Case uitwerking

Klinisch redeneren PL3

Name: Klinisch redeneren PL3
SKU: doc_2857570
Rating: 5.00 (1 reviews)
Author: iljabeun

10 keer verkocht

Instelling
Hogeschool Utrecht (HU)

Veranderde situatie Mevrouw A. is sinds kort weer thuis. Ze heeft een zware tijd achter de rug omdat ze in het verzorgingstehuis zowel Covid-19 als een delier heeft doorgemaakt. Er zijn veel mensen in het verzorgingshuis overleden aan Covid-19. Dat heeft veel indruk op haar gemaakt. Mevrouw heef...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 51 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 5 juni 2023
Aantal pagina's 51
Geschreven in 2021/2022
Type Case uitwerking
Docent(en) Willy mars
Cijfer 8-9

klinisch redeneren
klinisch redenerenpl3 thuiszorg amsterdam

1 beoordeling

Door: RIM2000 • 9 maanden geleden

Volgen

iljabeun Lid sinds 6 jaar 127 documenten verkocht

€7,49

In winkelwagen

Opslaan

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Praktijkleren 3
KLINISCH REDENEREN

Student:
Studentnummer: 1747412
Klas: GVE-3D-PLB-20
Opleiding: HBO-V duaal
Stagedocent: Willy Mars
Stagebegeleider:
Datum: 18 januari 2021

,Inhoudsopgave
Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld...........................................................................................................4
Stap 2: Probleemanalyse......................................................................................................................................7
Stap 3: Aanvullend onderzoek en diagnose.........................................................................................................9
Stap 4: Klinisch beleid.........................................................................................................................................11
Stap 6: Evaluatie.................................................................................................................................................16
Literatuurlijst......................................................................................................................................................17
Bijlagen:..............................................................................................................................................................19
Bijlage 1: Medische voorgeschiedenis en medicatie.....................................................................................19
Bijlage 2: Omaha anamnese formulier..........................................................................................................22
Bijlage 4: SCEGS.............................................................................................................................................27
Bijlage 5: Mijn Positieve Gezondheid............................................................................................................27
Bijlage 6: Valanalyse......................................................................................................................................35
Bijlage 7: Barthel Index..................................................................................................................................41
Bijlage 8: Montreal Cognitive Assesment (MOCA)........................................................................................44
Bijlage 9: Bejegeningsplan.............................................................................................................................46

2

, Klinisch redeneren

3

, Stap 1: Probleemoriëntatie/klinisch beeld
Casus
De cliënt is een vrouw van 81 jaar. In verband met de privacy van deze cliënt zal zij in het verslag
mevrouw A. genoemd worden. Om de situatie duidelijk te beschrijven is er gebruik gemaakt van de
SBAR-methode (VSMzorg, z.d.).

Situatie
Mevrouw A. is sinds eind 2019 bij ons in zorg gekomen. In Bijlage 2 staat een uitgebreide anamnese.
Mevrouw had last van diverse wonden en blaasjes op allebei haar benen. Mevrouw kreeg daarbij ook
last van oedeem en pijn in haar benen. Mevrouw sliep hierdoor slecht en raakte oververmoeid. Na
een aantal maanden van fors oedeem en diverse nieuwe wonden kwam mevrouw haar stoel niet
meer uit. Ook de verhuizing van mevrouw A. afgelopen januari naar een seniorenflat heeft haar geen
goed gedaan. Ze kwam niet meer buiten. Mevrouw A. werd steeds minder strijdlustig.
Mevrouw A. maakte zich zorgen over haar situatie en was bang dat ze verder verslechterde en niet
zelfstandig zou kunnen blijven wonen. Ze heeft op dat moment een VAS-score van 9 en een saturatie
van 91% die wel weer hersteld naar 97%. Eind maart wordt besloten om mevrouw A. op te nemen op
een eerstelijnsverblijf (ELV) plek.

Veranderde situatie
Mevrouw A. is sinds kort weer thuis. Ze heeft een zware tijd achter de rug omdat ze in het
verzorgingstehuis zowel Covid-19 als een delier heeft doorgemaakt. Er zijn veel mensen in het
verzorgingshuis overleden aan Covid-19. Dat heeft veel indruk op haar gemaakt. Mevrouw heeft
cognitieve klachten. Ze is vergeetachtig en verward.
Ze heeft ook nog steeds last van oedeem en wonden op allebei haar benen die zeer pijnlijk zijn.
Mevrouw loopt slecht daarnaast is ze ernstig vermoeid en slaapt ze slecht.

Achtergrond
Medicatie en medische voorgeschiedenis zie Bijlage 1.

4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.