Samenvatting
Samenvatting alle colleges palliatie en maatschappij GZC3
Korte samenvatting van alle colleges over palliatieve en maatschappij gegeven in het blok gezonde en zieke cellen 3.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Verkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Palliatie en maatschappijPublic health: Bevorderen van de volksgezondheid en gelijke kansen op
gezondheid door collectieve interventies gericht op
gezondheidsbevordering, gezondheidsbescherming en ziektepreventie.
Voorbeelden: RIVM, bevolkingsonderzoeken, GGD, bedrijfsarts
Bij public health kijk je naar de populatie als patiënt. Je ziet dat de kans
voor een individu ‘klein’ is maar percentage in de bevolking hoog is.
Patronen in ziekte en sterfte zijn vaak te herleiden tot culturele, politieke,
sociale en andere maatschappelijke verschillen.
Paradigma van public health:
- Etiologie: de meeste gezondheidsproblemen zijn terug te voeren op
omgevingsinvloeden
- Diagnostiek: omgevingsinvloeden worden zichtbaar door populaties
met elkaar te vergelijken
- Therapie: omgevingsinvloeden zijn het primaire aangrijpingspunt
voor verbetering
Determinanten van gezondheid
Gezondheidszorgsysteem
o Zorgaanbod en -gebruik
o Toegankelijkheid
o Kwaliteit
o Betaalbaarheid en doelmatigheid
o Medische en public health ethiek
Biologische en genetische factoren
o Leeftijd
o Geslacht
o Genetische opmaak
o Microbioom
Leefstijl
, o Bewegen
o Roken
o Alcohol
o Voeding
o Internet verslaving
o Ontspanning
o Seksualiteit
Fysieke en sociale omgeving
o Leefomgeving
o Sociaal/ financieel/ juridisch
o Patiëntenomgeving
Er zijn verschillende indicatoren om gezondheid op populatieniveau te
meten;
Levensverwachting; wordt bepaald door geslacht, inkomen
Gezonde levensverwachting
Sterftecijfer (ziektespecifiek)
Prevalentie (meestal hoger dan de incidentie): mensen die ziekte
hebben op bepaald moment
Incidentie: mensen die ziekte krijgen in bepaalde periode
Verloren levensjaren
Verloren levensjaren in goede gezondheid
DALY: jaren geleefd met een beperking
QALY (extra levensjaar in goede gezondheid): je neemt de kwaliteit
van leven mee in bepalen van aantal levensjaren
Bevolkingsonderzoeken
= Onderzoek waarbij grote groepen mensen medisch onderzoek
aangeboden krijgen naar een ernstige ziekte terwijl zij geen klachten
hebben van deze ziekte. Het is een manier van screening.
RIVM is de uitvoerende instantie hiervan en heeft hier regie over.
Een nieuw screeningsprogramma kan ontstaan door in kleine populaties
een pilot screening te starten
Criteria voor verantwoorde screening (Wilson en Jungner)
Belangrijke gezondheidsproblemen
Geschikte test of onderzoek
Aanvaardbaar voor de bevolking
Afweging voor kosten
Faciliteit voor diagnose en behandeling
Herkenbaar laten of vroeg symptomatisch stadium
Natuurlijk verloop van de ziekte voldoende begrepen
Overeengekomen beleid over behandeling
Continu proces, geen eenmalig project
Publieke waarde: kwaliteit, effectiviteit en betaalbaarheid.
, Kenmerken van bevolkingsonderzoek
- Grote aantallen gezonde mensen
- Sommigen krijgen fout-positieve uitslag
- Kans op overbehandeling
- Fout-negatieve test kan zorgen voor onterechte geruststelling
- Programmatisch aanbod
- Goed voor het collectief, maar voor een individu niet te voorspellen
Het RIVM doet een haalbaarheidsonderzoek of een screening wel echt
ingevoerd moet worden. De wet op het bevolkingsonderzoek is ingesteld
om de bevolking te beschermen tegen fysieke of psychische risico’s van
screening. Voordat een screening mag toegepast worden is er soms een
vergunning nodig (onderzoek naar kanker, ioniserende straling, ziekten
waar geen behandeling voor is), deze wordt verleend door ministerie van
VWS.
Het ministerie van VWS kan een adviesvraag indienen bij de
gezondheidsraad, pas hierna wordt aan RIVM gevraagd om te kijken of het
middel praktisch uitvoerbaar is. Als dit goed is, wordt het RIVM gevraagd
om de innovatie daadwerkelijk te bereiden en te implementeren.
Actuele discussies:
Overbehandeling
Foute geruststelling
Fout-positief/ fout-negatief
Kosten
Nadelige effecten screeningsinstrument
Meer schade dan voordeel
Centrum voor bevolkingsonderzoek/ RIVM;
- Coördinatie en regie
- Financieren
- Communiceren met publiek en professionals
- Monitoren en evalueren
- Voorbereiden en implementeren
- Informeren en adviseren VWS
- Verantwoording afleggen aan VWS
- Kaders stellen en kwaliteitsborging
Mensen moeten een geïnformeerde keuze kunnen maken
Mensen moeten voor- en nadelen van deelname kunnen afwegen
Goed geïnformeerde keuze is doel communicatie, niet deelname
Uiteindelijk beslissing komt overeen met hun normen en waarden
Screening
Asymptomatische mensen
Populatie
Hoge specificiteit belangrijk
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Linaadriaansens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80364 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen