In deze samenvatting voor blok Blauw vind je alles wat je nodig hebt om een ruim voldoende te halen op tentamen en de info toe te passen tijdens je coschap. Alle stof die terug kwam op tentamens van afgelopen jaar wordt uitgebreid behandeld in de samenvatting.
Opbouw van het neurologisch onderzoek
- onderzoek van de hogere cerebrale functies
o bewustzijn en aandacht
▪ score voor bewustzijn: EMV-score, in acute situatie de AVPU-score
o oriëntatie in tijd, persoon en plaats
o gnosis; kennende functies, het vermogen om interpretatie te geven aan wat er
waargenomen wordt, begrip van datgene wat gezien, gehoord of gevoeld
wordt
o geheugen
o oordeelsvermogen en affect
o spraak (dysartrie?) en taal (dysfasie?)
▪ bij dysartrie: onderscheid bulbair (slap nasale spraak), pseudobulbair
(spastische spraak) en cerebellair (als dronkenman lallen)
1. Cerebellaire laesie
2. Intoxicatie (alcoholen)
3. Hersenstamlaesie
4. Spieraandoening (myasthenie)
5. Extrapiramidale aandoening
▪ bij dysfasie: onderscheid motorisch Broca (woordvindstoornis, non-
fluent) en sensibel Wernicke (gestoord begrip, wartaal)
1. Broca afasie
2. Wernicke afasie
3. Anamnestische afasie
4. Transcorticale motorische afasie
o praxis; het vermogen om een serie handelingen die je nog niet kent te plannen,
te organiseren en uit te voeren
Onderzoek van de hersenzenuwen
Hersenzenuwen
12 hersenzenuwen ze zijn genummerd van rostaal naar caudaal
- N. olfactorius (1); verzorgt de reuk voor de hersenen Uitval reuk verloren kan door
BLWI, schedeltrauma, RT hoofd, olfactoriusmeningeoom, meningitis, SAB,
parkinson, alzheimer
- N. opticus (2); verzorgt zicht (gezichtsvelden en scherp zien
(visus))afferente deel pupilreflex. Uitval complete uitval visus ipsilaterale
oog
- N. oculomotorius (3); doen een aantal dingen:
o M. constrictor pupillae; zorgt voor vernauwing pupil. Parasympatisch in aard
(efferente deel pupilreflex)
o M. levator palpebrae; heffing van bovenste ooglid.
o 4 oogbolmotoriekspieren.
, ▪ Rectus medialis → oog richting neus
▪ Rectus superior→ omhoog richting neus en een beetje draaien
▪ Rectus inferior→ naar beneden, kan ook
als er richting de neus wordt gekeken
een beetje naar buiten
▪ Obliquus inferior→ omhoog en richting
het oor
Bij uitval oog zal dichthangen (complete ptosis), bij ogen open
zal opvallen dat het oog richting het oor staat want rectus
lateralis doet het nog (oog in abductiestand) en licht stijve
wijde pupil (mydraisis)
- N. trochlearis (4); innerveert 1 oogbolmotoriekspier.
▪ M. obliquus superior→ endorotatie,
abductie en depressive, dit samen
wordt schuin naar beneden kijken
Bij uitval gekruist dubbelzien bij maximaal kijken,
craniolateraal en de pt neigt het hoofd ter compensatie naar
niet aangedane zijde.
- N. trigeminus (5); hij ontstaat uit de pons en splits zich bij een ganglion, het doet
hoofdzakelijk 2 dingen:
- n. V1: de ophtalmicus
n. V2: de maxillaris
n. V3: de mandibularis
o Sensibiliteit van het gelaat;
o Motoriek van de kauwspieren; m. masseter, m. temporalis en m. pterygoideus
lateralis en medialis
o Ganglion van Gasser
Uitval trigeminusneuralfie (neurovasculaire compressie bij intredeplaats hersenstam, MS,
idio), neuropathie (HZV, bindweefselziekten Sjogren en lupus) verlamming ipsilaterale
kauwspieren.
- N. abducens (6); innerveert 1 oogbolmotoriekspier.
▪ M. rectus lateralis→ oog richting oor
(abductie)
Bij uitval staat het oog naar binnen, kanteling hoofd naar
aangedane zijde tegen dubbelzien.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper medstudent1998. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,08. Je zit daarna nergens aan vast.
