Samenvatting
Samenvatting casus 10 VSV2
- Instelling
- Hogeschool Utrecht (HU)
Samenvatting van alle aandoeningen besproken tijdens casus 10 van VSV2
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
Voorbeeld 2 van de 7 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Voorbeeld van de inhoud
Casus 10Ablatio
Een rhegmatogene ablatio ontstaat door het krimpen van het glasvocht. Doordat het
glasvocht krimpt komt er een scheurtje in de retina waarna er een ablatio onstaat.
Een tractionele ablatio ontstaat door het krimpen van het glasvocht. Doordat het glasvocht
krimpt wordt de retina losgetrokken (geen scheurtje).
Een exsudatieve ablatio ontstaat doordat er vocht onder het netvlies komt. Dit kan komen
door bijvoorbeeld AMD of uveïtis. Het glasvocht is hierbij normaal.
Behandeling:
- Vitrectomie
- Cerclage plombe
Netvliesoperaties
Als er een netvliesloslating is geweest kan er een cerclageband met plombe aangelegd
wordt. Dit is een soort bandje om het oog heen waardoor het netvlies minder snel los zal
laten. Het bandje drukt als het ware het gaatje/scheurtje dicht.
Bij een vitrectomie wordt het glasvocht uit het oog gehaald. Vaak ontstaat hierna een soort
traumatisch cataract door de operatie.
Dubbelbeelden na ablatiochirurgie
Kan ontstaan door:
- Vitrectomie
o Sensorisch verlies van binoculair enkelzien/decompensatie
o Macula af (metamorfopsie)
o Cataract na vitrectomie
o Macula oedeem na operatie
o Door gas/olie (andere breking, visusdaling en anisometropie)
- Cerclageplombe
o Sensorisch (myopie, anisometropie)
o Mechanisch (verkleuring, oedeem, over/onderacties door cerclage)
o Myogeen (trauma, ontsteking, losse spier)
o Paretisch (trauma zenuw
Klachten na een ablatiochirurgie kunnen zijn; pijn en zwelling na operatie, diplopie en pijn in
de richting van de aangedane spier, strabismus, normale visus.
De kans op dubbelbeelden na ablatiochirurgie hangt af van het soort implantaat. Hoe meer
operaties hoe groter de kans.
, Behandeling:
- Monitoren voor spontaan herstel (3-6 mnd)
- Anisometropie corrigeren met behulp van contactlenzen
- Prisma’s
- Occlusie
- Botulinetoxine (diagnostisch voor potentie binoculair enkelzien)
- Strabismus operatie (als alle andere opties niet werken)
Mate van binoculair enkelzien, plek van de macula, het type operatie en het aantal operaties
hebben invloed op de prognose van de diplopie behandeling.
Esotropia associated with high myopia (EAHM)
Myopie gerelateerde strabismus zonder pulley verplaatsing
- >6 dpt
- Mogelijk macula verandering
- Eerst voor afstand en later ook voor nabij
- Normale oogbewegingen
- Mogelijk i.c.m. verticale tropie
- Mogelijk milde verplaatsing van de rectus lateralis
- Onset jong volwassenen
Myopie gerelateerde strabismus met pulley verplaatsing
- Geen last van diplopie
- Grote hoek esotropie, verticale tropie
- Matige abductie en elevatie beperking
- Contractuur van de rectus medialis
- >15 dpt (aslengte >31 mm)
- Rectus superior pulley verplaatst
- Vaak onset 60-70jr
Vroeger dachten ze dat het oog zwaarder was en daardoor in de oogkas wegzakte, daarom
werd het ook wel het heavy eye syndroom genoemd. Dit is onjuist, het ontstaat doordat het
oog te lang is. Hierdoor is de abductie beperkt. Er is vaak een hypotropie van het meest
aangedane oog aanwezig.
EAHM moet je differentiëren met Graves Orbitopathie, CFEOM, orbita trauma en een rectus
lateralis parese.
Behandeling:
- Zonder pulley verplaatsing
o Prisma’s
o Botuline toxine
o Rectus medialis recessie
- Met pulley verplaatsing
o Recessie rectus medialis
o Post operatieve traction sutures
o Strabismus operatie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LIDR. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen