Hoorcollege aantekeningen
Hoorcollege 1 8-1-2019 introductie
Week 1 zal gaan over opgroeien in (on)gezondheid.
Week 2 is volwassen (worden)
Week 3 is ouderdomsziekten
7-2-4-6-3-1-5
Goed antwoord 7-4-2-6-3-1-5
Hoorcollege 2 8-1-2019 Gezondheid van kinderen wereldwijd Boek: Hoofdstuk
12
Lichamelijke groei
Gestelde normen
Om de groei van een kind te kunnen monitoren zijn er verschillende maten aangenomen.
Belangrijke maten zijn: lengte, gewicht en hoofdomtrek. De hoofdomtrek veranderd door de
ontwikkeling van het neurologisch systeem. De hersenen van het kind zullen namelijk voelen.
Lengte zegt echter niets over de samenstelling van het lichaam, gewicht zegt niks over de
vorm en de hoofdomtrek zegt niets over de inhoud.
Groeidiagrammen
Aan de hand van een groeidiagram, wordt vastgesteld of een kind
voledoet aan de normen voor groei wat betreft de lengte, gewicht
en hoofdomtrek.
Op een groeidiagram staat op de X-as de leeftijd terwijl op de Y-
as de lengte van het kind staat. Ook wordt het gewicht in het
midden gemeten en hoofdomtrek op de rechter Y-as.
Gemiddelden zijn de 0-lijn. 50% van de bevolking is boven
gemiddeld, 50% van de bevolking is onder gemiddeld. De
groeidiagrammen zijn een longitudinale curve. De diagrammen
worden regelmatig vernieuwd, waardoor de curves recent blijven.
Casus baby 24 weken
Moeder maakt zich zorgen over groei, lengte is 66 cm, het gewicht
is 7000 gram met een hoofdomtrek van 43 cm. De curve is niet
genoeg om een conclusie te kunnen trekken, het verloop van de
groei is belangrijk. Het kind had een gewicht van 3000 gram, een
lengte van 50 cm en een hoofdomtrek van 35 cm. Deze
ontwikkeling volgt het groeidiagram, wat betekent dat het een normale ontwikkeling.
Is er afwijking van de curve, dan ontstaat er reden tot zorg. Het kind zal worden
gemonitord.
,Factoren welke de lengtegroei bepalen.
De genen van de ouders spelen een belangrijke rol bij de lengtegroei van het kind. De
etniciteit, voeding en (groei)hormonen van het kind zijn ook erg belangrijk. Verder is de
psychosociale factor belangrijk.
Genetische factoren bepalen voor ongeveer 80% van de lengte van het kind, de andere
factoren bepalen ongeveer voor 20% de lengte. Er is echter op het moment een stagnatie van
de stijgende trend in de lengtegroei.
Factoren seculaire groeiverschuiving
De toename in lengtegroei kwam tot stand door verbetering in onder andere voeding,
gezondheidszorg, hygiëne en de leefomstandigheden. Al deze veranderingen leiden tot
minder (infectie)ziekten. Dit heeft ertoe geleidt dat kinderen steeds langer werden. Dit wordt
ook wel seculaire groeiverschuiving genoemd. Groei wordt ook wel de spiegel van de
maatschappij genoemd.
Stagnatie van de lengtegroei
Er zijn mogelijke verklaringen voor de stagnatie van de lengtegroei. Zo is een mogelijke
oplossing dat er een biologisch maximum is bereikt. Het is mogelijk een (tijdelijke)
stabilisatie van de omgevingsfactoren welke zorgen voor lengte toename. Ook kan het
ongezonde eetgedrag van de kinderen leiden tot stagnatie van de groei.
Dit zijn alle echter speculaties.
Groeisnelheid
De groeisnelheid is in het eerste jaar extreem groot. Na 1 jaar is bij een jongetje de
hoofdomtrek ±1.3 zo grootte hoofdomtrek dan bij geboorte, de lengte is ±1.5x zo groot
geworden en het geboortegewicht is ±3.0X zo groot geworden. Door deze
enorme groei, is er tijdens de eerste drie maanden de grootste
energiebehoefte. Deze energiebehoefte wordt voorzien door borstvoeding
en kunstvoeding, waarin zich de benodigdheden voor het kind bevinden, na
6 maanden wordt er vast voedsel in kleine hoeveelheden toegediend,
waarna na 9 maanden er alleen vast voedsel wordt gegeten.
Gebitsontwikkeling & botontwikkeling
,De gebitsontwikkeling is ook een mogelijke maat voor de ontwikkeling van het kind. De
tanden breken op verschillende momenten door, waardoor de ontwikkeling kan worden
bijgehouden. De botrijping is ook een maat welke kan worden gebruikt voor de ontwikkeling
van het kind bij te houden.
Samenvatting
- Altijd gewicht, lengte en hoofdomtrek meten plus het beloop van de groei
- Vele factoren zijn van invloed op de lengtegroei: genetische factoren
zijn de belangrijkste
- Groeisnelheid en energiebehoefte in het eerste levensjaar (m.n. eerste
drie levensmaanden) het hoogst.
Motorische ontwikkeling
Iedere fase heeft een eigen bewegingspatroon. Deze bewegingspatronen zijn
aangepast aan het soort taken waarvoor het kind in die periode van ontwikkeling
is gesteld. Dit is een discontinu verlopend proces. Vaak is er voor ontwikkeling
een afbraak en opbouw van patronen benodigd. Er is hierin veel variatie.
Variatie
De variatie is in het tijdstip waarop het bewegingspatroon wordt bereikt. Ook is
er variatie in de weg waarlangs een bepaald eindstadium wordt bereikt. De
volgorde van ontwikkeling is minder aan variatie onderhevig en verloopt altijd
van:
- proximaal naar distaal. Er zal eerder schoudermotoriek worden
ontwikkeld en daarna pas polsmotoriek.
- Van craniaal naar caudaal, De motoriek van het bovenlichaam zal zich eerder
ontwikkelingen dan de motoriek van het onderlichaam.
- Van grof naar fijn, Het kind zal eerder een bal kunnen vangen dan het kunnen
schrijven.
Sociaal-emotionele ontwikkeling
Cofnitieve ontwikkeling
, Bij de cognitieve ontwikkeling gaat het om het proces van het leren. De basis van de
cognitieve ontwikkeling vind plaats tijdens de zuigelingenperiode. Het kind zal nieuwe
ervaringen binnen een kenniskader worden geplaatst, ook zal het kind in deze periode
verschillende dingen onthouden zoals de betekenis van een fles.
Kinderen zullen beschikbare kennis gebruiken om dingen te leren. Als een kind echter wordt
verasst in een uitkomst zullen deze ontdekkend gedrag vertonen om het verassende
gebeurtenis te verklaren
Sociaal-emotionele ontwikkeling
De sociaal emotionele ontwikkeling gaat het over de ontwikkeling van een eigen
persoonlijkheid binnen een sociale context.
Sociale ontwikkeling
Bij de sociale ontwikkeling gaat het over het krijgen van begrip voor andere mensen en het
ontwikkelen van positief gedrag en vaardigheden ten opzichte van anderen.
Emotionele ontwikkeling
Bij de emotionele ontwikkeling gaat het over het leren om de gevoelens van zichzelf en
anderen te (her)kennen en om daar goed mee om te gaan.
Verloop sociaal-emotionele ontwikkeling
In het eerste levensjaar zal het kind zeer passief en op zichzelf gericht zijn. Het kind zal
echter al snel interactie aangaan.
Tijdens de periode van peuter (pubertijd (1-4 jaar), zal er ontwikkeling van het ‘ik’ zijn.
Dit is de Wilsonontwikkeling. Dit gaat gepaard met het gevoel van onmacht en frustratie
Tijdens de ontwikkeling van de kleuter (4 jaar) zal er een evenwicht ontstaan tussen het
doorzetten van de eigen wil en het aanpassen aan sociale wensen.
Taalontwikkeling
Fasen van sptraak-/taalontwikkeling
Er zijn verschillende fasen in de ontwikkeling van de taalontwikkeling namelijk:
1. Prelinguale fase (eerste levensjaar) Huilen, vocaliseren, vocaal spel en brabbelen.
2. Vroeglinguale fase (±12-18 maanden) productie van de eerste woorden.
3. Differentiatiefase (±18 maanden tot 5 jaar) productie van tweewoordzitten (±18-24
maanden) en geleidelijk langere zinnen.
4. Voltooiingsfase (5 jaar en ouder) uitwerking van gelegde basis naar volwassen
taalgebruik.
Kritieke periode voor taalverwerving
Er is een kritieke periode voor taalverwerving. Zo is het vermogen voor het leren van een
tweede taal, het beste aan te leren met de leeftijd 3 tot 7 jaar. Dit vermogen neemt geleidelijk
af.
Tweetaligheid is goed voor het brein
Tweetalige kleuters, scoren beter in leer- en
geheugentestjes, dit doet bejaarden ook. Deze zullen
namelijk gemiddeld 4 jaar later dementie ontwikkelen
dan mensen die niet tweetalig zijn.