Overig

Verslag klinisch redeneren PL2 > 8,6 behaald

0 keer verkocht

Vak
Praktijkleren 2 (GVE2.PA216)

Instelling
Hogeschool Utrecht (HU)

Dit verslag maakt onderdeel uit van PL2. Dit verslag bevat het deel klinisch redeneren en onderzoekend vermogen. In dit verslag is er een verpleegkundig proces doorlopen om een advies te geven aan een patiënt met multimorbiditeit.

[Meer zien]

Laatste update van het document: 3 weken geleden

Voorbeeld 4 van de 36 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 30 mei 2024
Bestand laatst geupdate op 10 februari 2025
Aantal pagina's 36
Geschreven in 2023/2024
Type Overig
Persoon Onbekend

€8,99

In winkelwagen

Opslaan

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Praktijkleren 2: opdracht klinisch redeneren en
onderzoekend vermogen

Bron: EDI-line Academy, z.d., In het publieke domein

Naam: Amande Pruijs
Studentnummer:
Mailadres:
Groepscode:
Naam cursus: Praktijkleren 2
Docent:
Aantal woorden: 6240
Inleverdatum:

Voorwoord:
Sinds juli 2022 ben ik in bezit van mijn MBO-verpleegkunde diploma.
Tegenwoordig werk ik in het ziekenhuis op de afdeling Chirurgie. Tijdens

,het werk kwam ik erachter dat ik meer verdieping wilde in ziektebeelden,
maar ook in het klinisch redeneren en Evidenced Based Practice. Vandaar
dat ik begonnen ben met de HBO-Verpleegkunde Duale opleiding.

In dit verslag maak ik kennis met klinisch redeneren over een zorgvrager.

Inhoudsopgave
Voorwoord:................................................................................................................................................... 1

2

,1. Casusbeschrijving....................................................................................................................................... 3

2. Anamnese.................................................................................................................................................. 4
2.1 Anamnese volgens Gordon.............................................................................................................................5
2.2 Medische voorgeschiedenis............................................................................................................................6
2.3 Medicatie overzicht........................................................................................................................................7
2.4 Meetinstrumenten..........................................................................................................................................8
2. 5 Shared decision making.................................................................................................................................9
2. 6 Zorgtraject...................................................................................................................................................10

3. Diagnostiek.............................................................................................................................................. 11
3. 1 Disfunctionele orgaansystemen..................................................................................................................11
Perifeer arterieel vaatlijden...........................................................................................................................11
Hypertensie....................................................................................................................................................12
3.2 ICF model......................................................................................................................................................14
3.3 Externe en persoonlijke factoren..................................................................................................................15
Beperkende factoren......................................................................................................................................15
Versterkende factoren....................................................................................................................................15
3.4 Activiteiten en participatie...........................................................................................................................16
3.5 Verpleegkundige diagnoses..........................................................................................................................17
Verpleegkundige diagnose en interventies – 1:.............................................................................................17
Verpleegkundige diagnose en interventies – 2:.............................................................................................19
Verpleegkundige diagnose en interventies – 3:.............................................................................................21

4. Evaluatie.................................................................................................................................................. 23
4.1 Overdracht....................................................................................................................................................24
4.2 Advies voor het EPD/zorgdossier.................................................................................................................25

5. Bronnenlijst............................................................................................................................................. 26

6. Bijlagen.................................................................................................................................................... 29
6.1 PCI-lijst..........................................................................................................................................................29
6.2 Bradenschaal................................................................................................................................................30
6.3 IADL-lijst.......................................................................................................................................................32
6.4 SF-12 lijst ingevuld door patiënt...................................................................................................................33
6.5 SF-12 lijst ingevuld door de verpleegkundige...............................................................................................35

1. Casusbeschrijving
Mevr. R. (hierna genoemd als mw.) is opgenomen op de afdeling Chirurgie
in het ziekenhuis. Mw. werd op 20-01-2024 heropgenomen met een
wondinfectie van de linker lies na een bypassoperatie. “Bij een

3

, bypassoperatie wordt er een omleiding (bypass) gemaakt langs de
vernauwing” (Hartstichting, z.d.). Mw. is als een aantal keer eerder
opgenomen geweest in het ziekenhuis, voor de bovengenoemde
problemen. Op 14-11-2023 vond de bypassoperatie plaats, waarnaar mw.
tot en met 21-11-2023 opgenomen is geweest in het ziekenhuis. Op 12-12-
2023 is mw. heropgenomen in verband met een infectie van de wonden in
haar linker lies. Mw. is getrouwd en heeft 1 dochter. De relaties onderling
zijn goed. In de periodes dat mw. niet opgenomen is in het ziekenhuis,
ontvangt zij zorg van de thuiszorg. Deze zorg wordt vooral gegeven voor
de wondzorg.

2. Anamnese

4

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.