100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Hersenletsel begrijpen en begeleiden diverse hoofdstukken volgens studiewijzer €8,49
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Hogeschool Windesheim (HW)
  4.  
  5. Onbegrepen gedrag bij LVB en NAH

Samenvatting

Samenvatting Hersenletsel begrijpen en begeleiden diverse hoofdstukken volgens studiewijzer
 0 keer verkocht

Dit document bevat mijn samenvatting van het boek hersenletsel begrijpen en begeleiden. De volgende hoofdstukken zijn samengevat: H6, H7, en H8.

Voorbeeld 3 van de 17  pagina's

Document informatie

  • Nee
  • Hoofdstuk 6 t/m 8
  • 8 oktober 2020
  • 17
  • 2020/2021
  • Samenvatting

Onderwerpen

Gekoppeld boek

book image

Titel boek:

Auteur(s):

  • Uitgave:
  • ISBN:
  • Druk:

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (16)

Verkoper

avatar-seller
dorienusa

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Hersenletsel: begrijpen en begeleiden

Hoofdstuk 6: begeleiden van cliënten met hersenletsel
Inleiding:
Voor iedere interventie gebaseerd op gedragsmodificatie geldt dat de cliënt over enig
leervermogen moet beschikken, gevoelig moet zijn voor bekrachtiging en in staat moet zijn
het gewenste gedrag daadwerkelijk uit te voeren. Door adviezen, psycho-educatie en
aanpassen van de omgeving is het mogelijk het gewenste gedrag uit te lokken en te
bestendigen. Psycho-educatie aan de cliënt is alleen zinvol wanneer de cliënt geen grote
cognitieve problemen heeft of deze kan compenseren. Buiten een behandelsetting is
gedragsmodificatie soms minder goed uitvoerbaar vanwege het ontbreken van een
duidelijke structuur. Wanneer veel variabelen niet te controleren zijn, is het lastig de
effecten van de behandeling te evalueren. Een ander bezwaar is dat de omgeving van de
cliënt niet altijd in staat is de principes consequent toe te passen. Om deze redenen ligt de
nadruk in de chronische fase vaak meer op begeleiding dan op behandeling.

6.1 Begeleiden:
Begeleiden is het aanbieden van activiteiten gericht op het vergroten van iemands
mogelijkheden, vooral op het gebied van de zelfstandigheid. Begeleiden vindt vooral plaats
in de chronische fase. De begeleiding van mensen met hersenletsel kent vele vormen en
variaties. Soms is de begeleiding goed beschreven en gebaseerd op de visie en de missie van
de instelling waarvoor je werkt, een andere keer gebeurt het meer intuïtief en op basis van
professionele betrokkenheid, ervaring of traditie. De begeleidingsdoelen blijven soms
bescheiden omdat de cliënt door het ontbreken van ziekte-inzicht of andere cognitieve
stoornissen niet in staat is tot leren of veranderen.

Net zoals bij een behandeling is het verstandig ook bij begeleiding een plan op te stellen dat
aansluit bij zowel de wensen en problemen van de cliënt als zijn resterende mogelijkheden.
Een dergelijk plan moet passen binnen de visie op begeleiden van de organisatie waarvoor je
werkzaam bent. In een begeleidingsplan hoort ten minste de volgende informatie te staan:
 Voor wie is de begeleiding bedoeld?
 Wie geeft de begeleiding?
 Wie is verantwoordelijk voor de begeleiding?
 Op welke theorie of visie is de begeleiding gebaseerd?
 Wat zijn de begeleidingsdoelen?
 Hoe ziet de begeleiding eruit?
 Hoe lang duurt deze vorm van begeleiding?

6.1.2 Dilemma’s:
In het contact met cliënten zijn dilemma’s onvermijdelijk. Leren omgaan met de gevolgen
van hersenletsel is geen eenvoudig proces. Het is een langdurig, individueel proces dat
vraagt om maatwerk voor de cliënt en zijn omgeving. Veel vanzelfsprekendheden, plannen
en verwachtingen zijn aangetast en het toekomstperspectief kan drastisch veranderd zijn. De
relatie en de interactie met de cliënt laten zich niet vangen in gedragsregels of schriftelijke

,afspraken. In de begeleiding is er sprake van een dilemma wanneer het nodig is een keuze te
maken tussen twee mogelijkheden, waarbij er aan beide mogelijkheden nadelen kleven.

Autonomie betekent het erkennen van het recht op het nemen van eigen beslissingen en het
respecteren hiervan; iemand bepaalt zelf wat hij doet in plaats van dat een ander de
verantwoordelijkheid overneemt. Heeft de cliënt grip op zijn leven, kan hij zelf de regie
voeren of kan hij dat leren in de begeleiding? Het is vaak moeilijk in te schatten wanneer je
respectvol met de cliënt omgaat of wanneer je onbedoeld zijn autonomie aantast. Lang niet
altijd kun je dat met hem bespreken, vanwege onvoldoende ziekte-inzicht of een verstoord
begripsvermogen. Dilemma’ treden vooral op wanneer je moet inschatten of de cliënt zelf
verantwoordelijk kan zijn voor zijn handelen. Hierbij zijn verschillende soorten risico’s te
onderscheiden:
 Dilemma’s in relatie tot grensoverschrijdend gedrag. Spreek je de cliënt aan op zijn
gedrag wanneer hij zich ongewenst bemoeit met andermans zaken of laat je hem zelf
de consequenties ervaren met alle gevolgen van dien?
 Dilemma’s in relatie tot levensgevaar. Kan de cliënt veilig deelnemen aan het verkeer
of kan dat slechts samen met anderen?
 Dilemma’s in relatie tot seksualiteit. Corrigeer je de cliënt wanneer hij zich seksistisch
uit, gedraagt of anderen probeert aan te raken? Ga je daarbij uit van je eigen
normen?
 Dilemma’s in relatie tot gezondheid. Verbied of beperk je het gebruik van
genotmiddelen of beperk je je tot het geven van voorlichting?
 Dilemma’s in relatie tot anderen. Laat je de cliënt door schade en schande het
toepassen van sociale omgangsvormen leren? Of grijp je meteen in en leg je de ander
uit waarom je cliënt zo doet?
 Dilemma’s in relatie tot fatsoen. Wat doe je wanneer je cliënt weigert te douchen,
vies ruikt of zich ongepast kleedt? Neemt de cliënt zich jouw opmerkingen in dank af
of wordt hij boos?

6.1.3 Normen en waarden:
Bij het interpreteren van gedrag spelen normen en waarden een belangrijke rol. In de
begeleiding kunnen regionale en culturele verschillen een rol spelen met mogelijk een
negatief effect op de professionele relatie. Wij verwachten van een cliënt vaak een mondige,
actieve en zelfs wat kritische opstelling naar zijn begeleider. Immers, in onze cultuur ben je
zelf verantwoordelijk voor je gezondheid en welbevinden. Andere culturen leggen die
verantwoordelijkheid in handen van het lot of een hogere macht. Een ziekte of blijvende
stoornis beleef je dan als een straf of een beproeving met een duidelijk doel waartegen je je
niet verzet.

6.1.4 Uitgangspunten:
Uitgangspunten in de begeleiding van cliënten met hersenletsel kunnen zijn:
 De gevolgen van hersenletsel zijn divers, merkbaar op verschillende leefgebieden en
kunnen in verschillende combinaties voorkomen. Het is niet zinvol begeleiding te
bieden in het beter leren omgaan met 1 stoornis; het is beter je te richten op de
betekenis van het totaal aan veranderingen voor de cliënt.

,  De begeleiding dient zich te richten op het zo veel mogelijk gebruikmaken,
onderhouden, stimuleren en zo mogelijk vergroten van de nog aanwezige
mogelijkheden van de cliënt.
 Cliënten kunnen profiteren van het aangaan van nieuwe uitdagingen, het aanleren
van nieuwe vaardigheden en het vergroten van kennis ondanks hun huidige tekorten.
 Hersenletsel krijg je niet alleen. Hersenletsel heeft ook ingrijpende gevolgen voor de
mensen die direct bij de cliënt zijn betrokken. Waar mogelijk bieden we deze ook
begeleiding of ten minste een doorverwijzing naar voor hen adequate hulp.
 Dat een cliënt in de ‘chronische fase’ zit, wil niet zeggen dat er niets meer gebeurt.
Ook in deze fase kunnen er ontwikkelingen zijn die leiden tot nieuwe
begeleidingsdoelen. De behoefte aan begeleiding stopt misschien wel nooit; deze
verandert hooguit in intensiteit.
 Hersenletsel vraagt om maatwerk. Cliënten hebben behoefte aan een vorm van
begeleiding die aansluit bij hun wensen en mogelijkheden. Hetzelfde geldt voor de
naasten.
 In de chronische fase richt de begeleiding zich op het beter leren omgaan met de
resterende problemen in plaats van het alsnog oplossen van die problemen. In de
begeleiding staan omgang met (coping) en aanpassen aan (adaptatie) de
veranderende omstandigheden centraal. Het kan nodig zijn om hierbij aandacht te
besteden aan het verwerkingsproces.
 In het contact stel je je niet moraliserend op, je dringt niet jouw normen en waarden
op. Je accepteert de ideeën en opvattingen van je cliënt en vraagt je steeds af
waarom hij iets wil en of die keuze bij zijn opvattingen past.

6.1.5 Aandachtspunten voor de begeleider:
De gemaakte afspraken moeten in het zorg- of begeleidingsplan vermeld staan, zodat alle
betrokkenen daarvan op de hoogte kunnen zijn. Reflecteer regelmatig op jouw manier van
begeleiden, bij voorkeur samen met collega’s in de vorm van intervisiegesprekken. Zorg
ervoor dat naastbetrokkenen zoals de partner of familie ook op de hoogte zijn van de
afspraken zodat zij deze, waar mogelijk, ook zelf kunnen toepassen in hun contact met de
cliënt.

6.2 Seksualiteit:
Hersenletsel kan tijdelijk of soms blijvend leiden tot veranderingen in het seksueel
functioneren. De intieme of seksuele relatie kan veranderen door zowel directe als indirecte
gevolgen van het hersenletsel. Vaak komen deze veranderingen pas in de chronische fase
duidelijk naar voren. Na hersenletsel kan de behoefte aan seks zowel toenemen als
afnemen. Gedragsveranderingen zoals ontremd gedrag laten zich mogelijk ook in het
seksueel contact gelden. Dat kan zorgen voor verwarring en mogelijk een afgenomen
seksuele behoefte bij de partner. Dit wordt versterkt wanneer de cliënt daarnaast ook
vanwege fysieke veranderingen of coördinatieproblemen een minder aantrekkelijke seksuele
partner is geworden. Veranderingen in de persoonlijkheid van de cliënt kunnen ook negatief
doorwerken in het vrijen.

Soms probeert de partner conflicten of misverstanden te voorkomen door lichamelijk
contact zoveel mogelijk te vermijden. Dat kan ten koste gaan van zijn of haar eigen behoefte
en van de kwaliteit van de relatie. Seksualiteit is nog steeds een moeilijk bespreekbaar

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, creditcard of je Stuvia-tegoed en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Direct to-the-point

Direct to-the-point

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dorienusa. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 63950 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Begin nu gratis

Laatst bekeken door jou

Samenvatting ·

(0)

Overzicht schema's afasie (incl. dual stream model), agnosie, dementie en geheugen

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

Test Bank for Pediatric Nursing The Critical Components of Nursing Care 2nd Edition

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

PATHOPHYSI NR 507:Week 5: Alterations in Endocrine Function - Discussion Part Two

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

NURS-FPX4050 Coordinating Patient Centered Care Final Exam Guide Q & A 2024.

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

top 500 drugs NAPLEX CPJE (w/ chemotherapeutics)| 583 questions| with complete solutions

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

NR-439:| NR 439 EVIDENCE BASED PRACTICE EXAM 26 QUESTIONS WITH 100% COMPLETE SOLUTIONS

Scriptie ·

(1)

Scriptie AMT - De Bouwstenen van Effectieve Cybersecurity (significante relaties)

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

Accounting - Chapter 1-23 - Complete Test test bank - exam questions - quizzes (updated 2022)

Tentamen (uitwerkingen) ·

(0)

NR 347 Critical Thinking Week 3 Checkpoint Quiz (100% Correct) Answers Graded A+.
€8,49
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd