College aantekeningen
homeostase week 2
- Instelling
- Vrije Universiteit Amsterdam (VU)
farmacodynamiek, farmacokinetiek, syncope
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
Voorbeeld 3 van de 17 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Week 2AZS-receptoren
Cholinerge receptoren
- Nicotine receptoren voornamelijk in presynaptische deel
- Muscarine receptoren
Adrenerge receptoren met name in sympathische deel
- α – receptoren
- β – receptoren
Acetylcholine
Choline + Acetyl-CoA (CAT) à acetylcholine
à opgenomen in vesikel
Actiepotentiaal à acetylcholine vrijgegeven
door exocytose à acetylcholine komt vrij in de
synapsspleet à acetylcholine bindt aan nicotine
receptor à receptor wordt geactiveerd à
acetylcholine kan worden afgebroken (acetaat en
choline door AChE waarbij choline opnieuw in
de cel d.m.v. natrium gekoppelde
transporteiwitten) à afbraak wordt geremd door
neostigmine) of kan binden aan presynaptische
receptor
Nicotine receptor is een receptor waar acetylcholine op werkt, nicotine
zelf kan er ook op werken
- Ligging: CZS, ganglia en neuromusculaire overgang,
dwarsgestreept spierweefsel
- Type 1 receptoren: ligand-gated ion kanaal receptoren
3 subtypen:
- Spier type: neuromusculaire overgang: post synaptisch
- Ganglion type: post synaptisch
- CZS type: pre en post synaptisch (nicotine werkt hierop)
Spierverslappers (niet verwarren met spierontspanners) zijn middelen die alleen worden
gebruikt tijdens anesthesie of de IC
- Gebruik tijdens operaties, bijvoorbeeld bij intubatie
- Werking door activatie nicotine receptoren of blokkeren
- Depolariserende spierverslappers (die de spiercel activeren)
- Niet-depolariserende spierverslappers (die de spiercel antagoneren)
Succinylcholine
- Enige depolariserende spierverslapper die nog te werking is
, - Agnostisch werkend op de nicotine
- Snel kortwerkende middel
- Agonist à spiervel geactiveerd à fasciculaties (over het hele lichaam gaan kleine
spiercellen samentrekken
- Bijwerkingen: bradycardie, hyperkaliemie, verhoogde oogdruk (doordat nicotine
receptoren ook op het oog zetten en die trekken ook samen), spierpijn
- Afgebroken door plasma cholinesterase. Bij mensen met genetische afwijking; plasma
cholinesterase deficiëntie à kunnen dus niet succinylcholine afbreken
- Maligne hyperthermie à mutatie ryanodine receptor (in de spiercel) à heel warm
worden
Atracurium
- Niet-depolariserende spierverslapper
- Antagonist van die nicotine receptor à blokkade neuromusculaire prikkeloverdracht
- Nadeel: histamine release à spasticiteit van de longen
- Afgebroken in plasma
- Antagoneren van niet depolariserende spierverslapperslijm (werkt in de synapsspleet)
Muscarine receptoren
- G-eiwit gekoppelde receptoren
Subtype
- M1: neutraal: autonome ganglia, pariëtale cellen
- M2: hart
- M3: gladde spieren en klieren
- M4 & m5: CZS
Muscarine receptoren
- Agonisten: parasympaticomimetica à stimulatie Parasympatisch zs
- Antagonisten: parasympaticolytica/anticholinergica à remmen werking van
acetylcholine
Atropine
- Muscarine receptor antagonist
- Gebruikt bij OK of mensen met langzame hartslag
- Ook gebruikt bij oogdruppels waardoor je wijdere pupillen krijgt
- Remt secretie, bijv. bij veel slijmvorming
- Tachycardie (m2 receptoren) à versnellen hart
- Wijde pupillen à minder accommoderen, minder scherp zien
- Relaxatie glad spierweefsel
-
Ipratropium
- Muscarine receptor antagonist
- Meer werking op bronchiën; astma, vormen van COPD
- In de vorm van inhalator
- Bronchodilatatie
- Mucociliaire klaring (kleine vezels in luchtwegen die slijm omhoog brengen niet
worden aangetast, dus slijm wordt wel omhooggewerkt)
, Pilocarpine
- Muscarine receptor agonist
- Behandeling van glaucoom (hoge oogdruk) en syndroom van Sjögren (droge
slijmvliezen, ogen en mond heel droog)
- In de vorm van oogdruppels of tabletten
- Miose à knijpen van je pupil en verlaagde oogdruk
- Toename traan en speeksel secretie
Adrenerge receptoren:
- α-receptoren
- ß-receptoren
Noradrenaline:
Tyrosine (d.m.v. tyrosine hydroxylase)à
Decarboxylase (d.m.v. DOPA
decarboxylase) à Dopamine à opgenomen
in vesikel cel à omgezet in noradrenaline
d.m.v. dopamine ß-hydroxylase
Actiepotentiaal à vesikel vrijgeven à
noradrenaline komt vrij à noradrenaline
grijpt in op α-cel of ß-cel, kan diffunderen
naar bloed, kan terug in de axon, ook
aangrijpen op α2 receptoren
Adrenerge receptoren:
- α1-receptoren: cardiovasculaire systeem, zorgt voor actie en samenknijpen van
bloedvaten
- α2-receptoren: remming transmitter release in brein en autonoom zenuw uiteinde
- ß1-receptoren: zitten op het hart
- ß2-receptoren: glad spierweefsel (long)
- ß3-receptoren: vetweefsel
α1-receptoren
- Vasoconstrictie van coronairen van het hart (met name de grote coronairen), huid,
brein en organen
- Gastro-intestinaal stelsel ontspant juist (al het bloed gaat richting de actie) à
- Contractie interne sfincter urethra
- Pupildilatatie
- Speeksel secretie
- Piloerectie
- Glycogenolyse in de lever
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ebozturk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 56326 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen