal de beademing
Geef de 2 beademingen binnen 10 seconden
Ga door met reanimeren (stap 6):
30 borstcompressies
2 beademingen
Indien mogelijk: wissel om de 2 minuten van hulpverlener.
AED activeren (stap 7):
Laat een AED halen indien beschikbaar.
Geen omstander, haal een AED indien direct beschikbaar.
, Zet de AED aan (stap 7):
Sommige AED’s gaan automatisch aan als u de deksel opent.
Bij anderen moet u een “aan”-knop indrukken.
Er zijn AED’s met en zonder schok-knop
DUS WANNEER STARTEN BLS (=basic life support)?
Bij diep bewusteloos slachtoffer
Bij een niet normale ademhaling
– Geen ademhaling
– Bij een afwijkende ademhaling. Cave agonale ademhaling
– OOK Bij twijfel of er een afwijkende ademhaling is
Wat is een agonale ademhaling?
– Beschreven als een moeilijke, zware, luidruchtige of gaspende ademhaling
– Komt voor tot in 40% van de gevallen en begint kort nadat het hart stopt
– DIT IS EEN TEKEN VAN EEN CIRCULATIE STILSTAND
Wat doe je bij BLS ( = basic life support)?
STAP 5 VAN HET REANIMATIE PROTOCOL
Overnemen van de Hartpomp
Overnemen van de Ademhaling
Tijd winnen! Tijd winnen!! Tijd winnen!!!
– Mogelijkheid om AED te gebruiken (tijd)
– Tot er professionele hulp is van de ambulance dienst (tijd)
Hoe doe je de BLS bij volwassenen?
30 Thoraxcompressies (hartmassage)
2 Beademingen
Onderbreek de BLS zo min mogelijk
AED inpassen in de BLS (= basic life support)
– Volg de instructies van het AED-apparaat (schok ja of nee)
– Direct doorgaan met BLS en na 2 minuten pas herbeoordeling
Onderken onderliggende hartritmestoornis:
Wel schokbaar ritme (60%)
– (Polsloze)Ventrikeltachycardie Prognose neemt af met tijd
– Ventrikelfibrilleren Prognose neemt af met tijd
Niet schokbaar ritme (40%)
– PEA (polsloze elektrische activiteit) Eveneens een slechte prognose
– Asystolie (geen elektrische activiteit) Slechte prognose,1-2%overleving
Cave
– Hieronder vaak een onderliggend hartlijden
AED (automatische externe defibrillator):
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Lunaoudejansss. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,48. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 79976 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen