Hoorcollege 6 Depressie en angststoornissen
Depressie en angststoornissen zijn allebei internaliserende problemen. Het zijn de twee meest
belastende ziektes die voorkomen bij mensen tussen de 15 en 65 jaar (angst op 1)
Angststoornissen
Wat is angst
Angst is een reacte op de dreiging van gevaar, bevat dus de herkenning van de gevaarlijke stmulus.
Het is een taxate van iets dat bedreigend zou kunnen zijn, waar tegen je denkt geen verweer te
hebben.
Angst bestaat uit verschillende componenten (angstsymptomen):
- Fysiek component: Sympathische systeem lichamelijke reacte van spanning. Dingen die je
sneller kunnen laten bewegen worden geactveerd. Gespannen spieren, hardslag gaat
omhoog, klaar maken om te kunnen wegrennen, zweten, hoofdpijn, duizelig enz.
- Cognitef component: kan dat schade opleveren wat er gebeurt? De gedachte of beelden aan
bang zijn, hetgeen dat dreigend is, naderende dood, pijn.
- Gedragscomponent: Wat ga je doen? Hoe reageer je? De drie basisreactes zijn vechten,
vluchten of bevriezen, iedereen reageert anders op angst. Bij kinderen vooral: huilen,
trillende stem, gillen, nagelbijten, ogen dichtdoen enz.
Welke angsten zijn er?
- Sociale angst: Angst om negatef geëvalueerd te worden
- Paniekstoornis: Zomaar gewoon een paniek aanval krijgen gehad en daarna bang zijn om
weer een paniek aanval te krijgen.
- Agorafobie: Ruimte of plaats, grote groepen mensen hoe kan je uit een ruimte
wegkomen. ze hebben de angst om ergens niet meer weg te kunnen/ uit te komen
- Generaliseerde angst: wat zou er kunnen gebeuren? De hele tjd daarmee bezig zijn. De hele
tjd piekeren over van alles nog wat. aan over sociale dingen, maar ook over school
bijvoorbeeld.
- Separateangststoornis: Angst waarbij het kind bang is dat er iets met die andere belangrijke
persoon gaat gebeuren (bijvoorbeeld een ongeluk).
- Selectef mutsme: ainderen die niet durven te praten, bij anderen.
Er zijn specifeke fobieën:
- Dierfobie: spinnen
- Natuur-omgevings fobie: onweer
- Bloed-injecte-letsel fobie: geef een heel andere reacte dan de meeste andere fobieën,
hartslag gaat omlaag en persoon valt fouw.
- Situatonele fobie: bijvoorbeeld bang zijn in een lif
, Normale angst ontwikkeling
0-12 maanden 2 tot 6 jaar 6 tot 10 jaar 10 tot 12 jaar
Directe Poepen, vreemden, Letsel, dieren, school Vriendschappen,
omgevingsstmuli, dieren, donker, functoneren op
verlies van steun, inbrekers, fantasie school/ sport
separate angst, fguren, onweer
vreemden (objecten) 12+ sociale
situates, kritek,
seksualiteit en
onafhankelijkheid.
Je ziet een verschuiving in angst van dingen die voor kinderen ongrijpbaar zijn, die ze niet snappen of
kennen, naar meer zelfescherming tegen dingen die ook echt kunnen gebeuren (of gevolgen
kunnen hebben).
In tegenstelling tot volwassenen hebben kinderen nog niet echt idee van wat onredelijke of
excessieve angst is, ze vinden hun angst heel normaal.
Normale versus pathologische angst
Normale angst Pathologische angst
Verdedigingsmechanisme Veroorzaken veel angst en stress en zijn
onredelijk
aorte duur, gaat vanzelf over Chronisch/ niet fexibel/ > 6 maanden
Leefijdsspecifek Niet leefijdsgebonden
Hoe ouder, hoe minder angsten Beinvloeden het functoneren en zijn
belemmerend.
Epidemiologie – voorkomen van angststoornissen
1 op 10 heef een angststoornis (zo’n mate dat het hun dagelijks leven belemmerd). 1 op de 4
hebben wel eens last van angst. Het komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens.
De gevolgen kunnen zijn: gedragsproblemen, middelengebruik, depressie, sociale problemen,
schoolproblemen, gezinsproblemen, minder zelfvertrouwen, lichamelijke klachten, zelfmoord.
Etiologie – waardoor ontwikkelen mensen een angststoornis?
60% zou bepaald worden de genen en 40% door de omgeving. Als je ouders een angststoornis
hebben, dan is de kans heel groot dat je ook bang wordt.
Een belangrijke rol zou temperament (persoonlijkheid hebben). Dit gaat er vooral om hoe je met
mensen omgaat. Heel voorzichtg
met mensen omgaan, de kat uit
de boom kijken (dit noemen ze
gedragsinhibite).
alassieke conditonering: mensen
zouden door een traumatsche
ervaring met een natuurlijke
stmuli, de stmuli
geconditoneerd te hebben en