• Dyspareunie, vaginale afscheiding en erectieproblemen, incl. microbiologie
urineweginfecties en fluor
• Hemoptoë, incl. microbiologie sputum
• Oor-, sinus- en keelklachten
• Heupklachten
• Koorts bij kinderen en koorts bij volwassenen (niet de tropische infectieziekten)
, Heupklachten
Kinderen:
Coxitis fugax
o Meest voorkomende aandoening heup 3-10 jaar
o Irritatie van het heupgewricht
o Vaker bij jongens
o Eenzijdige prikkeling van het kapsel van het heupgewricht
o Voorafgaand bij 50%: virale infectie van de luchtwegen of van het maagdarmstelsel
(ontstekingscellen zijn dan naar het heupgewricht gegaan)
o Klachten gaan vanzelf over binnen 1-2 weken
Congenitale heupdysplasie
o Aangeboren
o Verkeerde aanleg heup
o Voortdurend uitstralende pijn in lies en kan ook in onderrug
o Heupkop maakt contact met de heupkom
o Normale behandeling: fysiotherapie en bewegingsoefeningen
o Kan leiden tot artrose à prothese
o Geboren in stuitligging, meerling
o Soms familiair
Ziekte van perthes
o Tussen 5 en 10 jaar
o Bij de ziekte van Perthes is de doorbloeding van de heupkop verstoord. De oorzaak
hiervoor is onbekend. Er kan osteonecrose plaatsvinden en collaps van de heupkop
o symptomen:
o asymptomatisch tot de heupkop verandert van vorm
o pijn bij de heup, bovenbeen, knie (meestal eenzijdig) mank lopen
Epiphysiolysis capititis femoris
o 5-15 jaar, komt door de groeispurt
o Verzwakking van de groeischijf
o Mank lopen
o Been lengte verschil (hiermee onderscheid je van ziekte van perthes)
o Niet kunnen steunen op aangedane been (hiermee onderscheid je van ziekte van
perthes)
o Lang en dun
o Vaker bij jongens
o zeldzaam
Septische artritis
o Infectieverschijnselen (rode heup, dikke heup, warme heup, malaise, koorts)
o Symptomen artritis
o Acuut
o Vaak bij kinderen
,Natuurlijk ook goed om te benoemen dat het door spieren of pezen kan komen
Volwassenen:
Slijmbeursontsteking: Bursitis trochanterica
o Bursitis trochanterica: mechanische irritatie van de bursa trochanterica (in de tractus
iliotibialis) à fibrotisering of verdikking (vaak bij atleten of beginnende hardlopers)
o Klachten bij lang lopen en ’s nachts liggen op aangedane zijde
o Drukpijn
o Ontstekingsverschijnselen
o Behandeling: inspuiten lidocaine of corticosteroïden
o Bij recidief: tractus iliotibialis kan verlengd worden
Reumatoïde artritis
o Ochtendstijfheid
o Pijn na lang niet gebruiken van gewricht
o Valgus stand van benen
o Zwanenhalsdeformaties in vingers
Secundaire artrose door reumatoïde artritis
o Chronische ontsteking à gewricht raakt beschadigd à kan leiden tot artrose (op
jongere leeftijd)
o Kenmerken artrose maar dan bij iemand met artritis in de VG
Cox artrose (degeneratieve artrose) (vorm van primaire artrose)
o Oudere leeftijd, vaker vrouwen, familiair
o Opstartpijn die na enkele stappen verdwijnt
o Pijn bij beweging
o Pijn in de nacht
o Pijn kan uitstralen in de lies en naar het bovenbeen en tot de knie
o Progressie van de aandoening à altijd pijn
o Kan te zien zijn op röntgen
Osteoporotische inzakkingsfractuur
o Vrouw
o >60jaar
o thoracale kyfose
o langdurig corticosteroïdengebruik of osteoporose
Ziekte van Bechterew
o Eiwit HLA-B27
o Deze aandoening ontstaat meestal voor het 35e levensjaar en komt vaker voor bij
mannen dan bij vrouwen.
o Chronische rugpijn, vooral ter plekke van de SI-gewrichten, verlies van de lumbale
lordose en verminderde lumbale mobiliteit zijn de kernsymptomen.
o Typisch zijn de ochtend- stijfheid en nachtelijke pijn waarvan de patiënt wakker
wordt, en die hem noodzaakt uit bed te gaan
, Septische artritis
o Infectieverschijnselen (rode heup, dikke heup, warme heup, malaise, koorts)
o Symptomen artritis
o Acuut
o Vaak bij kinderen
Mediale collum fractuur
o Verkort been in exorotatie
o Na val
o Bij ouder iemand afvragen of operatie nog zin heeft
Maligniteit
o Altijd meenemen in DD
o Typische klachten
Overig
o Osteochondritis: doorbloedingsstoornis, afbrokkeling bot
o Snapping hip: klik laterale zijde heup
Femurkop necrose
o vaak na letsel omdat de doorbloeding dan stopt à langzaam necrose
o Kan ook door verzakking dat er een obstructie ontstaat (dit dan vaker bij ouderen)
Lumboradiculair syndroom
o Uitstraling billen
o Meestal tot onder de knie uitstraling
o Sensibiliteit verlies
o Pijn bij drukverhogende momenten
o Pijn bij rechtopstaan (nog meer vernauwing wervelkolom)
Tendinitis, spierruptuur
o Ook altijd nog overwegen
o Doet dan pijn bij actieve bewegingen
Posttraumatische afwijking
o Afwijking door tijdje geleden heup gebroken
Gesprek
Jonge leeftijd (3-10 jaar) à coxitis fugax
Oudere leeftijd (en vaker vrouwen) à cox artrose
Andere auto-immuun aandoeningen à artritis
Anamnese
• Wat voor soort pijn?
Zeurend à coxartrose, artritis, bottumor
Stekend à fractuur of ruptuur
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper faaskej. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.