De spirit van motiverende gespreksvoering
MGV is meer dan alleen gesprekstechnieken. MGV is een stijl waarin de cliënt centraal staat. Bij
deze stijl past een grondhouding waar vanuit je de cliënt bejegent.
Spirit
De spirit bestaat uit vier onderling samenhangende kernelementen. Deze kernelementen vind je
terug in je houding en gedrag:
PACO
Partnerschap Gelijkwaardige relatie met je cliënt waarin je rekening houdt met zijn/haar
perspectief en actief met hem/haar samenwerkt. In het samenwerkingsproces:
Ben jij deskundig als professional.
Is de cliënt de deskundige over zijn levensgeschiedenis, omstandigheden, voorkeuren en
drijfveren om wel of niet in beweging te komen.
Acceptatie Gaat uit van een accepterende grondhouding die bestaat uit vier aspecten:
absolute waarde, accurate empathie, autonomie ondersteunen, bevestigen.
1. Absolute waarde: Ieder mens is uniek en heeft zijn eigen identiteit. Respecteer ieders
individualiteit en wees in staat de ander in zijn waarde te laten.
2. Empathie: Ieder mens heeft een eigen belevingswereld. Empathie betekent, dat je als
hulpverlener een actieve belangstelling hebt voor de belevingswereld van een cliënt.
Probeer deze te begrijpen en probeer door zijn ogen te kijken. Kortom: probeer de
waarden, normen, het perspectief en de belevingswereld van de cliënt te begrijpen.
Aanvaard deze zonder te bekritiseren, te veroordelen of goed te keuren.
3. Autonomie ondersteunen: Iedereen is vrij om zijn eigen weg te kiezen en zijn eigen keuzes
te maken. Als iemand die vrijheid niet heeft, voelt hij zich bedreigd. Hij zal dan reageren
met verzet. Respecteer en erken de autonomie van de cliënt. Dit maakt de weg vrij naar
verandering.
4. Bevestigen: Aan de cliënt laten weten, dat je zijn inspanningen om te veranderen
waardeert. Dit is ook voor kleine veranderingen belangrijk. Het helpt de cliënt om
gemotiveerd te blijven voor verandering.
Compassie Handel vanuit het belang van de cliënt. Het welzijn en de ontwikkeling van de cliënt
staan voorop. Je handelt vanuit het belang van de cliënt en niet vanuit je eigen belang. Je zet je
actief in voor het welzijn en de verandering van de cliënt.
Ontlokken Ontlok bij de cliënt zijn kijk op en motivatie ten aanzien van gedragsverandering.
Ontlok uitspraken over de kijk en de beweegredenen van de cliënt. Met MGV ontlok je dat wat een
cliënt al weet en kan.
De vier processen in motiverende gespreksvoering
Miller en Rollnick onderscheiden vier processen in het begeleiden van verandering:
Engageren Tijdens het proces engageren ga je een gelijkwaardige hulpverlenersrelatie
met de cliënt aan. Het begint bij het eerste contact met de cliënt. Je probeert zicht te
krijgen op de zorgen en problemen van de cliënt. De cliënt kan zich gehoord en begrepen
voelen. Een ander doel is dat de cliënt zich geaccepteerd en gewaardeerd voelt. Hierdoor
groeit de bereidheid van de cliënt meer openheid te geven.
Focussen Tijdens het proces focussen bepaal je samen met de cliënt de
veranderthema's. Hiermee bepalen jullie de richting van het gesprek. Een agenda
vaststellen kan jullie helpen.
ontlokken (evoceren) Voordat het proces ontlokken gestart wordt, moet er focus zijn op
de veranderthema's. Eenvoudig gezegd: je verleidt de cliënt om zelf de motieven richting
verandering te verwoorden. Dit heet het uitlokken van verandertaal. Hoe meer
verandertaal de cliënt zichzelf hoort zeggen, hoe groter de kans op verandering. Bevraag
veranderthema's door verandertaal te ontlokken. In deze fase ontlok en versterk je de
motivatie van de cliënt voor een bepaalde verandering.
, Plannen Wanneer de cliënt besluit te veranderen, volgt het proces van plannen.
Veranderthema's worden omgezet in concrete veranderdoelen. Per doel stel je samen met
de cliënt een veranderplan op. Tijdens dit proces wordt de vastbeslotenheid om te
veranderen versterkt.
De processen vloeien in elkaar over, overlappen elkaar en herhalen zich. Welk proces wanneer de
meeste aandacht krijgt, hangt af van de inhoud en het verloop van het gesprek. Bijvoorbeeld,
tijdens het proces van ontlokken, is het soms nodig om opnieuw te focussen.
ORBSI
Gedurende de vier processen is een aantal gespreksvaardigheden essentieel, namelijk:
Open vragen stellen
Reflectief luisteren Een reflectie is een constatering, een soort statement. Er staat geen
vraagteken achter. Een reflectie is kort en bondig.
Bevestigen
Samenvatten
Informatie en advies geven met toestemming.
Engageren: ontwikkelen hulpverleningsrelatie
Het proces van engageren begint bij het eerste contact met de cliënt. Een ander doel is, dat de
cliënt zich geaccepteerd en gewaardeerd voelt. Hierdoor groeit de bereidheid van de cliënt om
meer openheid te geven, waardoor je beter zicht krijgt op de zorgen en problemen van de cliënt.
Engageren is dus het proces waarbij het fundament van een goede werkrelatie wordt gelegd. Het
fundament van elke begeleidingssituatie bestaat uit:
een gelijkwaardige werkrelatie met de cliënt.
een helpende werkrelatie met de cliënt.
een ondersteunende werkrelatie met de cliënt.
In het gesprek kun je veel doen om het engagement te versterken. Enerzijds blijft de spirit een
belangrijke basis. Anderzijds helpen de ORBSI gespreksvaardigheden jou hierbij. Je probeert zicht
te krijgen op de zorgen en problemen van de cliënt.
ORBSI
Tijdens het proces van engageren worden de ORBSI ingezet voor de doelen:
contact maken met de cliënt.
de samenwerking met de cliënt vergroten.
ORBSI - Open vragen
Open vragen stellen is belangrijk. Open vragen:
nodigen de cliënt uit om te vertellen wat hem bezighoudt.
nodigen de cliënt uit om na te denken voordat hij antwoordt.
geven de cliënt ruimte om vrijuit vanuit zijn eigen beleving te vertellen.
Open vragen beginnen nooit met een werkwoord en kunnen niet beantwoord worden met alleen 'ja'
of 'nee'. Geschikte woorden om een open vraag mee te beginnen zijn: hoe, wat, welke.
ORBSI - reflectief luisteren
Communicatie is lastig. Je hebt er misschien vaak moeite mee bij een cliënt. De vaardigheid
'reflectief luisteren' speelt een belangrijke rol in het proces engageren. Bij reflectief luisteren heb je
niet alleen oor voor de feitelijke informatie die de cliënt geeft. Je luistert naar datgene wat mogelijk
wordt bedoeld door de cliënt, maar niet wordt uitgesproken. Let op: Je kunt letten op het verbale
en op het non-verbale.
De kern van een reflectie is dat je een beredeneerde gok doet naar wat de cliënt bedoelt te
zeggen. Een goed geformuleerde reflectieve uitspraak:
nodigt de cliënt uit tot zelfonderzoek.
helpt de cliënt om zijn ambivalentie over wel of niet veranderen te verwoorden.
Het effect van een reflectie is het stimuleren van de cliënt zijn ambivalentie op te sporen. Tijdens
engageren is het belangrijkste doel van reflectief luisteren de cliënt laten horen dat je begrip hebt
voor de worsteling die hij voert tussen wel of niet veranderen.
Eenvoudige reflectie
Soms is de herhaling van een paar woorden genoeg om de cliënt te laten praten over zijn
dilemma's of worsteling. Deze uitspraken voegen weinig of niets toe aan wat de cliënt heeft
gezegd.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, creditcard of Stuvia-tegoed voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper irisabma1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
