Pathologie verteringsstelsel
Mond en oesophagus
Stomatitis Reflux oesophagitis
- Stomatitis: schimmelinfectie - Slikproblemen en retrosternale
(candida) pijn (pijn achter sternum)
- Pijn in mond en keel, moeite/pijn - Diagnostiek: röntgen of
met eten en slikken echoscopie
- Rood en wit beslag in keelholte - Ontstekingsverschijnselen
- Candida komt commensaal voor, slijmvlies, beschadiging, ulcera
bij verminderde weerstand - Etiologie: infecties, ook
toename en infectie ontstekingen door reflux
(opportunisten) maagzuur
- Vooral bij patiënten met - Behandeling: houding
verminderde afweer aanpassen, antacida,
- Behandeling: antimycotica zuurremmers en afvallen
- Slecht functioneren cardia
(maagingang) hernia hiatus
oesofagi (maagbreuk)
o Operatieve behandeling:
Fundiplicatie volgens
Nissen
Hiatus oesofagi
verkleinen en fundus ter
hoogte van cardia
vouwen en hoek
oesofagus-fundus
scherper maken
- Behandeling: symptomatisch
Oesophagitis antacida, zuurremmers, afvallen
Maag en dunne darm
Gastritis - Ontsteking vaak infectie:
- Ontsteking maag helicobacter pylori in combinatie
- Symptomen: pijn stekend met zuur.
krampend bovenbuik voor de - Slijmvlies ontstoken en letsel
maaltijd, misselijk, eetlust - Bloeding vanuit ulcus (zweer)
vermindering, bloed in ontlasting - Symptomen: maagpijn,
- Oorzaken: chemisch, infecties eetlustverlies, misselijk, braken,
verschillende bacteriën vaak melaena (zwarte teerachtige
helicobacter pylori ontlasting)
o Ulcus duodeni: hongerpijn
o Ulcus ventriculi: pijn bij
maaltijd
- Diagnostiek: gastroscopie,
röntgen maag, helicobacter
aantoonbaar met microscopie
biopt, ademanalyse, kweek
- Behandeling: helicobacter
Ulcus ventriculi en duodeni eradicatie: combinatie van
zuurblokker
Maagcarcinoom
- Symptomatologie: vermagering en bloed zijn alarmsymptomen. Overgeven
door afsluiting tumor bij cardia antrum/pylorus carcinoom. Bij een fundus of
corpus carcinoom moet er sprake zijn van grote tumor.
- Diagnostiek: scopie en biopsie