Beste Student!
Ben jij op zoek naar een uitgebreide samenvatting? Wil je graag uitleg en aanvullende informatie? Dat kan! Mijn samenvattingen zijn uitgebreid en volledig.
Deze samenvatting is geschreven op basis van het nieuwe curriculum waarmee de opleiding HBO Verpleegkunde aan de Hogeschool ...
Samenvatting BOKtoets 5: Bakker: Klinisch redeneren bij ouderen
Inhoudsopgave
Samenvatting BOKtoets 5: Bakker: Klinisch redeneren bij ouderen ....................................................... 1
Korte inleiding ...................................................................................................................................... 2
Depressie bij ouderen .......................................................................................................................... 2
8c.2 Prevalentie ................................................................................................................................ 2
8c.3 Anatomie en fysieke functies ................................................................................................... 2
8c.4 Externe en persoonlijke factoren ............................................................................................. 2
8c.5 Assessment en diagnostiek ...................................................................................................... 3
8c.6 Interventies............................................................................................................................... 4
Pijn bij ouderen .................................................................................................................................... 6
7i.1 Inleiding ..................................................................................................................................... 6
7i.2 Prevalentie ................................................................................................................................ 8
7i.3 Anatomie en fysieke functies .................................................................................................... 9
7i.4 Externe en persoonlijke factoren ............................................................................................ 10
7i.5 Assessment en diagnostiek ..................................................................................................... 11
7i.6 Interventies ............................................................................................................................. 14
7i.7 Rol van de behandelaar ........................................................................................................... 15
Comprehensive Geriatrisch Assessment (CGA) ................................................................................. 16
4.1 Kwetsbaarheid.......................................................................................................................... 16
4.2 Screenen en comprehensive geriatric assessment (CGA) ....................................................... 16
4.3 Vaststellen van effectiviteit van systematisch opsporen en begeleiden van kwetsbare
ouderen .......................................................................................................................................... 18
Ketenzorg/transmurale zorg(brug) .................................................................................................... 18
1.1 De gevolgen van ziekenhuisopname bij ouderen .............................................................. 18
1.2 Het voorkomen van negatieve gevolgen van ziekenhuisopname ..................................... 19
1.3 Evidence ............................................................................................................................. 19
2.1 Transmurale zorgbrug: In het ziekenhuis ................................................................................. 19
2.2 Transmurale zorgbrug: Thuis ................................................................................................... 21
Powerpoint Transmurale Zorgbrug ................................................................................................ 22
Samenwerken met diverse niveaus in de zorg .................................................................................. 23
14.1 Inleiding .................................................................................................................................. 23
14.2 Kansen en uitdagingen ........................................................................................................... 23
14.3 Aanbevelingen........................................................................................................................ 25
Bakker Paragraaf 5.3 ICF .................................................................................................................... 28
1
,Korte inleiding
In deze samenvatting vind je stof uit het boek ‘Klinisch redeneren bij ouderen’ van Bakker. Deze
onderwerpen moet je kennen voor Kennistoets 5 in het tweede jaar HBO Verpleegkunde op de
Hogeschool Utrecht, schooljaar 2016-2017.
Toch liever de volledige samenvatting van Kennistoets 5 waarin (vrijwel) alle onderwerpen aan bod
komen? Deze is ook beschikbaar.
Depressie bij ouderen
Boek: Klinisch redeneren bij ouderen, Bakker et al. 8c Depressie en verwante beelden
Hierover zijn geen leerdoelen terug te vinden: hoofdstuk samengevat
8c.2 Prevalentie
1 tot 5% van de 55-plussers in algemene bevolking (depressieve stoornis, ziekte)
Mildere depressieve syndromen (psychische beelden die de criteria net niet halen maar wel
hardnekkig duurzaam aanwezig blijven); 10-15%
Drie kwart van de depressies ontstaat op latere leeftijd, andere 25% eerdere episoden in
voorgeschiedenis (extra kwetsbaarheid voor nieuwe depressieve episoden)
8c.3 Anatomie en fysieke functies
Brein
o Verstoring in het vermogen de regulatie van het normale gevoelsleven te
handhaven, inclusief de daarbij dikwijls voorkomende veranderingen in bioritmen
zoals het slaap-waakritme.
o Verschillende uitingsvormen:
Geremd
Angstig
Geagiteerde, ontstemde indruk
o Gemeenschappelijk: autonoom worden van klachten
Blijft maar voortduren lichamelijke processen en gevoels- en
belevingsprocessen vanuit hersenen schiet tekort ziekteverschijnselen en
functieproblemen
o Somatische ziekten met forst functieverlies risicofactor voor depressie
Als je depressie + hartaandoening hebt dan ga je ook sneller dood
Circulair verband tussen depressie (als hersenaandoening) en lichamelijke
ziekten
8c.4 Externe en persoonlijke factoren
Levensgeschiedenis en sociale omgevingskenmerken
o Factoren
Erfelijk
Psychisch (eerdere depressies in voorgeschiedenis, veel doorleefde stress)
Sociale factoren (eenzaamheid, minder inkomen)
o Biopsychosociaal ziektemodel
2
,8c.5 Assessment en diagnostiek
DSM
o Er moet sprake zijn van aanhoudende somberheid of het verlies van interesse (en/of
plezier) in dingen. een van de twee
o Minimaal vier andere symptomen:
Gewichtsverandering (toe- of afname) of eetlustverandering (toe- of afname)
Slapeloosheid of overmatig slapen
Agitatie of remming
Moeheid of verlies van energie
Gevoelens van waardeloosheid of buitensporige of onterechte
schuldgevoelens
Besluiteloosheid of concentratieproblemen
Terugkerende gedachten aan de dood of aan suïcide, of een suïcidepoging
o Ander belangrijk criterium: mate waarin depressie voortduurt en hardnekkig intens
aanwezig blijft
Minimaal 14 dagen achtereen
Onveranderbare hardnekkigheid in de presentatie van de klachten, pijnlijke
belevingen en negatieve ervaringen in het contact met anderen
o Ernstige problemen in het functioneren
Er bestaat een verband tussen de aanwezigheid van depressieve symptomen bij ouderen en
de stijging van medische consumptie en kosten
Depressies bij ouderen worden niet altijd goed herkend
o Atypische presentatie van klachten (geheugenklachten, prikkelbaarheid,
aanhoudende vermoeidheid, andere lichamelijke symptomen)
Als je vermoedt dat iemand lijdt aan depressie, is je doel symptomen die hierbij passen te
verzamelen, ernst bepalen, eventuele aanleidingen op te sporen en mogelijke andere
aandoeningen uit sluiten. Daarnaast in het doel van comprehensive geriatric assessment
naar relevante comorbiditeit en functieproblemen kijken. DSA-redeneerhulp
Diagnostisch proces
o Gesprek met de oudere
3
, o Observaties
Risicofactoren
Symptomen
o Afnemen screeningsinstrumenten
Geriatric Depression Scale (GDS)
Beoordelingsschaal volgens Cornell (als er sprake is van dementie en
depressie)
o Heteroanamnese! sommige ouderen uiten depressieve klachten niet
Kan sprake zijn van dementie verminderd ziektebesef vraag naar
geheugen- en oriëntatieproblemen
o Somatisch onderzoek (uitsluiten lichamelijke stoornissen)
8c.6 Interventies
8c.6.1 Zelfmanagementondersteuning
Patiënt en naasten op de hoogte van het ziektebeeld en de symptomen en wat de patiënt
zelf kan doen om symptomen positief te beïnvloeden
Informatie schriftelijk en mondelijk
Aanspreekpunt
Cursussen
o In de puit, uit de put praktische vaardigheden
o Mindfulness
Lotgenotencontact
Voorlichtingsbijeenkomsten
8c.6.2 Preventieve en curatieve interventies
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper michellebenschop. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.
