Hoofdstuk 15 - Eetstoornissen
Anorexia Nervosa: Gebrek aan eetlust door een psychische oorzaak.
Boulimia Nervosa: Eetstoornis met terugkerende eetbuien, welke gevolgd worden door
opzettelijke handelingen om het vele eten te compenseren en overgewicht te voorkomen.
Binge Eating Disorder (BED): Met grote regelmaat en in korte tijd ongewoon grote
hoeveelheden eten.
Obesitas: Ernstig overgewicht.
Restcategorie: Overige eetstoornissen die niet onder een van de eerder genoemde
categorieën vallen.
Slank zijn wordt in onze huidige maatschappij door haast iedereen hoog gewaardeerd en
nagestreefd. Slank willen zijn kent 2 belangrijke aspecten met betrekking tot psychisch
functioneren:
- Gedragsaspect;
- Cognitief aspect
Slank zijn, blijven en/of worden is niet voor iedereen even makkelijk. Iedereens lichaam is
namelijk anders.
Ontwikkelingstaken
Aan het leren om te eten, worden 2 belangrijke ontwikkelingstaken verbonden:
1. Gezonde eet routines aanleren door middel van het verwerven van eetregels;
2. Het ontwikkelen van gezonde manieren (COPING) om emoties te hanteren en het
zelf te kunnen controleren.
Gewichtsgroei en lichaamsbeeld
Voor het groeien van baby's en kinderen, bestaan er groeicurven. Hierbij houden we
rekening met:
- Geslacht;
- Leeftijd;
- Lengte;
- Puberteitsstadium.
Een afwijking van meer dan 20% van de norm wordt als problematisch gezien.
- Je BMI wordt berekend door je gewicht (in kg) te delen door je lichaamslengte (in m)
en dat vervolgens in het kwadraat te doen.
- Het jojo effect: Hoe meer je lijnt, hoe zwaarder je uiteindelijk weer wordt;
> Je lichaam zal doordat het een “tekort” aan voeding heeft gehad tijdens de
lijnperiode, meer vetten op gaan slaan voor de volgende “schaarse periode”.
De ontwikkeling van het lichaamsbeeld:
- De voorstelling die iemand maakt van het eigen lichaam:
> Objectieve kenmerken spelen een rol, maar ook gevoelens, ideeën, en
opvattingen over het eigen lichaam;
> Kinderen van 6 jaar oud hebben al een betrouwbaar lichaamsbeeld;
> Vanaf 8 jaar kunnen kinderen aangeven hoe ze eruit zouden willen zien,
dus wat hun gewenste lichaamsbeeld is.
34
, - Jongens en meisjes:
> vanaf 8 jaar ontstaan de eerste verschillen;
> Meisjes zijn vaker ontevreden over hun lichaamsbeeld. Ze willen vaak
dunner zijn;
> Jongens vinden zichzelf juist sneller te dun.
Eetstoornissen
- Anorexia Nervosa;
- Boulimia Nervosa;
- Obesitas;
- Binge Eating Disorder (eetbuistoornis);
- Restcategorie.
Bijna alle stoornissen hebben 3 kenmerken die steeds terug komen:
1. Abnormaal eetgedrag
> Te veel in korte tijd eten;
> Te weinig eten.
2. Een negatief lichaamsbeeld;
3. Pogingen doen om gewicht te verliezen (succesvol of niet);
> Overgeven (zelf opgewekt);
> Laxeermiddelen gebruiken;
> Extreem veel sporten.
Eetstoornissen zijn in het algemeen stoornissen in het denken, doen en voelen rondom
voeding en gewicht.
Anorexia Nervosa
- De bekendste, maar minst voorkomende stoornis;
- Naast een eetstoornis is het vooral een stoornis in het denken. De persoon denk
dikker te zijn dan hij/zij in werkelijkheid is;
- Het betekent letterlijk “gebrek aan eetlust”, maar deze beschrijving is niet passend;
> Ze hebben wel trek, maar onderdrukken dit vanwege de angst om dik de
worden. Ze kunnen dus wel eten, maar ze willen het niet;
> Alternatieve termen: Magerzucht en (over)gewichtsfobie.
Globaal gezien:
A. Een beperking van energie-inname in verhouding met wat er nodig is;
B. Intense angst voor gewichtstoename en overgewicht;
C. Stoornis in de manier waarop iemand zijn/haar lichaamsgewicht en/of vorm beleefd
> Hun beleving is vaak té realistisch.
Subtypen:
1. Het beperkende type:
> Tijdens de afgelopen 3 maanden is de betrokkene niet geregeld bezig met
eetbuien/purgerende maatregelen (opgewekt braken, laxeren, klysma’s etc.)
> Door te vasten en veel te bewegen komt de persoon tot zijn/haar lage
gewicht
2. Het eetbuien-purgerende type:
35
