Dit is een samenvatting van blok D van Medische Kennis die aan het alfa-college gevold wordt. Hier komen verschillende onderwerpen aan bod. Toets behaald met een 8,6
Hymen = maagdenvlies. rand van de ingang van de schede > verdwijnt na bevalling
Nullipara = wanneer een vrouw nog niet vaginaal bevallen is > de portio
Cystocele = verzakking van de blaas > voorwand
Rectocele = verzakking van het rectum > achterwand
Prolaps = verzakking van de baarmoeder
Cervixcarcinoom > ontstaat vrijwel altijd in het overgangsepitheel als gevolg van een besmetting met
het HPV-type 16/18
Ectropion = als de overgangszone aan de buitenkant van de cervix gezien kan worden
Metaplasie = onrustig slijmvlies/afwijking van het slijmvlies
Uturusbicornus = twee baarmoederholtes
Risicofactoren van cervixcarcinoom (baarmoederhalskanker)
HPV
Veel wisselende seksuele contacten
Ectropion
Hoge pariteit > veel kinderen
Pilgebruik
Preventie van HPV-infectie
Geen seksueel contact
In enten
Monogaam seks > dus dezelfde persoon
Thuisarts
Uitstrijkje baarmoederhals
Bij het uitstrijkje wordt eerst gekeken of in je baarmoederhals een bepaald virus zit: HPV.
Je kunt ook een zelftest voor HPV aanvragen.
In het jaar dat je 30 wordt, krijg je de zelftest vanzelf met de post.
HPV kan baarmoederhalskanker geven.
Heb je dit virus, dan wordt gekeken of er in je uitstrijkje cellen zitten die veranderd zijn.
Die kunnen meestal goed behandeld worden.
Baarmoederhalskanker
Bij baarmoederhalskanker groeit er een gezwel van kankercellen in uw baarmoederhals.
Baarmoederhalskanker komt vooral voor bij vrouwen tussen 35 en 45 jaar.
De oorzaak is een virus (HPV). Je kunt het krijgen via seks en huidcontact.
Kinderen kunnen vanaf 10 jaar een prik krijgen tegen het virus.
Klachten zijn donkerrode of bruine afscheiding of onverwacht bloedverlies.
Met het bevolkingsonderzoek (uitstrijkje) kan baarmoederhalskanker voorkomen worden of
vroeg ontdekt worden. Het is dan goed te genezen.
Behandelmogelijkheden zijn: een operatie, bestraling, chemotherapie en warmtebehandeling.
HPV merk je meestal niet
Klachten/symptomen
,Vaak geeft het geen klachten en wordt het ontdekt bij een uitstrijkje
Klachten kunnen zijn:
Bloed uit vagina zonder ongesteld te zijn
Slijm uit vagina dat er anders uit ziet
Bloed uit vagina tijdens of na seks
Bloed uit vagina als je al in de overgang bent geweest
Als de kanker laat wordt ontdekt kan de tumor verder gegroeid zijn in de organen en weefsels bij de
baarmoederhals. Dan kun je andere klachten ervaren zoals:
Pijn bij plassen
Vaak blaasontsteking
Bloed bij plassen
Bloed of slijm bij poep
Zeurende pijn onder in de buik
Onderzoeken
MRI
Biopt > stukje weefsel van de baarmoederhals halen
Lisexcisie
Bloedonderzoek > naar bloedarmoede/ of de lever en nieren goed werken
Vaginaal onderzoek > voelen en kijken hoe groot de tumor is, of via echo
PET-CT-scan
Uitslagen in stadia
Stadium 1 > kanker zit alleen in baarmoederhals
Stadium 2 > kankercellen zitten ook buiten de baarmoederhals
Behandeling: operatie of bestraling
Stadium 3 > uitzaaiingen in de lymfeklieren of langs grote lichaamsslagader
Stadium 4 > tumor is verder gegroeid in de endeldarm (laatste stuk dikke darm) of in de blaas
Behandeling: bestraling, chemotherapie
Uit de taak
Waarin verschilt het bevolkingsonderzoek op darmkanker essentieel met dat op borst- en
baarmoederhalskanker?
Bij darmkanker kunnen mensen door het BVO overlijden zonder dat ze darmkanker hebben.
Wanneer is BVO alsnog nodig na het verwijderen van de baarmoeder?
Als je nog wel de baarmoederhals en -mond hebt.
Op welke manier is het bvo op baarmoederhalskanker georganiseerd?
Ze nodigen mensen uit om de 5 jaar vanaf 30 t/m 40 en tot 60 om de 10 jaar. Dit komt vanuit de
overheid, minister van VWS (welzijn en sport). Overheid betaalt en uitslag per brief.
Les 2
Aantekeningen
COPD en astma
Primaire preventie = wegnemen van de oorzaken van de ziekte
Secundaire preventie = aanwezige ziekte zo vroeg mogelijk opsporen
Tertaire preventie = begeleiden/behandelen bij niet te genezen chronische ziekten
, Vroegtijdige sterfte of arbeidsongeschiktheid zo mogelijk voorkomen
Verergering en bijkomende complicaties tegengaan
Quartaire preventie = voorkomen van schade door onderzoeken of over behandelingen
Terughoudende palliatieve zorg
Identificatie van patiënten met risico van medicalisering
Preventie paradox = de grootste winst is te halen in de groep met het laagste risico
Intrinsiek astma = niet allergische vorm van astma
Extrensiek = allergische vorm astma
Dromedarishouding = hierbij heb je de grootste longinhoud bij minimaal spiergebruik
Hoofdvormen COPD
Pink puffer > vooral emfyseem
Blue bloater > vooral chronische bronchitis (hoesten)
Air-trapping
Bij COPD blijft er na uitademing veel meer lucht achter in de longen
Doordat copd-patienten continu last hebben van luchtwegobstructie kunnen ze niet volledig
uitademen. Er is daardoor minder ruimte om in te ademen waardoor er sneller benauwdheid
optreed
Gevolgen van COPD
Fibrose = luchtwegvernauwing en verbindweefseling
Chronische bronchitis = toename productie taai slijm
Emfyseem = kapot gaan van tussenwandjes longblaasjes
Kapot gaan van elastische vezels
Trilharen in luchtwegen verdwijnen
De ziektelast wordt in de ha-praktijk bepaald via 4 subdomeinen
1. Klachten gemeten met de mcr- en ccq vragenlijsten
2. Frequentie van longaanvallen >exacerbaties
3. Voedingstoestand aan de hand van gewicht en bmi
4. Mate van luchtwegobstructie (FEV)
Thuisarts
COPD
Is een ziekte van de longen die niet kan genezen
Dit komt bijna altijd door roken
Rookdeeltjes zorgen dat je longen altijd wat ontstoken zijn, longbuisjes worden smaller en er
komt meer slijm. Hierdoor komt schade in de longbuisjes en longblaasjes. Hierdoor werken je
longen minder goed.
Klachten zijn hoesten, slijm, benauwd, moe, piepend geluid met ademhalen.
Advies is stoppen met roken, genoeg bewegen en gezond eten
Medicijnen helpen de klachten verminderen
Er kan ook een erfelijke oorzaak voor COPD zijn, zoals bij Alpha-1. Dit komt bijna nooit voor.
Onderzoek naar copd
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper epouls. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,92. Je zit daarna nergens aan vast.
