Toets LU 3 “Basiskennis pigment en huidtumor” week 1 t/m 20
(leerdoel 1 t/m 12) Toets III (alle samenvattingen van LU3)
Inhoud
Leerdoel 1: benoemt bouw, werking en functies v/d huid (excl. adnexen) & kan de classificatie van Fitzpatrick (fototypen van
de huid) hanteren. (week 2/ 3 vragen) ....................................................................................................................................... 4
Hoorcollege 1: Huid en Fitzpatrick ........................................................................................................................................ 4
Dermatologie voor Huidtherapeuten: ................................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 1: Anatomie en fysiologie van de huid ............................................................................................................ 8
Anatomie en fysiologie: ....................................................................................................................................................... 11
Hoofdstuk 5: De Huid: een inleiding tot de huid ............................................................................................................ 11
Hoofdstuk 9: De algemene en speciale zintuigen ........................................................................................................... 12
Artikel(s)/Video’s: ................................................................................................................................................................ 14
Anbos. Fitzpatrick classificatie: ....................................................................................................................................... 14
Welk huidtype heb jij?: ................................................................................................................................................... 14
Oefenen: Onderdelen van de huid ................................................................................................................................. 14
Leerdoel 2: kan de bouw en functie van cellen en weefsels benoemen & de relatie tot de verschillende orgaansystemen
benoemen (week 3/ 2 vragen).................................................................................................................................................. 15
Hoorcollege 2: Cellen, weefsels en medische terminologie ................................................................................................ 15
Anatomie en fysiologie: ....................................................................................................................................................... 24
Hoofdstuk 1: Inleiding tot de anatomie en fysiologie ..................................................................................................... 24
Hoofdstuk 3: De celstructuur en -functie ........................................................................................................................ 26
Hoofdstuk 4: Het weefselniveau ..................................................................................................................................... 28
Leerdoel 3: benoemt de bouw en werking v/d huidadnexen, de eigenschappen v/d gezonde huid, v/d huid bij verschillend
geslacht & in verschillende levensfasen, de gepigmenteerde huid & culturele aspecten v/d huid. (+effecten van externe
factoren) (week 4/3 vragen) ..................................................................................................................................................... 32
Hoorcollege 3: Huidadnexen, huid in verschillende leeftijdsfasen, huid man/vrouw licht/donker .................................... 32
Haren .............................................................................................................................................................................. 32
Opbouw/anatomie haar ................................................................................................................................................. 32
Anatomie en fysiologie: ....................................................................................................................................................... 38
Hoofdstuk 5: Een inleiding tot de huid ........................................................................................................................... 38
Dermatologie voor Huidtherapeuten: ................................................................................................................................. 39
Hoofdstuk 1: Inleiding tot de anatomie en fysiologie ..................................................................................................... 39
Hoofdstuk 32: Afwijkingen van de beharing ................................................................................................................... 40
Leerdoel 4: kan onderscheid maken tussen de soorten pigmentaandoeningen wat betreft oorzaak, ontstaan, klinisch beeld,
diagnostiek, behandelmogelijkheden & preventie & kan de rol van ugly duckling, ABCD-regel, huidtype te beschrijven &
toepassen bij de diagnostiek van mogelijk kwaadaardige huidafwijkingen (pluis/niet pluis). (week 6/ 7 vragen) .................. 41
Hoorcollege 4a: Huidafwijkingen met hyperpigmentatie .................................................................................................... 41
Hoorcollege 4b: Huidafwijkingen met hypo- en depigmentatie .......................................................................................... 41
Dermatologie voor Huidtherapeuten: ................................................................................................................................. 41
Hoofdstuk 9: Huidafwijkingen met hyperpigmentatie ................................................................................................... 41
Hoofdstuk 10: Huidafwijkingen met hypo- en depigmentatie ........................................................................................ 50
Artikel(s)/Video’s: ................................................................................................................................................................ 54
Moedervlekken: .............................................................................................................................................................. 54
1
, Vroege herkenning van huidkanker ................................................................................................................................ 56
Leerdoel 5/6: De student kan het klinisch beeld, de oorzaak, het beloop, de epidemiologie, de risicofactoren, diagnostiek,
differentiaal diagnostiek, behandelingsmogelijkheden, passend advies en prognose bij verschillende goed- en kwaadaardige
huidtumoren onderscheiden. (30 vragen) ................................................................................................................................ 58
Hoorcollege: Benigne tumoren (57 min.) ............................................................................................................................ 58
Hoorcollege: Pre-maligne aandoeningen (1:02:34) ............................................................................................................. 60
Hoorcollege: Maligne tumoren (56:40 min) ........................................................................................................................ 61
Hoorcollege: Diagnostiek en behandelingen in het algemeen (39:11) ................................................................................ 63
Dermatologie voor Huidtherapeuten: ................................................................................................................................. 64
Hoofdstuk 15: Benigne huidtumoren ............................................................................................................................. 64
Hoofdstuk 16: Premaligne huidtumoren ........................................................................................................................ 72
Hoofdstuk 17: Maligne huidtumoren ............................................................................................................................. 74
Artikel(s)/Video’s: ................................................................................................................................................................ 80
Verdachte huidafwijkingen ............................................................................................................................................. 80
Brochure Huidkanker, KWF............................................................................................................................................. 81
Leerdoel 7: De student kent de werking van het immuunsysteem en de relatie met tumorontwikkeling en externe en interne
risicofactoren............................................................................................................................................................. (24 vragen)
................................................................................................................................................................................................. 82
Hoorcollege: Bloed, afweer en huidinfecties ....................................................................................................................... 82
Bloed en afweer .............................................................................................................................................................. 82
Ontsteking ...................................................................................................................................................................... 84
Anatomie en fysiologie: ....................................................................................................................................................... 86
Hoofdstuk 14: Het lymfestelstel en immuniteit .............................................................................................................. 86
Klinische pathologie ............................................................................................................................................................ 91
Hoofdstuk 4: Afweer/ontsteking (alleen 4.2) ................................................................................................................. 91
Artikel(s)/Video’s: ................................................................................................................................................................ 93
Afweersysteem: de basis ................................................................................................................................................ 93
Bloed: samenstelling en aanmaak .................................................................................................................................. 94
Leerdoel 8: De student kan de preventiemaatregelen met betrekking tot huidtumoren benoemen en vertalen naar patiënt
adviezen. ..................................................................................................................................................................... (6 vragen)
................................................................................................................................................................................................. 95
Hoorcollege: Preventie huidkanker 1 en 2 (35:00) .............................................................................................................. 95
Huidkanker MEMO. Deel 1: Algemeen ................................................................................................................................ 95
Zonlicht ........................................................................................................................................................................... 95
Algemeen advies ............................................................................................................................................................. 96
Antizonnebrandmiddel ................................................................................................................................................... 96
Patiënt met huidtype I/II, huidkanker of verhoogde kans op huidkanker ...................................................................... 96
Patiënt met lichtgevoelige huidaandoeningen ............................................................................................................... 96
Artikel(s)/Video’s: ................................................................................................................................................................ 96
Skin cancer: an overview of epidemiology and risk factors ............................................................................................ 96
Richtlijn Melanoom, hoofdstuk Preventie: ..................................................................................................................... 96
Uitgangsvraag................................................................................................................................................................. 96
Nationaal actieplan huidkanker ...................................................................................................................................... 96
2
, Stichting tegen Kanker .................................................................................................................................................... 97
UV-straling en gezondheid.............................................................................................................................................. 98
Leerdoel 9: De student demonstreert dat zij medische terminologie en begrippen kan hanteren, incl. voor- en achtervoegsels,
plaatsaanduidingen. .................................................................................................................................................. (12 vragen)
............................................................................................................................................................................................... 100
Anatomie en fysiologie: ..................................................................................................................................................... 100
1.7.1 Uitwendige anatomie en 1.7.2 Anatomie van doorsneden. ................................................................................ 100
Leerdoel 10: De student kan de richtlijn infectiepreventie vertalen naar het handelen in de beroepspraktijk. (6 vragen)
100
Hoorcollege: Licht, straling, kleur en infectiepreventie (53:34, vanaf 32:13 kijken) ......................................................... 100
Artikel(s)/Video’s: .............................................................................................................................................................. 101
Richtlijn Infectiepreventie in de huidtherapie .............................................................................................................. 101
Leerdoel 11: De student kan benoemen welke aspecten belangrijk zijn bij klinimetrie in het algemeen en bij klinische
fotografie in het bijzonder. .......................................................................................................................................... (6 vragen)
............................................................................................................................................................................................... 103
Artikel(s)/Video’s: .............................................................................................................................................................. 103
Klinische fotografie voor teledermatologie .................................................................................................................. 103
Validity vs. Reliability .................................................................................................................................................... 103
Leerdoel 12: De student kan de principes van licht, straling en kleur vertalen naar camouflagetherapie. ................ (6 vragen)
104
Hoorcollege: Licht, straling, kleur en infectiepreventie (53:34, t/m 32:13 kijken) ............................................................ 104
.
Per leerdoel aantal vragen (deeltoets III):
---Leerdoel Vragen week?
1. De student benoemt de bouw, werking en functies van de huid (exclusief de adnexen) en kan de classificatie van 3 2
Fitzpatrick (fototypen van de huid) hanteren.
2. De student kan de bouw en functie van cellen en weefsels benoemen en de relatie tot de verschillende 2 3
orgaansystemen benoemen.
3. De student benoemt de bouw en werking van de huidadnexen, de eigenschappen van de gezonde huid, van de 3 4
huid bij verschillend geslacht en in verschillende levensfasen, de gepigmenteerde huid en culturele aspecten van de
huid.
4. De student kan onderscheid maken tussen de verschillende soorten pigmentaandoeningen wat betreft oorzaak, 7 6
ontstaan, klinisch beeld, diagnostiek, behandelmogelijkheden en preventie en kan de rol van ugly duckling, ABCD
regel, huidtype te beschrijven en toepassen bij de diagnostiek van mogelijk kwaadaardige huidafwijkingen
(pluis/niet pluis).
5/6. De student kan het klinisch beeld, de oorzaak, het beloop, de epidemiologie, de risicofactoren, diagnostiek, 30 8 t/m 14
differentiaal diagnostiek, behandelingsmogelijkheden, passend advies en prognose bij verschillende goed- en
kwaadaardige huidtumoren onderscheiden.
7. De student kent de werking van het immuunsysteem en de relatie met tumorontwikkeling en externe en interne 24 15
risicofactoren.
8. De student kan de preventiemaatregelen met betrekking tot huidtumoren benoemen en vertalen naar patiënt 6 17
adviezen.
9. De student demonstreert dat zij medische terminologie en begrippen kan hanteren, incl. voor- en achtervoegsels, 12 17
plaatsaanduidingen.
10. De student kan de richtlijn infectiepreventie vertalen naar het handelen in de beroepspraktijk. 6 17
11. De student kan benoemen welke aspecten belangrijk zijn bij klinimetrie in het algemeen en bij klinische 6 17
fotografie in het bijzonder.
12. De student kan de principes van licht, straling en kleur vertalen naar camouflagetherapie. 6 17
In ttl: 105
Toetsing:
❖ Semester 1: 3 deeltoetsen over de kennis van LU3 (1 eindcijfer, 10 studiepunten);
❖ Multiple choice: week 7 (30 vragen), 14 (45 vragen) 20 (105 vragen) en herkansing (90);
❖ 3 antwoordopties. Cesuur vastgesteld op 55% (+ gokkans);
❖ Eerste toets: 126 punten voor 5,5. Tweede toets: 63 punten voor 5,5. Elk toetsmoment herhaling v/d vorige stof + nieuwe stof.
❖ Na elk toetsmoment een inzagemoment (zie rooster en lesplanning voor data). Antwoorden niet vergeten mee te nemen.
3
,Leerdoel 1: benoemt bouw, werking en functies v/d huid (excl. adnexen) & kan de classificatie
van Fitzpatrick (fototypen van de huid) hanteren. (week 2/ 3 vragen)
Hoorcollege 1: Huid en Fitzpatrick
1 Epidermis
2 Dermis
3 Subcutis
4 Pappilae corli
5 Tastzintuigje
6 Zweetklier
7 Haarschacht
8 Talgklier
9 Haarspiertje
10 Haarwortel
11 Haarbulbus
12 Haarfollikel
13 Zenuw
14 Onderhuidsvetweefsel
15 Arteriale
16 Venule
Opbouw epidermis:
Vanaf korrellaag naar hoornlaag geen cellen meer. Duurt 1 maand
totdat die cel vernieuwt -> verhoorningsproces.
Basaalcellenlaag is de overgang van dermis (lederhuid) naar epidermis
(barrière waar geen schadelijke stoffen door heen kan). De stippen zijn
melanine/pigment. Het korrellaag is plat en heb geen cellen
(verhoorningsproces= het langzaam afsterven van cellen in de
opperhuid). De hoornlaag sterven af. Dat duurt ongeveer een maand
totdat die cel zich daar bevindt.
Strata/lagen:
Stratum corneum = de hoornlaag Can Hoi
Stratum lucidum = de doorschijnende laag Lets De de
Stratum granulosum = de korrellaag Get Koe korte
Stratum spinosum = de stekelcellenlaag Sun Staat stekel
Stratum cylindricum/basale =de basaalcellenlaag C(Burned) Buiten baard
4
, Opbouw epidermis:
Stratum corneum (=hoornlaag): 10-15 lagen platte dode cellen (=corneocyten) gevuld met
keratine; geen celkern en celorganellen. Dakpannetjes voor barrièrefunctie. Ze zijn
verbonden door desmosomen (corneodesmosomen). Corneocyten bestaan uit bundels van
keratine ingebed in een matrix v/h eiwit filaggrinen en afbraakproducten daarvan. De dikte
van de hoornlaag verschilt per lichaamsdeel (zoals voet).
Stratum lucidum (=heldere laag): dunne laag platte keratinocyten (=cellen van opperhuid); is
m.n. aanwezig t.b.v. dikke huid (handpalmen en voetzolen).
Stratum granulosum: 2-5 lagen afgeplatte cellen met granula (korrels) (wordt later keratine)
t.b.v. de vorming van keratine (hoornstof, dus eiwitten. Zorgt voor soepelheid en stevigheid).
Stratum spinosum; dikste laag: enkele lagen polygonale (=veelhoekige) cellen keratinocyten;
keratinevorming, die naar boven steeds meer afvlakken. Onderling verbonden met
desmosomen (stekelig aspect).
Stratum cylindricum/basale: meestal 1 laag kubisch/cilinder vormige keratinocyten
celdeling; melanocyten. Op deze plekken bevat deze laag 2-3 cellagen en is het mitotisch
(=splitsing van cel in tweeën) actieve keratinocyten toegenomen op handpalmen, voetzolen
en in een hyperproliferatieve epidermis (=opperhuid waarin cellen zich sneller dan normaal
delen, bijv. wondgenezing en psoriasis).
Ook is er cytoplasme (=alles behalve celkern in een cel) → cytoskelet → tonofibrillen (deels
gebundeld door tonofilamenten) → keratine (eiwitten dat door keratinocyt wordt
gesynthetiseerd).
Tonofibrillen wordt aan 2 verbindingsstructuren waardoor de epidermis stevig is verbonden
aan het basaalmembraan → en dus ook vastzit aan de dermis. Deze 2 zijn: desmosomen
(=verbindingsstructuren die cellen onderling verbindt) en hemidesmosomen
(=verbindingsstructuren tussen basale keratinocyten en basaalmembraan)
Opbouw van stratum corneum:
Filaggrine (eiwit in de huid) → afkomstig van pro-fillaggrine → aanwezig in de keratohyaliene
granulae → die weer aanwezig is in de laag stratum granulosum.
• Eiwit zorgt voor aggregatie (=samenvoeging) v/h keratine cytoskelet tot een veerkrachtig
omhulsel (=verhoornde enveloppen) rond de corneocyten.
• Tussen de corneocyten heb je de extracellulaire matrix (structuur die deel uitmaakt van
weefsel buiten cellen)
5
