Deze samenvatting is gemaakt met behulp van het boek Praktische echocardiografie van Hamer en Pieper. Deze samenvatting is handig bij het leren voor het echo LOI examen of voor het EACVI Echo examen.
Bicuspide aortaklep
- Kan raphe hebben waardoor het in gesloten stand op een tricuspide klep kan lijken
- Aorta stenose of insufficiëntie kan ontstaan op latere leeftijd
- Verhoogde kans op aorta ascendens dilatatie
- Geassocieerd met coarctatio aortae
,Aortastenose (AS)
- Druk overbelasting LV
- Concentrische linker ventrikel hypertrofie (LVH)
o LV lumen blijft het zelfde of wordt kleiner terwijl LV wand dikte toeneemt
- LV over belasting leidt tot dilatatie
- Consequenties LVH
o Diastolische disfunctie Abnormale relaxatie, afname LV compliantie
Stijging van de LV eind diastolische druk
LA dilatatie
Pulmonale hypertensie
RV dilatatie
o Secundaire TI
o RA dilatatie
- Systolische functie kan normaal lijken, maar Hart Minuut Volume (HMV) neemt af
o Komt voor als LV lumen klein is bij LVH
o Longitudinale LV functie neemt af (2D strain meting)
o Longitudinale LV functie neemt eerder af dan de LV ejectie fractie
Symptomen AS
- Neemt geleidelijk in ernst toe
- In de 5e of 6e decade bij een BAV
- In de 7e of 8e decade bij degeneratie van een tricuspide aortaklep
- Kortademigheid bij inspanning
- Angina pectoris bij inspanning
- Duizeligheid bij inspanning
- Klinisch: Luide systolische souffle
Angina pectoris
- Kan ook bij normale kransslagaders optreden
o Ontstaat door hoge eind diastolische LV druk
o Zuurstof gebrek in binnenste laag van de hypertrofische LV
Duizeligheid
- Gefixeerd lage cardiac output (CO)
- Arteriëel hypotensief t.g.v. vasodilatatie
o Baroreflex en/of ritme stoornissen
Afwezigheid van klachten
- Inspanningstest
o Patiënt kan zich ongemerkt aanpassen aan een verminderde inspanningstolerantie
, Aortaklep op M-mode
Normaal
Normaal + Flutter
Mid systolische sluitneiging met flutter als gevolg van een subvalvulaire jet
- HOCM
- Subvalvulaire membraneuze stenose
Mid systolische sluitneiging met flutter als gevolg van een subvalvulaire jet
- HOCM
- Subvalvulaire membraneuze stenose
- Patroon ziet er anders uit dan in C vanwege anders gerichte subvalvulaire
jet
Systolische flutter met toenemende sluitneiging
- HOCM
Aanvankelijk goed openend, langzaam inzakkend
- Vroeg systolisch redelijke LV functie, die daarna afneemt
Supravalvulaire AS
- Congenitaal
- Vrijwel uitsluitend bij Williams syndroom
- Insnoering in PLAX zichtbaar
- Hemodynamische ernst AS met CW doppler suprasternaal of 2R
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper CardiologieSamenvattingen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
