College 1
Hoorcollege
N=1; wat is het?
Herhaaldelijke metingen bij 1 cliënt
- Dagboek door cliënt of
- Vragenlijst herhaald invullen
N=1; wat kun je ermee?
- Samen onderzoeken
- Instandhoudende factoren onderzoeken
- Veranderingsgerichte hypothesen toetsen
- Effect behandeling evalueren
Geworteld in gedragstherapie (skinner)
DNB volgens de cognitieve gedragstherapie
CGT concepten:
Empirische cyclus - vergelijkbaar met de diagnostische cyclus (idee van circulair
werken)
Collaboratief empirisme -
Gaat erom dat je samen met
cliënt werkt aan inzicht
creëren
Disconfirmerende aanpak -
hypothesen toetsen
(ontkrachten of falsificeren)
Holistische theorie -
Verklarende diagnostiek
(problemen clusteren en
kijken hoe dit probleem samenhangt met verklarende factoren)
Diagnostisch proces in DB2
NB. We slaan de holistische theorie over = gaat over samenhang en verklaring
meerdere probleemclusters
Opbouw DB2
- Werkgroepen
- Werkcolleges
- Hoorcolleges
- Literatuur
ABC schema
B: Gedrag is een
C: zinvolle reactie op een
A: betekenisvolle situatie
Behavior
, - Een concrete beschrijving van het probleemgedrag
• Verbaal (overt): uitingen
• Verbaal (covert): gedachten
• Psychofysiologisch (hoe voelt het, spieren aanspannen, warm krijgen)
• Motorisch (gedrag: slaan met deuren bv)
• Gedragstekort? (is er iets te veel, of iets te weinig)
Antecedent
Wat gaat er allemaal aan vooraf of juist niet
- Externe stimuli: bv dat iemand iets zegt tegen kind
- Interne stimuli: bv malen in hoofd dat iets oneerlijk was
- Bredere situaties: bv geen problemen bij voetbal, wel bij school en thuis
- Inhibitorische (remmende) stimuli: wat zorgt ervoor dat het gedrag niet optreed:
bv geen auto angst als partner mee gaat
Consequent
Wat zijn de gevolgen van het gedrag
- Intern: gevoel (opgelucht, druk is eraf wanneer hij uit zijn dak is gegaan)
- Extern: gedrag
- Ook bij anderen (bv agressie op anderen)
- Ook op lange termijn
Samengevat
- N=1 zeer nuttige methode
- Leuk en leerzaam vak
- Hetzelfde gedrag kan andere functie hebben
- Abc schema is heel inzichtelijk
Werkcollege
Doelen 1e gesprek:
- Werkrelatie opbouwen
- Informatie uitwisselen
Na het gesprek
- Verslaglegging
- Probleemanalyse
- ABC schema
Therapeutische relatie
- Affectieve band
- Overeenstemming over activiteiten
- Overeenstemming over doelen
- Noodzakelijk voor goede behandeling maar niet afdoende
Goede werkrelatie: hoe doe je dat
- Empathische houding
- Samenwerkende houding
- Transparante communicatie
- Expliciet aandacht werkrelatie (metacommunicatie)
2
,Feedback Informed Treatment (FIT)
- Aan het einde van de sessie leg je een kleine vragenlijst aan de cliënt voor
- Invullen SRS biedt handvatten om gesprek te openen, gaat niet om de losse
scores
- Uit onderzoek komt naar voren dat therapie meer effectief is wanneer er gewerkt
wordt met FIT
SRS: hoe vond u de bijeenkomst
Hoe gebruik je SRS
- Ter afronding elk gesprek
- Wat maakt dat je deze score invulde
- Wanneer zou de score omhoog gaan, wat kan ik anders doen
- Spannend; geen enkele therapeut is perfect voor elke cliënt = afstemming
- DO; oprecht open staan voor kritiek
- DONT; niets met kritiek doen
- Na het eerste gesprek expliciet aan cliënt vragen of deze door wil gaan met
gesprek → behalve in verplichte hulpverlening (residentiële setting)
ORS; hoe gaat het met u
- globale maat om te vragen hoe het met
iemand gaat
- aan het begin van gesprek invullen
- kort bespreken bij begin gesprek
- als aanleiding kort bespreken
Waarom ook de ORS;
- Checken of de behandeling leidt tot
verbetering in welbevinden
- Laten zien dat welbevinden centraal staat
Gebruik
- Kort bespreken aan begin gesprek
3
, - Als aanleiding kort bespreken
Informatie uitwisselen
- Jij: wil klachten begrijpen
- Cliënt: wil begrijpen wat het plan is
- Zolang mensen een verschillend beeld kunnen vormen van de klachten, was het
dus niet concreet
Input voor ABC schema
Probleemanalyse (vanuit de literatuur)
1. beschrijving probleemgedrag
2. Risico- en beschermende factoren
3. Prevalentie en verloop
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper megvdh. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.
