Leerdoelen:
De student kan het principe van ECG benoemen
De student kan de verschillende vormen van een ECG benoemen
Scoop, 3 afl ECG, 12 afl ECG
De student kan een normaal ECG sinusritme beschrijven
De student kan eenvoudige ritmeafwijkingen beoordelen
Sinustachycardie, -bradycardie, aritmie, asystolie
De student kan het herkennen van niet te missen, (potentieel) levensbedreigende
hartritmes
o VT, Ventr. flutter en VF en asystolie
De student kan d.m.v. klinisch redeneren een laag complexe casus met een
ritmeafwijking in kaart brengen en beargumenteren hoe te handelen.
o Casus vagale reactie
1. Basisprincipes elektrocardiografie
Correcte plaatsing elektrodes
Ontharen en reinigen huid
Extremiteitsafleidingen proximaal op extremiteiten plaatsen
Storing bron-> bron verplaatsen of uitschakelen
Elektrodes en afleiding:
Elektrische stroom door hartweefsel
Detectie door huidelektrodes
Combinatie van signalen van twee elektrodes
o Tussen elektrodes wordt stroom gemeten
ECG
o Registratie van de gemeten stroom
o 12 afleidingen m.b.v. 10 elektrodes
Afleiding
o Registratie van de hartactiviteit in een specifieke richting
Richting:
Stroom richting positieve pool
o + complex
Stroom richting negatieve pool
o - complex
Stroom haaks op afleiding
o Iso elektrisch complex
Stroom slingert of bijna haaks
o Bifasisch complex
Netto stroom
o Som van alle stromen op dat moment
Stroom en elektrode
o Verder weg -> lager voltage en latere weergave
o Dichtbij -> groter voltage en eerdere weergave
o Meer depolariserende hartcellen
Hogere uitslag -> massa = voltage
Hogere piek = hogere massa en voltage
1
, Goldberger-> bij alle afleidingen een positieve
uitslag
Het CRS-complex:
Iso-elektrisch
o Hart is in rust
o Geen stroom
P-top
o Depolarisatie (ontlading) beide atria
o Contractie atria
PQ-tijd
o Depolarisatie atria en AV-knoop
o Geringe massa en trage geleiding
o Tijd om bloed vanuit de atria aan te zuigen
Q-top
o Depolarisatie bundeltakken en septum
o Geringe massa en snelle geleiding
R- en S-top
o Depolarisatie ventrikels
Plots veel hartmassa
Hoge piek
o R-top
LV>RV
o S-top
Late depolarisatie RV
ST-segment
o Iso-elektrische lijn voor T-top
o Rust
o Ontspannen van linkerventrikel
o Coronairen worden in deze fase doorbloed door terugstroom van bloed uit aorta na
ontspannen ventrikels
T-top
o Repolarisatie ventrikels
Terug in negatieve stand
o Duurt langer en minder weefsel tegelijk actief
QT-tijd
o Tijd begin depolarisatie tot eind repolarisatie
o Lange QT-tijd geeft kans op ritmestoornissen
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper daphnemorshuis. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.