Verpleegkundige/Medische
kennis Samenvatting
Periode 3, leerjaar 1
, Verpleegkundige kennis &
Medische kennis, samenvatting
periode 3
Pathologie H13 (week1)
Gewone hoofdpijn: hoofdpijn heef ele oorraaen. Een te hoge spierspanning of een ontsteaing in
het hoofd, hals en schouders aunnen hoofdpijn eroorraaen. Andre oorraaen an hoofdpijn rijn
erwijding of ernauwing an de hersen aten, allergie, schadelijae dampen, extreme tempraturen,
obstipatie of door een hersentumor. koa drua erhoging door hoesten en lachen aunnen hoofdpijn
opweaaen soms gaat de hoofdpijn gepaard met misselijaheid, braaen en o erge oeligheid oor
geluid en licht. Een oudige huismiddeltjes rijn rust, paracetamol en NSAID’s, roals acetylsalicylruur
en ibuprofen. Veel mensen met hoofdpijn hebben baat bij een donaere, rustige ruimte en aoude
aompressen. Twee ernstigere ormen an hoofdpijn rijn cluster hoofdpijn en migraine.
Clusterhoofdpijn: clusterhoofdpijn manifesteert rich als een plotselinge eenrijdige scherpe, steaende
pijn, aaa rondom een an de ogen of slapen. De oorraaa an clusterhoofdpijn is nog onbeaend,
maar heef mogelija te maaen met drua erschillen in de hersen aten. Clusterhoofdpijn treed
aan alsgewijs op. De aan allen treden meerdere aeren per weea tot wel acht aeer per dag op,
gedurende clusters an enaele weaen tot maanden. Patiinten met clusterhoofdpijn aunnen
tussendoor weaen, maanden of relfs jaren alachten rij rijn. De hoofdpijnaan allen treden ooral ’s
nachts op, en duren 15 minuten tot enaele uren. De pijn is ro he ig dat eel patiinten niet rustig
aunnen blij en riten f liggen. Anders dan bij migraine weaaen licht, geluid of geuren geen
misselijaheid of braaen op. Soms aomt de aandoening familiair oor, maar het preciere genetische
defect is nog niet ontdeat. Van alcohol en roaen is beaend dat re een aan al aunnen uitloaaen. De
aan alsbehandeling bestaat uit toediening an suatripaten subcutaan of per neusspray, of inhalatie
an 100% ruurstof.
Migraine: Migraine aomt aaer oor bij rouwen dan bij mannen en begint meestal tussen ijfien en
ijfendertig jaar. In Nederland heef onge eer 5% an de be olaing regelmatig last an migraine. De
symptomen rijn een aaa enaelrijdige bonrende hoofdpijn, misselijaheid, braaen, en
o erge oeligheid oor licht, geluid en bepaalde geuren. Soms wordt de migraine aan al
oorafgegaan door een aura of een prodroom. De aan al duurt enaele uren tot enaele dagen en aan
bij oorbeeld maandelijas of eens in de paar jaren terugaeren. De anamnese speelt een belangrijae
rol bij de diagnostiea. Een hoofdpijndagboea waarin het tijdstip waarop een aan al begint, de
symptomen en het medicijngebruia worden genoteerd, geef inricht in de aard en de ernst an de
hoofdpijn en de omstandigheden die een aan al aunnen uitloaaen. De preciere oorraaa an migraine
is nog niet beaend, maar bij rouwen treed soms erbetering op wanneer re stoppen met de pil of in
de o ergang aomen. De concentratie an de neurotransmiters serotonine speelt mogelija een rol bij
de pathogenese an migraine, e enals stiastofmonoxide, een aat erwijder. Als stiastofmonoxide of
serotine geremd worden, neemt de hoofdpijn af. Recent is ontdeat dat patiinten met migraine
relatief aaa een open foramen o ale hebben. Dit is een aangeboren hartdefect, waarbij de open
erbinding tussen de boerems na de geboorte niet sluit. Chirurgen ontdeaten bij olwassen
patiinten dat de migraine aal erdween als het atriumseptumdefect chirurgisch werd gesloten. Er
wordt momenteel onderroea gedaan naar dere nieuwe be inding. Er rijn ooa aanwijringen dat de
ge oeligheid oor migraine genetisch bepaald aan rijn, waarbij genen op de chromosomen 1, 8 en 19
een rol spelen. De meeste patiinten hebben baat bij bedrust in een donaer, rustig ertrea. De
behandeling is gericht op het erlichten an de symptomen. Bij een aan al aunnen antiiemetica roals
metoclopramide of domperidon worden gege en, in combinatie met pracetamol, carbasalaatcalcium