Boek: Psychiatrie voor
verpleegkundigen
- TOETSSTOF Deel 1 –
Geneeskunde samenvatting
Opleiding: HBO-V
Instelling: Hogeschool Rotterdam
(2e leerjaar, 2015-2016)
Cursuscode: OVKGIZ01K2
, Hoofdstuk 3 - Cognitieve stoornissen
Inleiding
- Organisch psychiatrische stoornis :
een psychiatrische stoornis ten gevolge van een aantoonbare lichamelijke ziekte.
- Twee soorten:
1. Cognitieve stoornis :
stoornis die alleen voorkomt bij lichamelijke ziekte, zoals delirium, dementie en
amnestische stoornis
2. Stoornis zonder lichamelijke oorzaak:
psychotische stoornis, stemmingsstoornissen, angststoornissen. Aan de psychische
symptomen is niet te zien of er een somatische ziekte achter zit.
Organisch- psychiatrische stoornissen ontstaan door:
o stoornis in de functies van de hersenen
o ziekte aan een ander orgaan
o vergiftiging
Delirium:
• Oorzaak organisch psychiatrische stoornis: lichamelijke ziekte of geneesmiddelgebruik.
• Delirium: toestand van verwardheid bij gedaald bewustzijn
• Begint met nachtelijke onrust
• Verschijnselen: Desoriëntatie, gestoord geheugen, decorumverlies, achterdocht,
paranoïde, hallucinaties, angst, radeloosheid, vijandigheid, plakkerig,
agressief.
• Broomdelirium: met kleurige hallucinaties en lugubere sfeer
• Alcoholonthoudingsdelirium: delirium tremens, treedt op bij chronische
alcoholvergiftiging en bij plotselinge alcoholonthouding.
o Prodromale verschijnselen: voorafgaand, zoals angst, nerveus, trillen (tremor)
o Onrust, angst, agressie
o Hallucinaties die vaak zwart-wit en beweeglijk zijn, zoals diertjes
• Treed op bij: infectieziekten, intoxicaties, stofwisselingsziekten, hartziekten,
hersenziekten, medicatie, maar ook door:
o Vergiftiging door medicijnen
o Interne ziekten
o Stoornissen in cerebrale bloedvoorziening, zoals CVA
o Volle blaas
• Medicatie:
o Antipsychoticum: haloperidol
o Bij onthoudingsdelirium: Benzodiazepinen