Leerdoelen:
000:
• kan zelfstandig een CT-lokalisatie procedure uitvoeren van een doelgebied gelegen in de onderbuik.
• kan een medestudent adequaat op de bestralingstafel positioneren.
• kan de behandelde RT terminologie uitleggen in begrijpelijke taal voor een leek.
• kent de basis begrip...
- Onnauwkeurigheden / onzekerheden
- Hoe nauwkeurig wordt er ingetekend?
- Reproduceerbaarheid van:
Positionering van de patiënt
Ligging van doelgebied in de patiënt
Geometrische onzekerheden:
Intekenen:
- Arts tekent meestal GTV in en schrijf de dosis in het PTV voor
- MBB’er vergroot GTV volgens protocol tot CTV en PTV
- MBB’er tekent OAR’s (Organs At Risk) in
- Dan start het plannen
Wanneer is het plan goed?
- Als er voldoende dosis (Gy) komt in het gehele doelgebied, maar hoeveel is dat?
- Als er niet teveel komt..
- Als het gezonde weefsel niet te veel krijgt
,ICRU criteria voor planevaluatie:
- Minimale dosis in PTV 95% in 99% van het volume
- Maximale dosis in de patiënt 107%
- Dosis in OAR binnen de tolerantiedoses??
- Kijk op Blackboard vakspecifekk RTk tabellenk tolerantietabel kritieke organen.
- (Plan moet homogeen zijn), geen uitschieters
ICRU: International Commission on Radiation Units en measurments
GTV: Gross Tumor Volume
CTV : Clinical TargetVolume
PTV : Plannings Target Volume
GTV : de tumor
CTV : microscopische uitlopers
PTV : beweging van de organen, geometrische onzekerheden de rand gaat van alles naar
niets?
, DVH Dosis Volume Histogram
Rood PTV
6650 cGy ( 95%) komt in 97 % van het PTV
Kijken of je voldoet aan de richtlijnen. 99%van het volume mag niet boven de 107% komen.
Systematisch :herhalende fout
- Technische afstellingen
- Variatie in patiënt (volle of lege blaas)
- Delineation errors (inteken fout)
- Verkeerd noteren ITA
Random : 1x
- Instel onnauwkeurighedem door MBB’er op linac
- Organ motion
- Patiënt beweging
Voor de fouten zijn marges nodig
- Het CTV wordt ‘opgeblazen’ naar PTV
- Teveel marge is ook teveel gezond weefsel
Wat zou de marge moeten zijn?
- Voor technische fouten van apparatuur rekent men – 2 mm
- Dit is dus: doorhangen tafelblad, afstelling laserlijnen
- Variatie in patiënt: afankelijk van het te bestralen gebied
- Intekenfout van de arts, afankelijk van veel factoren maar de grootste belangrijkste
component
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lotmbrt. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,49. Je zit daarna nergens aan vast.
