Samenvatting
Samenvatting Vaatchirurgie OA toets
OA toets leerjaar 3, kwartiel 4. Boek: Vaatchirurgie (Mandilli & Reimert, 2019). Toetsstof: 1.2/1.3/1.4/2.1/3.1/3.2/3.3/5.2/5.46.1/6.2/7.4.
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 36 pagina's
Voorbeeld 2 van de 36 pagina's
In winkelwagengesponsord bericht van onze partner
Gekoppeld boek
Titel boek:
Auteur(s):
- Uitgave:
- ISBN:
- Druk:
Voorbeeld van de inhoud
Toetsstof kwartiel 4 OperatieassistentVaatchirurgie en OZT Vaatchirurgie
Vaatchirurgie (2019)
1. Vaatchirurgische principes
1.2 Medicijnen
1.2.1 Heparine
Peroperatief wordt een oplossing van heparine in NaCl gebruikt. De concentratie van de
heparineoplossing wordt bepaald door de vaatchirurg en is vaak protocollair vastgelegd per
ziekenhuis.
Doel heparine:
Een heparineoplossing remt de bloedstolling en wordt gebruikt om de kans op
trombusvorming (bloedstolsel) zo klein mogelijk te maken.
Bij het aanleggen van een patch of bypass wordt voor het knopen van de laatste hechting geflusht en
daarna lokaal heparineoplossing gespoten.
Flushen = de vaatklem of vesselloop wordt even van het vat gehaald en dat op de plek van de
anastomose bloed naar buiten spuit.
Met het flushen en het spuiten van heparine probeert men trombusvorming te voorkomen. De
hechting wordt hierna aangetrokken en de vaatklemmen en/of vesselloops worden verwijderd.
Endovasculair worden alle sheaths en katheters doorgespoten met een heparineoplossing, dit ook
ter voorkoming van trombusvorming. Tijdens de procedure wordt het doorspuiten herhaald, omdat
er niet-lichaamseigen materialen in het bloedvat liggen.
De anesthesie geeft ook regelmatig een gift heparine intraveneus, bijvoorbeeld voor het afklemmen
van de vaten.
1.2.2 Papaverine
Papaverine = middel tegen vaatspasme.
Het werkt spierverslappend op het gladde spierweefsel in de wand van het bloedvat.
Papaverine is een vasodilatator (vaatverwijdend middel).
Tijdens een vaatoperatie wordt bij een vaatspasme de papaverine vaak rechtstreeks in het vat
gespoten.
1.2.3 Rifampicine
Rifampicine Rifadin ® = een antibioticum dat gebruikt kan worden om een vaatprothese voor het
inhechten te impregneren (iets met een chemische stof doordrenken om het waterdicht,
onbrandbaar enz. te maken) bij patiënten met een infectierisico.
De rifampicinepoeder wordt vermengd met de bijgeleverde oplosvloeistof. Dit levert een oranje
vloeistof op die vervolgens in en op de prothese gespoten wordt totdat deze volledig oranje is.
, 1.2.4 Urokinase
Urokinase Medacinase ® = lichaamseigen stof, die in een hogere dosering als medicijn wordt
toegediend om de trombus op te lossen.
Het voordeel van een lichaamseigen stof is dat die niet allergeen is en dus geen allergische reacties
veroorzaakt.
Als peroperatief blijkt dat een bloedvat dicht is gaan zitten, dan kan de urokinase in het vat gespoten
worden. De vaatchirurg bepaalt de te gebruiken dosering.
Er kan ook een Urokinasebehandeling gestart worden als een patiënt een trombus in een arterie,
bypass of stent heeft. Deze behandeling kan alleen gestart worden als de trombosering nog niet zo
lang bestaat.
Het doel van de behandeling = de vernauwing of afsluiting van de arterie op te heffen.
Deze behandeling vindt plaats op de afdeling Radiologie (angiokamer).
- De arteria femoralis wordt aangeprikt en er wordt een angiografie gemaakt.
- Vervolgens wordt er een speciale katheter in de aangedane arterie gelegd en wordt er
minimaal 24 uur urokinase toegediend.
- Urokinase verhoogt het risico op bloedingen en daarom verblijft de patiënt tijdens een
Urokinasebehandeling op de Intensive Care.
- Hier worden regelmatig controles uitgevoerd.
1.3 Bloedstelpende middelen
Bloedstelping wordt elke dag bij iedere operatie toegepast. Bij vaatchirurgie en bijvoorbeeld
microchirurgie is het soms moeilijk om een bloeding te stelpen op de conventionele manier, zoals
onderbinden en coaguleren. Er zijn allerlei middelen ontwikkeld die te gebruiken zijn voor
bloedstelping. Een aantal van deze middelen die ook worden toegepast bij de vaatchirurgie, zal in
deze paragraaf aan de orde komen.
Haemostaticum = middel dat het bloeden stelpt.
Alle producten mogen niet opnieuw worden gesteriliseerd.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NinaScholten4. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 62774 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen